更年期内分泌紊乱的原因在于下丘脑垂体卵巢的神经内分泌系统的变化，主要环节在卵巢，其原因是卵巢生理性功能逐渐衰退至卵巢功能停止。

此时卵巢卵母细胞对垂体激素反应已逐渐减弱，而且不敏感，血浆中FSH和LH虽有一定水平，但不能引起卵巢反应，卵巢控制下丘脑垂体系统能力也减弱，更年期Lh水平是正常的，但无月经中期高峰，常为无排卵周期，常有短暂闭经，卵巢可形成大型卵泡囊肿，孕激素缺少，雌激素不足或增高，或因孕激素不足而雌激素相对增高。

在更年期，雌激素持续在高水平超过正常卵泡期水平，子宫内膜增生的程度与雌激素水平相应。子宫内膜呈过度增殖性但无分泌期变化。由于雌激素增高，毛细血管通透性增加，血钙可减少，故常伴有血凝机制改变，引起出血。对于更年期雌激素高的治疗方法有以下几方面。

1.加强营养，改善全身情况。补充铁剂，维生素c和蛋白质。避免过度劳累。

2.孕激素对雌激素过高所致的子宫内膜过度增生出血，止血作用较好。（1）a，注射黄体酮止血：黄体酮20毫克，每日肌注一次，连用3天，血止后减量，每日10毫克，连用一周。b，月经的第15天口服安宫黄体酮4毫克或炔诺酮2.5毫克，每日一次，共十天（2）丙酸睾丸酮25毫克，肌肉注射，每日一次，连用五天，后改为每周一次。

3.诱导绝经：a、丹那唑200毫克，每日三次口服。b，内美通，2.5毫克，每周两次口服。c，三苯氧氨，20~40毫克，口服。以上药物均为三个月一个疗程，必要时重复治疗。

4.对于雌激素高引起的子宫出血最好做诊刮术，诊刮术既能做诊断，又达到了治疗的效果。