子宫肌瘤按肌瘤与子宫壁的位置关系可分为三种：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。其常见临床表现有异常子宫出血、腹痛、腹胀、白带异常、不孕症等。这里我们主要讲解一下子宫肌瘤所致的异常子宫出血以及其所致贫血的治疗。

     子宫肌瘤可造成子宫形态的改变，从而导致月经周期以及月经量的改变。其中黏膜下肌瘤对月经的影响最大。因黏膜下肌瘤突向宫腔生长，可造成宫腔形态的改变，并使子宫内膜面积增加，改变月经出血模式，最长见的是导致月经量增加。此外还可有月经周期缩短，经期延长等表现。如果带蒂的黏膜下肌瘤脱出于宫颈外口，可表现出不规则阴道流血，淋漓不尽。长期慢性失血可导致患者严重贫血。    

        对于子宫肌瘤所造成的贫血，可根据其贫血的严重程度选择不同的治疗方案。对于中重度贫血的子宫肌瘤患者，如果不去除病因，通常贫血不易纠正。此时可选择手术治疗，手术方案可根据患者的个体情况进行选择。常用手术方案有子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术以及一些介入手术。目的是去除肌瘤，恢复正常的月经模式，减少出血量，从根本上解决贫血问题。术后可给予补铁补血治疗，严重者可以输血治疗，以恢复其正常的血红蛋白水平。

       对于轻度贫血患者，可采取保守治疗或者射频消融等介入手术，使肌瘤缩小。此外也可单纯给予补血治疗，通过口服铁剂以及饮食增加铁的摄入量，增加血细胞及血红蛋白的合成，纠正贫血。