近年来在医学研究上,支气管哮喘已经成为了一项研究的重要疾病,这种疾病在当前的临床医学中是较为常见的,病发状态主要是患者呼吸道感染,导致无法进行正常的呼吸,甚至感觉到呼吸上的困难性,在情况危急的时候甚至会引发患者的死亡。对于孕妇来说支气管哮喘也是常见的一种病症。相关资料显示,全球妊娠妇女患有支气管哮喘的比例为4%~8%,约有1/3哮喘患者孕期特别是第29~36周时病情加深。如果患者在怀孕期间没有得到及时有效的治疗,那么将直接威胁到孕妇和胎儿生命安全。近年来世界环境都发生了污染问题,这导致支气管哮喘的人数不断上升,当中孕妇的所占比例也有所增加,严重的威胁着人类的身体健康。在有关研究中显示,支气管哮喘妇女妊娠时发生围生期死亡、先兆子痫、婴儿低出生体重和早产的危险性将大大的增加,因此,在当前阶段为了能提升孕妇和胎儿的生存质量,减少问题的发生,一定要针对支气管哮喘孕妇实施临床护理措施,从而为患者的生命安全作出保障。

1.护理环境

哮喘病发病时主要是因为环境恶劣和空气质量的问题,导致发病率提升,因此,在护理哮喘孕妇时,要能为其提供安静清洁的病房。其次,要让孕妇加强保暖,防止感冒等病症产生。尤其是在冬季,医院要保证病房内温度湿度适中,空气新鲜适合孕妇修养,尽量避免灰尘的进入。病房内禁止放易于引起孕妇过敏的物品,例如:鲜花、毛绒物品等。在保持病房湿度的过程中,定期进行湿式清扫,在空气干燥时可以使用空气加湿器,病室内要有温湿度计。只有为哮喘病孕妇提供清新的环境,才能减少孕妇的发病率,这比较有利于孕妇的分娩。

2.饮食护理

对于哮喘孕妇的饮食搭配十分关键,既要保证孕妇所食用的食物不会影响其病情,又要保证孕妇的营养。因此,在饮食方面,医院和家属要能根据孕妇的病情,制度合理科学的饮食方案,少食多餐,避免过饱。为哮喘病孕妇提供易于消化的食物,禁止食用辛辣、酒等刺激性的食物,少吃油腻或过甜的食物,避免吃生冷食品,多食蔬菜、水果。对于肉类的选择也十分重要,尽量选择瘦肉供孕妇食用,补充孕妇的蛋白质。例如:可以食用一些豆制食物。

3.心理疏导

患有支气管哮喘的孕妇,大多数都比较担心自身和胎儿的情况,因此,在入院后,往往因为思虑过多,而导致病情加重,这不仅不利于孕妇的养胎,而且也会对胎儿造成影响,如果不能及时的解决孕妇的担忧,孕妇则很难顺利的分娩。所以,医院的工作人员和患者的家属要能适当对其进行心理疏导,为患者提供一个欢乐的氛围,减少孕妇的担忧,并让孕妇对医院产生亲切感,这样就能有效的处理孕妇的紧张心情,让孕妇能在愉悦的氛围中接受治疗。医生要告诉哮喘病孕妇她可以和正常孕妇一样生产,只要安心的休养就可以。只要及时的对孕妇进行心理疏导,才能确保哮喘孕妇正常治疗。

4.定期观察哮喘病孕妇的发病情况

哮喘病人发病时经常是在夜间,其发病前会出现喉痒、鼻塞、胸闷、连续打喷嚏等症状。因此,在护理哮喘孕妇时,护士要在夜间定期检查,勤加护理,观察患者的呼吸频率,神情状态,一旦发现异常,要及时通知医生对其进行治疗和抢救。

5.观察孕妇的产程

在判断哮喘病孕妇的发病情况时,医生可根据孕妇宫缩情况和胎心的变化,了解孕妇的状态,在进行产检时每隔2个小时听一次胎心,实时监测胎儿在孕妇身体中的动态,如果宫缩严重,压迫胎儿,医院要及时为孕妇进行输氧。此外,医生要教会孕妇自我控制的方法。在第2产程时,尽量减少孕妇摒气用力。

6.观察孕妇使用药物后所产生的反应

哮喘病孕妇主要使用的药物为抗炎药物和缓解哮喘病发病的药物。一般剂量口服或雾化吸入激素类药物如地塞米松、氢化可的松、强的松等治疗孕期哮喘有良好效果,且不会对胎儿产生不良影响,目前认为是哮喘治疗的首选药物,但大剂量长期使用对孕妇及胎儿都是十分有害的;吸入性药物具有避免或减轻药物全身毒副反应的长处,因而是孕期哮喘用药的理想选择;氨苯碱小剂量或服用控释剂,因避免了血液药物浓度波动过大,不但安全而且有助于减少哮喘夜间发作;给予适当剂量的黄体酮亦有利于控制孕期哮喘的症状;孕期哮喘患者还应避免使用诸如四环素、链霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、庆大霉素、环丙沙星、氟哌酸和磺胺类药物,并不宜使用未经灭活的病毒疫苗,一些免疫疗法亦不适用于孕期哮喘患者。护士应严格遵医嘱用药,加强药物应用后的观察。同时加强健康宣教,让孕妇及家人了解一些有关哮喘方面的医学知识,学会最基本的病情观察方法,掌握哮喘雾化吸入剂的操作要领以及药物剂量、用药间隔时间、疗效判定标准等,这样,可增加孕妇及胎儿的安全性。

7.生产方式

医院在选择生产方法时,也要根据孕妇的情况,为孕妇选择合适的生产方式。对支气管哮喘孕妇无特殊情况尽量选择顺产。为了帮助支气管孕妇顺利生产,可以运动催生,安排孕妇在早饭晚饭后散步,合理安全散步时间和次数;选择适当的孕妇体操。其次,食物催生也利于孕妇的生产。

8.产后护理

由于孕妇在生产前本身就体制较差,而在生产后,其体力消耗严重,这样就更容易导致哮喘的发作。因此,对于孕妇的产后护理也不可忽视,要为孕妇安排合理的起居方案,加强孕妇的修养,保持孕妇口腔、身体的清洁,为产后孕妇提供干净舒适的病房,防止病毒入侵。对于婴儿的喂养,可以进行,但是要避免劳累。

总而言之,在护理哮喘病孕妇的过程中,医院必须要对其进行重视,帮助哮喘孕妇消除紧张的心理,使孕妇能够安心的养胎和接受治疗。医生要鼓励孕妇,让孕妇能够保持平稳的心态进行生产。此外,护理人员要能加强巡视,掌握支气管哮喘孕妇的发病周期和观察孕妇的变化,进而在出现问题时能够及时的进行治疗,医生要根据不同患者的病情,适当的增减药物,并为患者提供舒适的生产环境。只有医生充分的掌握支气管哮喘孕妇的发病情况,才能提前做好准确,进而确保孕妇能够安全的生产。