高磷血症是尿毒症透析和非透析患者常见的并发症。它是导致多系统损害的重要原因，并导致患者生活质量下降。

尿毒症导致高磷血症的最主要的原因是由于排泄减少。当肾小球滤过率低于60毫升每分钟1.73平方米时，就可以出现尿磷排泄减少，血磷升高。残余肾功能下降，是导致高磷血症最基本因素。同时由于血磷水平升高，促使骨吸收增加，磷进一步从骨骼释放到细胞外液。此外高磷血症还与磷的摄入，应用活性维生素d，以及透析不充分密切相关。有研究显示，在which性血液透析患者中，80%以上存在高磷血症。高磷血症是偷透析患者血管钙化，特别是冠状动脉钙化的独立危险因素。

尿毒症患者一旦出现高磷血症，应从以下几方面来治疗。

一是限制磷的摄入量。慢性肾脏病3、4期的患者，每日磷摄入量应控制在800~100毫克。含磷较高的食物包括加工食品，饮料等含添加剂的食物；动物内脏如猪肝，猪腰子，猪心鸡胗等含磷也较高。菌菇类食物如金针菇香菇，要少吃。所有汤类食物包括肉汤，菜汤，含磷也是比较高的。

二是应用磷结合剂，对于高钙血症或有严重血管钙化的患者，最好使用不含钙的磷结合剂，如司维拉姆，碳酸镧。也可以短期应用含铝的磷结合剂，应用时间最好不要超过一个月。

三是充分透析。通过调整透析频率和增加透析时间，能够增加对磷的清除。