微信关注戚敬虎医生方便随时提问
已有872人关注
诺如病毒感染性腹泻如何检查
2021-01-24 101人阅读

戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
病毒感染性腹泻又称为病毒性胃肠炎,是由一组肠道内病毒感染所引起的急性肠道传染性疾病,诺如病毒感染可以造成感染性腹泻,出现恶心,呕吐,发热,厌食,腹泻等症状。
诺如病毒属于单链RNA病毒,对各种理化因子具有较强的抵抗力,耐酸,耐热,60摄氏度30分钟不能灭活,但是煮沸以后病毒可以失活。诺如病毒隐性感染者以及患者是主要的传染源,主要通过粪口途径传播,以及人与人的密切接触传播,人群普遍易感。在每年的秋冬季节流行率比较高,甚至可以造成爆发流行。
诺如病毒主要侵犯空肠的上部分,导致黏膜病变。通常起病比较急,以腹痛,腹泻,恶心,呕吐为主要临床症状,轻重不同,腹泻为黄色细水样便,每天10余次,部分会伴有腹部绞痛,也可以出现全身感染的症状,一般1~3天左右自愈,死亡率极其罕见。
诺如病毒感染的检查是主要为实验室检查项目。首先是血常规检查,外周血提示白细胞总数正常,少部分可以有轻度的升高。其次是粪便检查,粪便外观多为黄色水样便,没有脓细胞及红细胞,有时可以有少量的白细胞发现。
免疫病原学检查主要包括以下几方面,首先可以取粪便液进行电镜或免疫电镜检查,但是由于诺如病毒含量比较少,难以有阳性发现。采用免疫学方法进行抗原、抗体、病毒核酸的检查,具有较高的灵敏性。应用病毒特异性抗原检测患者发病初期以及恢复期双份血清的特异性抗体,如果抗体效价呈现4倍以上增高具有诊断价值。
相关推荐
诺如病毒感染性腹泻的主要症状
通常情况下,一旦出现诺如病毒的感染。会有典型的腹泻,腹痛的症状。同时还会有恶心呕吐,伴随发热,头晕头痛。周身酸痛。疲劳乏力的临床表现。
儿童感染以后,通常是以恶心、呕吐等症状多见。成年人感染以后,通常以腹胀、腹痛、腹泻等症状常见。对于严重有明显原发基础性疾病的老人还容易因为呕吐,腹泻的次数过多导致脱水。合并出现心率不齐出现。表现出胸闷气短、周身酸痛、周身乏力的临床表现。通常情况下,寒冷的季节容易诱发诺如病毒的传播。另外,在诺如病毒感染期间,一定要加强自自身的防护。
三甲
周艺敏
消化内科
主治医师
吉安市中心人民医院
话题
诺如病毒感染性腹泻的主要症状
通常情况下,一旦出现诺如病毒的感染。会有典型的腹泻,腹痛的症状。同时还会有恶心呕吐,伴随发热,头晕头痛。周身酸痛。疲劳乏力的临床表现。
儿童感染以后,通常是以恶心、呕吐等症状多见。成年人感染以后,通常以腹胀、腹痛、腹泻等症状常见。对于严重有明显原发基础性疾病的老人还容易因为呕吐,腹泻的次数过多导致脱水。合并出现心率不齐出现。表现出胸闷气短、周身酸痛、周身乏力的临床表现。通常情况下,寒冷的季节容易诱发诺如病毒的传播。另外,在诺如病毒感染期间,一定要加强自自身的防护。
三甲
吕富靖
消化内科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
话题
诺如病毒怎么检查出来
诺如病毒是一种能够造成急性胃肠炎的病毒。他可以有以下检查方法。第一种首选粪便标本,将粪便放到清洁无菌干燥的容器内检测,第二种肛拭子,检出率低于粪便标本,容易出现假阴性用的相对比较少,第三种呕吐物检测,这种说如果怀疑是水源性暴发,可以采集一升以上的水进行检测,第五种食品检测,食品检测检出率较低,比较早是比较少使用。第六种环境涂抹,像厨房厕所门把手,玩具等,可以进行检测。检测方法主要是通过电镜检测,电镜检测灵敏度低,要求较高。免疫检测方法,它的灵敏度高,特异性强,存在一定的假阴性,减阳性,还有RT-PCR方法检测灵敏度高,特异性强,这都是专业的方法。

