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白血病能治好吗
2021-01-24 337人阅读
张云晓
血液病科
主任医师
邢台市第一医院

       在讲解白血病能否治愈这个话题之前,首先大家要了解什么是白血病,不要一发现自己白细胞升高、血小板升高,就怀疑自己得了白血病。恐惧白血病的心理严重影响了患者的日常的生活、学习和工作。竟然还有的人因此患上了“焦虑症”。

        白血病是一类造血干细胞恶性、克隆性疾病。克隆性的白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖、积累,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制了正常的造血功能。临床上可见不同程度的贫血、出血、感染、发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。据报道,我国各地区白血病的发病率在全部肿瘤疾病中占居第六位。

       白血病能否治愈也是分类型的,在精准治疗的时代,首先要分清白血病的类型。目前白血病分类是:急性白血病和慢性白血病。急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病两大类,其中急性髓系白血病又分为急性早幼粒细胞白血病和急性非早幼粒细胞白血病。急性淋巴细胞白血病的患病儿童,大多数通过化疗是能够治愈的。但是成人急淋患者,过去化疗效果差,长期生存的人少,现在通过CAR-T免疫治疗,使很多患者延缓了骨髓移植,使早期复发得到逆转,给疾病控制乃至治愈得到了希望。对于急性髓系白血病,其中的急性早幼粒细胞白血病,90%以上病人均通过化疗达到治愈,其他类型的白血病,低危的可以通过化疗达到治愈,高危病人也有希望通过骨髓移植达到治愈的目的。慢性白血病:分为慢性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病。慢性淋巴细胞白血病,因为多数患者是老年人,多数不能治愈,但是现在有了新药—依鲁替尼,也为疾病的控制带来希望。慢性粒细胞白血病:有多种靶向药物可以选择,并且都进入了国家医保目录,使得治愈成为可能

          最近大家都看过新上映的电影《我不是药神》吧,其实讲的就是慢性粒细胞白血病患者的治疗过程,在二十一世纪初,靶向药物--格列卫是治愈慢粒白血病的神药,可是价格昂贵,又不报销,吃得起的人少之又少,大部分患者因负担不起昂贵的治疗费用就死掉了,现在不同了,不但进口的格列卫纳入了国家医保目录,而且我国的石药集团和豪森公司,陆续研制出了国产的甲磺酸伊马替尼,使得国人大大受益。

      所以大家不要一听说白血病就被吓得六神无主,天崩地裂的感觉。医疗水平在不停进步,医疗技术也不断在更新,更有各种靶向药物不断问世,使得白血病的治愈逐渐成为可能!

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张云晓
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