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上呼吸道感染病因
2021-01-24 86人阅读
张月战
呼吸内科
副主任医师
连云港市中医院
上呼吸道感染简称为上感或者感冒,每个人一生中会感染数次至数十次不等,上呼吸道感染是各个医院急诊科和呼吸科常见病多发病之一,也是各个小诊所爆满的常见原因。对于引起上呼吸道感染感染的病原体我们一般会将其分为两种,包括病毒和细菌。上呼吸道感染除了分为病毒性感冒和细菌性感冒,还根据严重程度分为普通感冒和流行性感冒两种。相对来讲普通感冒症状轻一些,传染性小一点,而流行性感冒症状比较重一些,传染性也更大更强一些。典型的上呼吸道感染的症状包括鼻塞,流涕,低热或者反复高热,乏力,全身酸痛,头疼,喉咙不舒服,咳嗽轻重不一,有时会恶心想吐,腹部不适,甚至腹泻等等。流行性感冒会持续时间长一些,当然上呼吸道感染都有一定自限性,但也有引起支气管炎,肺部感染甚至发生急性呼吸紧迫综合征,心肌炎等等风险。病毒性感冒血常规检查会显示白细胞和中性粒细胞不高,而淋巴细胞相对来讲偏高,当然C反应蛋白也不会高,但是如果是细菌性感冒,那么反过来,多数白细胞和中性粒细胞会偏高,淋巴细胞不高,包括C反应蛋白也会偏高。如果是流感引起的上呼吸道感染,尤其是甲乙型流感会出现甲乙型流感抗原阳性。上呼吸道感染早期胸部CT或胸片多数正常。
下面说一下引起上呼吸道感染的常见病原体。首先讲一下病毒,各种流感病毒,包括甲乙型流感,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,腺病毒,柯萨奇病毒等等。而细菌性上呼吸道感染的病原体包括,肺炎链球菌,链球菌,葡萄球菌等等。