产褥感染的鉴别包括感染部位的鉴别以及与其他疾病的鉴别。下面我们将具体的谈一谈。

第一，感染部位的鉴别。产褥感染可以分为急性外阴阴道宫颈炎，子宫感染，盆腔炎，附件炎，腹膜炎以及血栓性静脉炎等等。如果外阴部位出现疼痛红肿，那么考虑是外阴炎;如果阴道部位出现疼痛，妇科查体发现阴道黏膜充血水肿，那么考虑是阴道炎;如果患者阴道内有大量的脓性分泌物排出且伴有恶臭，而且腹部有压痛，考虑有可能是子宫感染；如果患者有寒战、高热，腹痛，腹胀的症状，考虑有可能是附件炎、盆腔炎或者是腹膜炎。如果患者并发了下肢疼痛、肿胀，局部的皮肤温度升高，那么考虑有可能是下肢血栓静脉炎。对于一些深部的感染，可以借助于B超、CT或者是核磁共振来进一步确诊。

第二，与其他疾病的鉴别。这里主要指的是上呼吸道感染，急性乳腺炎，泌尿系感染等等。这三种疾病多数都伴有发热，与发热的产褥感染需要鉴别。如果患者有咽痛，鼻塞，流涕，咳嗽，咳痰等症状，考虑是上呼吸道感染；如果有乳腺局部的红肿热痛，而且乳腺彩超有相应的影像学表现，那么考虑是急性乳腺炎;如果有尿频，尿急，尿痛症状，而且行尿常规检查发现有白细胞，尿培养可以培养出来细菌，那么考虑是泌尿系感染。

及早明确疾病，及早给予治疗，对于预防更为严重的并发症是非常有意义的。