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病毒性脑炎会复发吗
2021-01-24 71人阅读
胡明
神经内科
主治医师
山东第一医科大学第二附属医院
病毒性脑炎呢,狭义的病毒性脑炎是指单纯疱疹病毒性脑炎。因为它在各型病毒感染中是发病率最高的占脑炎的20%以上。相对于其它类型的脑炎讲这种脑炎相对比较严重,有80%以上的病人可以出现意识障碍或者是相应的临床症状,但是病理生理的本质是因为单纯疱疹病毒一型感染到我们大脑神经元细胞引起的各种炎性反应,而造成的一些破坏。治疗方面关键是早发现早治疗,尽早的进行抗病毒治疗,而目前对于抗病毒药物其实是没有特效药物,就是一些广谱的干扰病毒代谢的药物。所以在整个发病间期的支持治疗和对症治疗是尤其重要的,只要不遗留明显的并发症。大约在两周以后,人体内针对于病毒的特征性的抗体形成,将会有效的抑制病毒的繁殖,最终达到治愈的目的。
一般如果一个月以后,临床症状完全康复,三个月内不再复发,说明一期的病毒清除是比较彻底的。这种情况是不会再有复发的,另一种情况是自身体质或者是抵抗力不足下降,如合并结核感染,合并艾滋病感染,或者是应用激素或免疫抑制剂。这是容易造成病毒杀伤不彻底。如果病毒寄居于我们的大脑实质和脑膜中,当机体抵抗力下降或者是在遭受重大创伤感冒病毒又会繁殖,引发相应的临床症状。
所以综合来讲,一般病毒性脑炎,如果一期治愈,临床症状完全康复,而自身体质又是一个正常体质,一般不会有复发的可能。恶病质病人以及极度衰弱服用免疫制剂,激素类的病人群有可能复发或者是二次感染。