三甲
吴水清
消化内科
主治医师
宁德市闽东医院
话题
诺如病毒血常规能检查出来吗
血常规无法检测出患者是否有诺如病毒感染。想要检测诺如病毒感染需要通过病人的粪便检测诺如病毒的核酸。诺如病毒,它能够引起急性的腹泻。患者会出现头疼,恶心,呕吐以及肌肉酸痛等症状。想要检测诺如病毒,需要从病人的粪便中来检测诺如病毒的核酸。血常规检测也叫全血细胞计数,它只能检测白细胞数,红细胞以及血小板数。通过检测病人的白细胞数,能够发现是否存在急性炎症,急性感染,是否存在过敏性疾病。通过检测红细胞以及血红蛋白,可以发现病人是否存在贫血以及贫血的程度。
三甲
那春鑫
检验科
主治医师
七台河市人民医院
话题
诺如病毒怎么检查出来
诺如病毒是一种能够造成急性胃肠炎的病毒。他可以有以下检查方法。第一种首选粪便标本,将粪便放到清洁无菌干燥的容器内检测,第二种肛拭子,检出率低于粪便标本,容易出现假阴性用的相对比较少,第三种呕吐物检测,这种说如果怀疑是水源性暴发,可以采集一升以上的水进行检测,第五种食品检测,食品检测检出率较低,比较早是比较少使用。第六种环境涂抹,像厨房厕所门把手,玩具等,可以进行检测。检测方法主要是通过电镜检测,电镜检测灵敏度低,要求较高。免疫检测方法,它的灵敏度高,特异性强,存在一定的假阴性,减阳性,还有RT-PCR方法检测灵敏度高,特异性强,这都是专业的方法。
三甲
王明轩
消化内科
副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
话题
诺如病毒血常规能检查出来吗
血常规无法检测出患者是否有诺如病毒感染。想要检测诺如病毒感染需要通过病人的粪便检测诺如病毒的核酸。诺如病毒,它能够引起急性的腹泻。患者会出现头疼,恶心,呕吐以及肌肉酸痛等症状。想要检测诺如病毒,需要从病人的粪便中来检测诺如病毒的核酸。血常规检测也叫全血细胞计数,它只能检测白细胞数,红细胞以及血小板数。通过检测病人的白细胞数,能够发现是否存在急性炎症,急性感染,是否存在过敏性疾病。通过检测红细胞以及血红蛋白,可以发现病人是否存在贫血以及贫血的程度。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
话题
儿童诺如病毒怎么检查
儿童诺如病毒的检测一般是在当地的疾控中心进行,主要是取粪便进行检测。
每份标本要五克或者五毫升以上。直接放置于清洁无菌干燥的密闭容器内,第二种是肛试子,但肛拭子标本不能长期保存,检出率低于粪便标本,肛拭子如果含粪便量低,就可能会出现弱阳性或假阴性。第三种是呕吐物检测,每份标本要采集五克和五毫升以上放置的方法,同肛门粪便的检测。目前,采粪便和肛拭子是最常用的检测标本方法。还有一种比较少见的是食品检测法,但是因为食品的成分比较复杂,病毒的含量不高,从食品样品中提取诺如病毒rna的回收率,回收率是比较有限的。

三甲
于科一
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
话题
儿童诺如病毒怎么检查
儿童诺如病毒的检测一般是在当地的疾控中心进行,主要是取粪便进行检测。
每份标本要五克或者五毫升以上。直接放置于清洁无菌干燥的密闭容器内,第二种是肛试子,但肛拭子标本不能长期保存,检出率低于粪便标本,肛拭子如果含粪便量低,就可能会出现弱阳性或假阴性。第三种是呕吐物检测,每份标本要采集五克和五毫升以上放置的方法,同肛门粪便的检测。目前,采粪便和肛拭子是最常用的检测标本方法。还有一种比较少见的是食品检测法,但是因为食品的成分比较复杂,病毒的含量不高,从食品样品中提取诺如病毒rna的回收率,回收率是比较有限的。

三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
话题
感染诺如病毒会自愈吗
感染诺如病毒也是能够自行愈合的。
诺如病毒是导致腹泻的一种疾病,很多情况下都会引起诺若病毒的感染。比如说大便之后没有洗手就吃东西。或者接受了病毒患者的,或者携带者的一些贴身衣物,被褥都有可能造成感染。这个时候如果出现感染可以对症支持治疗,因为这是一种病毒性的疾病。没有特效的治疗药物。所以说,以对症支持治疗为主。一般需要治疗7到14天。如果7~14天之后症状逐渐好转,疾病就会康复。但是生活护理是非常重要的,需要多喝水,注意休息,清淡饮食。适当身体锻炼,增强身体抵抗力。

三甲
邹霁
感染科
主治医师
九江学院附属医院
话题
宝宝得了诺如病毒能喝奶吗
孩子得了诺如病毒是可以喝奶的。
没有孩子得了肠道病毒就要忌口、禁食,什么都不能吃,这样反倒不利于孩子病情的恢复。孩子可以少食多餐,一次少喝,不要一次喝太多,这样容易损伤孩子的肠胃,待孩子的肠胃功能逐渐恢复之后再慢慢的添加辅食。也可以给孩子口服补液盐补充体液,预防脱水,纠正电解质紊乱;也可以给孩子口服调理肠胃的药物治疗;或者也可以给孩子口服益生菌调理肠道菌群,促进肠胃功能的修复。如果孩子大便很稀,也可以给孩子空腹吃思密达。

三甲
柳英丽
小儿科
主治医师
威海市立第三医院
话题