痛风患者降尿酸，要从两个方面来讲，第一个是降尿酸治疗的时机，第二个就是降尿酸治疗的目标，第三是降尿酸的方法包括药物和非药物治疗。

    首先，需要说的是降尿酸的时机。急性痛风复发、多关节受累出现痛风石、慢性痛风石性关节炎、受累关节出现影像学改变以及并发尿酸性肾结石等都需要降尿酸治疗。另外，急性痛风发作期，不能改变血尿酸浓度，就是讲，如果之前长期服用降尿酸药物治疗，那么痛风的急性发作期，继续原剂量使用，如果发病时没有使用降尿酸药物，那么痛风的急性期禁止使用降尿酸药物，否则可能诱发痛风加重！，一般在急性期两周后开始逐渐降尿酸治疗。

    其次，降尿酸的目标，如果存在有痛风石，那么需要把尿酸控制在300umol/L以下。如果没有痛风石,需要把尿酸控制在360umol /L以下。

   第三，降尿酸分为非药物和药物降尿酸。非药物治疗包括⑴控制饮食总热量⑵限制饮酒和高嘌呤食物（心、肝、肾等）大量摄入⑶每天饮水2000毫升增加尿酸的排泄⑷、不要使用抑制尿酸排泄的药物，比如说噻嗪类利尿药等。降尿酸的药物分为三类，药物，一类是促进尿酸排泄的药物。主要包括苯溴马隆、丙磺舒等。另外一类是抑制尿酸生成的药物，主要包括别嘌醇和非布司他片。

    需要说明的是，降尿酸药需要逐步加量，使尿酸缓慢达标，刚开始降尿酸治疗，尽量不要一次性使用药物最大剂量来降尿酸，因为这样诱发急性痛风发作的可能性大大增加。另外降尿酸药物还需要根据肝、肾功能以及泌尿系超声、是否有泌尿系结石等综合判断使用降尿酸的药物及其种类，具体病例具体分析，所以需要有专业的医生来指导病人具体的用药。