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慢性盆腔炎是怎么引起的
2021-01-24 27人阅读
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
慢性盆腔炎一般有腰酸、小腹胀痛,腰骶部坠痛的症状,常常是由于急性盆腔炎没有得到彻底治疗,或者患者体质较差、病程迁延导致。但也有没有急性盆腔炎病史,比如沙眼衣原体感染导致的输卵管炎。

慢性盆腔炎病情是比较顽固,当身体抵抗力下降时,可以急性发作。

那么,引起慢性盆腔炎的病原体及感染途径是什么呢?

1.病原体:

有外源性和内源性两个来源,两种病原体可单独存在,但通常为混合感染。

(1)外源性病原体,比如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌,主要为性传播疾病的病原体。

(2)内源性病原体。是来自于寄居在阴道内的菌群,包括需氧菌及厌氧菌,可以仅为需氧菌或者仅为厌氧菌,但以需氧菌和厌氧菌混合感染多见。

2.感染途径。

(1)沿生殖道粘膜上行感染。

是非妊娠期、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径,病原体通过侵入到外阴、阴道后,或者阴道内菌群然后沿宫颈粘膜、子宫内膜、输卵管粘膜,蔓延至卵巢及腹腔。

(2)经淋巴系统蔓延。

病原体通过外阴、阴道、宫颈以及宫体创伤的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分。是产褥感染、流产后感染以及放置宫内节育器后感染的主要感染途径。

(3)直接蔓延。腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器官,比如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。



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