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如何治疗急性脑梗塞的溶栓
2021-01-24 97人阅读
尹纯辉
神经内科
医师
阜阳市人民医院
急性脑梗塞一般具有突发性,症状发展快,一般也比较重,甚至会危及生命,所以治疗就显得尤其重要,不仅仅是抢救生命,也是可以减少后遗症的发生,提高生活自理能力。国际上公认的脑梗塞黄金治疗时间是在6小时内,其治疗效果明显优于后期的治疗的病人。在这个时间内,医生可以根据患者的影像学检查及神经系统查体,来决定是否可以进行溶栓治疗。
急性脑梗塞发生后3到4.5个小时,最好在三小时内被我们叫做静脉溶栓的时间窗,这个时间窗是根据我们病理生理的一个特点,也就是超急性期脑梗塞,此时脑细胞没有变性坏死的时候,我们可以给他血流再灌注,这样脑细胞是可以得到修复的,也不会影响大脑神经组织,时间窗内进行静脉溶栓是目前治疗急性缺血性脑卒中的有效方法,但也有缺点,就是治疗时间窗很窄,要求病人在3小时内开始治疗,且越早治疗效果越好,风险越低,这时候真是体现了时间就是生命的意义。所以如果是发生了脑梗塞或者是发现周围的亲朋好友,一旦有急性脑梗塞的症状,一定要及时就诊,在治疗的时间窗内进行静脉溶栓治疗。
但是也要前评估患者的病人,进行评分,同时完善检查,排除溶栓禁忌症后才能应用,防止因溶栓不当使病情加重,甚至脑出血引起生命危险,就得不偿失了。