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妊娠期为什么不能滥用药物
2021-01-24 52人阅读

刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
宝宝健康、聪明是每个家庭的愿望,大家都知道,妊娠期不能滥服药物,那妊娠期为什么不能滥服药物呢?
妊娠期是一个特殊的生理期,在妊娠期,有些药物可以直接作用于胚胎,特别是孕卵着床后到妊娠12周,是药物致畸期,如果使用了C、D、X级药物影响是非常大的。即使妊娠12周以后药物致畸作用减弱,但对生殖系统、神经系统的影响还会存在,这时滥用了这些药物,造成宝宝畸形或某些功能障碍,不但给宝宝带来伤害,增加家庭负担,而且也会增加社会负担。
所以妊娠期要合理用药,不要滥用药物。
既然妊娠期用药不能滥用,那哪些药物可以用,那些药物是禁用的呢?
美国FDA根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害性分为A、B、C、D、X5个级别。
A级是对胎儿伤害可能性最小,没有致畸性的药物,比如适量维生素。
B级是动物实验研究,没有对胎儿有危害,无临床对照实验,可以观察使用的药物。比如青霉素、红霉素。
C级是动物实验表明,对胎儿有不良影响,由于没有临床对照实验,只能在充分权衡利弊时,谨慎使用。比如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼。
D级是有足够证据证明对胎儿有危害性的药物。比如硫酸链霉素。
X级是在妊娠期禁止使用的药物。比如甲氨蝶呤。
在妊娠前12周,不宜使用C、D、X级药物。妊娠期用药必须有明确指证,避免不必要的用药。