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白内障是如何引起的
2021-01-24 64人阅读
滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
透明的晶状体混浊称为白内障。原因复杂,许多因素如老化、遗传、代谢障碍、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等,均可以引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或者导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,可溶性蛋白变成不溶性蛋白形成混浊。
根据不同分类方法,白内障种类很多,按照发病时间分为先天性白内障和后天获得性白内障。按照发病原因分为:老年性、外伤性、中毒性、并发性、辐射性、发育性、后发性等。按照晶状体混浊程度分为未成熟期、成熟期、过熟期白内障。按照晶状体混浊部位分为皮质性、核性、囊膜下白内障。
白内障引起的症状包括渐进性无痛性视力下降,视力障碍与晶状体混浊程度与部位有关系,晶状体周边部混浊可以不影响视力,中央部混浊可以引起严重的视力低下。视觉对比敏感度下降,尤其是在高空间频率。屈光改变,核性白内障可以引起屈光指数增加,引起近视或者近视度数增加,还可以产生晶状体性散光。可以引起单眼复视或者多视,与晶状体混浊屈光度数不一致有关系。可以引起畏光眩光,与眼内光线散射有关系。可以引起色觉改变,吸收蓝光增强,患者对这些光的色觉敏感度下降。可以引起不同程度视野缺损。
白内障目前原因不清楚,发病机制也不明了,目前没有有效药物治疗,影响视力影响生活手术治疗才行,根据病情决定个性化治疗方案才行。