脾胃位于中焦，脾主运化水谷，与胃相表里，胃主受纳饮食，凡饮食不节，劳倦伤气，久病，误治等都可以损伤脾气，均能引起脾虚证。脾虚根据其临床表现的不同，所服药物也有所不同，具体有以下四个方面。

1.脾气虚证：是指脾气虚弱，运化不足所表现的证侯，脾虚运化无能，则食入难化，不思饮食。水谷内停，则腹胀。气虚水湿不运，水湿流注肠中，则肠鸣腹泻。还可以出现身重肢倦，浮肿，消瘦等症状，主要治疗法则为健脾渗湿止泻，可以用加味四君子汤或参苓白术散加减。

2.脾气下陷证：是指脾气虚弱，升举无力而反下陷所引起的一系列症状，脾气宜升，不升清阳不举，则头目眩晕。中气下陷，升举固涩无力，则便溏久泄，肛门坠胀，脱肛，阴挺等，主要治疗方法为健脾升阳举陷，可以用补中益气汤加减。

3.脾不统血证:是指脾气虚弱，不能统摄血液所表现的证候。脾生血，脾统血，脾虚则脾不统血，血逆于上，从上窍溢出，则吐血，咯血，衄血，血脱于下，则便血，尿血，溢出肌肤，为肌衄等，主要治疗方法为健脾补气摄血，可以用归脾汤加减。

4.脾阳虚证:是指脾阳不足所表现的证候。由脾气虚发展而来，阳气不达四肢则形寒肢冷，阳虚寒从中生，则腹胀痛喜温喜按等，主要治疗方法为健脾温中，可以用附子理中汤加减。