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多发肺结节病的诊治方法
2021-01-24 88人阅读
李擎
呼吸内科
医师
河南省人民医院
多发性肺结节病是一种病因不明,肉芽肿性疾病,任何器官都可以受累,但是以肺脏及胸腔内淋巴结受累最为常见。结节病的发病人群主要见于青少年。下年为大家讲解一下多发性肺结节病的诊治方法。
肺结节病的诊断主要依靠影像学及实验室检查,常见的检查手段有胸部CT检查、FDG-PET检查、肺组织穿刺活检、实验室检查主要包括血常规、血沉、血钙,血清球蛋白检查等。肺结节病还应该与肺门淋巴结结核、淋巴瘤、肺门转移性肿瘤相鉴别。
肺结节病大部分患者可以自行缓解,因此对于病情稳定,、症状不明显者可不予治疗,定期复查即可。肺结节病常用的治疗方法为激素治疗,主要为全身糖皮质激素应用,推荐最初剂量一般为泼尼松40mg/天,2个月内逐渐减量至20mg/天,再通过一个月减量至15mg/天,最终维持治疗6到9个月,最后缓慢减量,总服药疗程为1年或者更久。长期服用糖皮质激素者应该注意糖皮质激素的副作用,重要有消化道溃疡,骨质疏松等。服药期间应该预防性应用钙片及保护胃粘膜的药物。对于激素治疗无效的患者还可以应用免疫抑制剂或者细胞毒性药物。
上诉就是肺结节病常见的诊治方法,我们应该在专业医生的指导下检查治疗,且不可自行服药治疗,以免导致严重后果。