恶性胸腔积液是指原发于胸膜的恶性肿瘤或者其他部位的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液，几乎所有的肿瘤都可出现恶性胸腔积液，肺癌是最常见的病因越占恶性胸腔积液的三分之一，乳腺癌、淋巴瘤、胸膜间皮瘤、卵巢癌及胃癌都是常见的引起恶性胸腔积液的原因，部分患者找不到原发病灶。恶性胸腔积液生长迅速且持续存在，预后不良，需要包括病因治疗，胸腔穿刺抽液、胸腔局部治疗。其目的是缓解症状、减轻痛苦，提高患者生存率。

       恶性胸腔积液一旦诊断明确，应尽早考虑姑息治疗，对患者的症状、一般情况及预期生存时间全面评估，然后在制定治疗方案，治疗的主要目的是减轻患者呼吸困难的症状。

       首先应该进行病因治疗，针对不同肿瘤采取相应的治疗，恶性胸腔积液一旦确诊，已属晚期，不是手术根治的适应症。对于全身性化疗。二、胸腔穿刺抽液 恶性胸腔积液生长迅速、量大，对心肺压迫症状重，大量胸腔积液的压迫可产生严重的呼吸困难、甚至导致死亡，所以需要反复胸腔穿刺抽液。三、胸腔的局部治疗 例如胸腔内注射抗肿瘤药物、胸腔内注射免疫抑制剂、胸膜固定术（注射异物使胸膜粘连，闭锁胸膜腔，减少胸腔积液的产生）。四、加强营养、补充蛋白，恶性胸腔积液患者大多合并低蛋白血症，低蛋白又可加剧胸腔积液的产生，因此补充蛋白对恶性胸腔积液的产生也很重要