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肺结节大小如何测量
2021-01-24 214人阅读
田城坡
呼吸内科
医师
河南省人民医院
随着CT的普及,越来越多的肺结节被检查出来,肺结节的大小关系到肺结节恶性程度的评估及进一步的治疗方法,今天为大家讲述一下肺结节大小的测量方法。
1. 实性结节的测量方式, 肺小结节(<10 mm)的直径由结节长短轴直径的平均值表示,而大的结节及肿块则需要分别记录长、短轴直径。2 .部分实性结节的测量 测量方法和实性结节相同,小的亚实性结节(<10 mm)需要记录结节(包括磨玻璃密度或者囊性成分在内)的长、短轴直径平均值。较大的结节需要分别测量最短径以及最长径,并分别记录。所有实性成分>3 mm 的亚实性结节需要测量实性成分的最长径。3. 测量值的单位 测量结果和均值需记录为最接近的整毫米数,如5.7 mm,记录为6 mm。 4 .需要测量结节的种类 <3 mm 的肺结结一般用微信结节描述 5. 影像层厚 测量肺小结节(<10 mm)和结节中的小的实性成分需使用薄层影像(≤1.5 mm)。稍大的结节或肿块可以使用较厚层的影像测量 ;6. 影像方位 常规应使用横断面影像测量 ,除非结节最长径位于冠状面或者矢状面。 7. 肺结节大小改变当肺结节的平均直径增加或减少>2 mm(近似到最接近的毫米值)时可以确定肺结节大小有变化。
肺结节大小变化关系到肺结节的恶性可能评估,是否需要进一步检查或者手术切除,对于边界不清的肺结节,需要定期复查、对比结节大小的变化。