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冠心病需要长期服药吗
2021-01-24 83人阅读
三甲
黎海文
心血管内科
副主任医师
贵州中医药大学第二附属医院

  作为心内科的专科医生,临床上经常遇到患者问同样的问题:医生,我可以不服用冠心病的药物?我怕伤我的肝和肾脏。那么,冠心病能不能不服用药物呢?答案当然是不能停用。下面就冠心病服药方面常见的几种错误认识做一一讲解。

  1,血管畅通无阻,药物从此脱手:许多冠心病患者接受了支架植入治疗或者冠状动脉搭桥治疗,尤其是支架植入治疗后,看到自己堵塞的血管一马平川,狭窄全无,从此就认为自己血管恢复正常了,再也不需要服药了,烟不离手,锻炼没有,这是绝对要不得的。动脉粥样硬化是冠心病的发病根本原因,而动脉粥样硬化是不可逆的过程,只有在保持良好的生活习惯下,配合规范的服药治疗,才能延缓动脉粥样硬化的发展,防止新的冠状动脉狭窄出现。

  2,信广告,得永生:由于种种不可说的原因,如今许多电视电台上充斥着各种各样的神药,号称可以根治冠心病。许多老年患者对于这样的广告深信不疑,认为服用了这些所谓的药物之后,自己的血管堵塞就会打通了,从此自己就可以高枕无忧,与天同寿,这是要不得的,千万不能相信广告上的那些所谓神药而放弃正规的药物治疗。

  3,过分迷信中成药:中医是祖国伟大的医药宝库,一些中成药对于改善冠心病症状方面确有其独特的疗效。但我们不能因此而盲目迷信中成药的效果,实际上,在冠心病的治疗方面,规范的西药治疗是冠心病治疗的根本保证,中成药只是起辅助治疗作用的,另外,是药三分毒,中成药一样是有副作用,需要在医生指导下规范服用。

  4,我的药物我做主,啥时想吃啥时吃:有些患者服用冠心病的药物,没有时间的规律,一天之内,想啥时候服用就啥时候服用,毫无规律,这样的服药时间,不能充分发挥药物的最佳效果和减少药物的不良反应。比如阿司匹林肠溶片,最好空腹(尤其是睡前服用最好)服用。而他汀类药物也需要睡前服用是最合理的。

  5,忘了服用,下次再补:有些患者忘记服药,往往在下次服用时加倍服用,这是不对的,这种做法,加量不加效,加的是药物的不良反应。如果出现忘记服药的情况,处理如下:如果是一天服用一次的药物,当天补上即可;如果一天服用2-3次的药,某次忘记服用,可在接近的这次服药的时间补服,如果服药时间接近下次服药时间,则不补服,下次服药时服用正常剂量即可。

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