一、早产主要表现为出现伴有宫颈消失和宫口扩张的规律宫缩，部分患者可有少量阴道流血或者阴道流液。规律宫缩可以做胎监显示，肛查或者阴查可以了解宫颈扩张程度以判断是否早产。

二、腰疼是孕妇常见的症状，是由于孕妇孕期子宫增大，为了保持重心平衡，孕妇脊柱前凸，背伸肌群过度负荷，腹部向前，胸部向后，颈部向前，肩胛部下垂，孕妇自觉腰背及底部疼痛，上肢乏力及麻木等症。

三、孕33周，孕妇宫底高度达脐与剑突之间，子宫比较大，背部肌群负荷过度会出现腰疼，如果不伴有阴道流血或者流液，及规律宫缩考虑不会早产。

规律宫缩的判断是用手触及腹部，宫缩时腹部变硬，变硬宫缩持续时间达30秒以上，间隔时间约5–6分钟，如果不会自我判断，建议去医院做胎监检查及B超等检查，可以明确诊断。如果胎监显示规律宫缩同时感觉腹部变硬考虑是早产先兆，可以给予抑制宫缩治疗，尽量延长孕周避免早产。

综上所述:孕妇孕33周出现腰疼，不一定是早产。如果出现腰疼、腹胀肚子硬及见红等症，考虑为早产先兆，建议及时去医院治疗，避免早产。如果仅有腰疼，可以多休息，经过休息腰疼好转，一般不会早产。如果腰疼较以前明显，经休息不好转，建议及时去医院检查判断是否有规律宫缩，以便早期诊断早产先兆，早期处理，避免早产。