在咨询中，经常会遇到这样的患者，范医生，我患有高级别鳞状上皮病变，是不是得了癌症呀，表现的惊慌失措。这种情况其实很常见，还有检查出来是腺瘤，以为自己得了癌症。其实他们所说的这些高级别鳞状上皮病变和腺瘤，不是癌症，可以理解为一种癌前病变。

那什么是癌前病变呢？癌前病变是癌吗？首先，癌前病变不是癌。我们知道，癌症的发生是一个逐渐演变的过程。一些良性的增生性病变往往容易演化为癌。这些所谓的“良性病变”，就是临床上的癌前状态或癌前病变。

我们常见的癌前病变有:

1.黏膜白斑:口腔、食管、外阴、宫颈等处黏膜轻微突起发硬的白色斑块，特别是口腔与外阴部的黏膜白斑。

2.老年性日光角化病:老年人由于常年接受日光暴晒，在面部、耳、手背等部位出现角化性硬结。

3.子宫颈糜烂:子宫颈黏膜破溃、糜烂、易出血等。

4.恶性贫血患者的萎缩性胃炎。

5.纤维囊性乳腺病。

6.色素性干皮病。

7.多发性家族性结肠息肉病。

8.多发性神经纤维瘤病。

当患者在医院被诊断为上述疾病时，应当高度重视，配合医生治疗。

不过话又说回来了，所谓的癌前病变，并不是癌，而是指某些具有潜在癌变可能的良性病变，所以发现的时候不必惊慌，积极治疗，是可以治愈的。

癌症的发生、发展是由量变到质变，长期演变的一个过程，其演变过程大致为正常组织↔癌前病变（轻度非典型增生↔高度非典型增生/原位癌）→浸润性肿瘤（常说的癌症）。因此，癌前病变并不是一定会发展为恶性肿瘤，只是在某些因素的作用下，经过几年，甚至几十年才可能进展为癌症。说白了，癌前病变不是癌，甚至连癌的初期都不是。