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肺结核潜伏期能查出来吗
2021-01-24 163人阅读
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院

肺结核是一种慢性呼吸道传染病。我国是肺结核的高发国家。因此对肺结核患者早期诊断就成了最重要的临床任务。但是早期肺结核感染后有一定的潜伏期,在这个阶段早期诊断治疗起来是相对比较困难的,因此肺结核潜伏期的筛查是具有重要的意义。

那么肺结核潜伏期是否可以检查出来呢?答案是肯定的。

肺结核属于传染性疾病。痰液细菌涂片检查、结核分枝杆菌核酸检测、TB-IGRA检测和结核分枝杆菌蛋白芯片检测均为目前临床上诊断肺结核的常用方法。痰液细菌涂片检查是临床上最常用的细菌学检查方法之一。此检查具有操作简单、检查的时间短、费用低等优点。但有研究指出,用痰液细菌涂片检查诊断肺结核的敏感性和特异性均较低。

近年来,分子生物学实验技术和免疫学实验技术在诊断早期肺结核潜伏期方面得到了广泛的应用。脂阿拉伯甘露糖 (LAM) 、结核分枝杆菌蛋白16 Kda和结核分枝杆菌蛋白38Kda均为结核分枝杆菌的特异性抗原。使用结核分枝杆菌蛋白芯片检测技术能够检测出早期肺结核潜伏期患者血清标本中的脂阿拉伯甘露糖、结核分枝杆菌蛋白16 Kda和结核分枝杆菌蛋白38 Kda。此检测具有操作简单、检测的时间短(整个检测过程不超过30 min)等优点。相关的文献指出,用结核分枝杆菌蛋白芯片检测诊断早期肺结核潜伏期的准确性较高。有研究结果显示,用结核分枝杆菌蛋白芯片检测诊断肺结核的敏感度和特异度分别为68.96%、81.11%,也有结果显示用结核分枝杆菌蛋白芯片检测诊断早期肺结核潜伏期的准确率为65.56%,用痰液细菌涂片检查诊断相同患者所患肺结核的准确率为33.33%。与采用痰液细菌涂片检查相比,用结核分枝杆菌蛋白芯片检测诊断本组患者所患肺结核的准确率更高,差异有统计学意义。

综上所述,结核分枝杆菌蛋白芯片检测在诊断早期肺结核潜伏期的应用价值较高。此法值得在临床上推广应用。

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