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阑尾炎手术方法有哪些
2021-01-24 152人阅读
吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
阑尾炎作为常见外科疾病为广大群众所熟知,一般人都知道得了阑尾炎需要手术治疗,但具体的手术时机及手术方式却知之甚少,甚至一些医生都错误的认为,得了阑尾炎需要消炎后再手术治疗。那么,得了阑尾炎具体怎么处理呢?
一,阑尾炎手术治疗的指证:当一个腹痛的患者明确诊断为阑尾炎时,首先考虑的治疗是手术切除,但同时要考虑以下几点:
1.发病时间:当发病时间超过5-7天以上且诊断为化脓性或坏疽性阑尾炎时,因5天后腹腔炎性粘连明显,如果没有明显的全身感染征象,此时不建议手术治疗,因为手术副损伤明显增加,容易引起肠瘘,残端瘘等并发症,除非保守治疗患者病情加重的患者需要手术治疗,具体方式随后会讲到,所以说有些医生让患者消炎治疗后再行手术治疗是错误的,会耽误治疗。
2.患者的年龄及体质:对于一些有基础疾病,体质差的患者,不耐受手术,不能行手术治疗。
3.对于可能是阑尾炎但不确诊的患者,不能行手术治疗,短期内一旦确诊,也要积极手术治疗。
4.明确诊断阑尾炎,但拒绝手术的患者可采用保守治疗,但要明确告知患者保守治疗的结局。
二,手术治疗的方式:
1.传统的开刀手术方式包括阑尾切除术,阑尾切除加上引流术,单纯阑尾脓肿引流术等。
2.腹腔镜下手术方式,具体方式和传统手术方式是一致的。
所以,虽然阑尾炎是常见疾病,但也要针对不同患者,不同病情采用不同的治疗方式。