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卵巢囊肿的腹腔镜手术治疗方法
2021-01-24 54人阅读
朱宏音
产科
副主任医师
杭州市余杭区妇幼保健院

       腹腔镜是目前治疗女性卵巢囊肿的常用方法,尤其是对于良性的卵巢囊肿。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、痛苦小的优点,而卵巢组织是女性重要的生殖内分泌器官,具有排卵和分泌激素的功能,卵巢囊肿如采用腹腔镜手术,对卵巢的损害可以降至最低程度,因此也得到广大患者和临床医生的认可。目前对于卵巢囊肿的腹腔镜手术的方法主要有:

一、囊肿游离剔除术:通过腹腔镜进入腹腔,选择合适切口,准确地找出层次。

轻柔、分离并剥除囊肿。在卵巢囊肿剔除过程中,应小心操作,尽可能的保持囊肿的完整性,特别是可疑恶性或交界性肿瘤,如囊肿破裂、内容物外溢可致所致恶性种植。如果手术过程中不慎发生破裂应快速抽吸囊内容物并避免破口扩大,尽可能地减少囊内容物外溢至盆腹腔。

二、囊肿穿刺术:适用对于较大的单纯性的囊肿或者卵巢巧克力囊肿,在手术中先行刺破术抽吸清理囊内液体,然后再进行囊壁的剔除。如果囊肿巨大或者囊肿表面组织极脆薄者,可采用梭型切口,切除部分卵巢皮质。在囊壁剔除过程中应注意避免切口撕裂过长损伤卵巢门附近的血管。         卵巢囊肿腹腔镜手术中的止血是关键的,因此,无论何种方法在完成卵巢囊肿手术后必需要进行采用双极电凝止血,止血时要做到全面细致,先处理剥离面,再凝固切口边缘;先处理出血量较大的部位,然后再电凝细小出血点。从而保证手术的完满程度。

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