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尿路感染尿血严重吗
2021-01-24 212人阅读
三甲
陈翔
泌尿外科
副主任医师
马鞍山市人民医院

        很多女性患者都有尿路感染的经历,尤其在久坐憋尿后、月经期前后、性生活后容易出现尿频、尿急、尿痛、血尿等尿路感染的症状,很多患者见血色变,首次就诊多以尿血为主诉,下面我们来了解一下尿路感染尿血严重吗?

        其实科学研究表明,1000ml的尿中只要混有1ml的血液,尿液就会呈现淡红色,也就是俗称的肉眼血尿。人通常每次排尿大约为300-400ml,也就是说只要尿中混有0.3-0.4ml的血液,就会出现肉眼血尿,这个出血量其实是很小的。如果尿路感染患者仅仅是轻度的肉眼血尿,完全不必过分紧张,明确诊断后积极配合医生,规范服药抗感染治疗即可。

        尿路感染发病时,尿路上皮会被细菌或其他病原体侵入,导致粘膜充血水肿,粘膜毛细血管容易破裂渗血,血液混入尿液,自然会导致肉眼血尿,这是尿路感染发病后的常见表现。当然,血尿的颜色越深,说明可能尿路感染的程度越重,越需要引起患者的重视。当尿路感染患者除了有尿频、尿急、尿痛、血尿等常见症状,还出现了腰疼、发热、寒战等症状时,往往提示病情加重,发展成了肾盂肾炎甚至菌血症,需要积极输液抗感染治疗。

        很多患者经过抗感染治疗,尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿等症状已经消失,复查尿常规仍有镜下血尿,表现为尿潜血、尿红细胞增多,这往往提示尿路感染还未完全治愈,破损的尿路上皮粘膜还未完全修复,此时可予中成抗炎药继续巩固治疗至镜下血尿消失。如患者始终有镜下血尿,需进一步检查泌尿系统彩超和尿沉渣,以排除合并其他泌尿系统疾病的可能。

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