经常碰到准备手术的病人问为什么做了磁共振了还要做CT，不是磁共振最贵最清楚吗？

       碰到这样事情，也许病人心理会认为医生是为了多做检查，多收费，是这样吗？冤枉医生了，首先明确CT和磁共振是不同的，不然也不会有两种检查。搞清有什么不同，首先明确腰椎间突出在CT和磁共振都有什么不同。

        CT是通过射线、超声波及高敏感度等探测器共同断层扫描，并依照X射线的透过率、吸收程度等差异，将仪器得到的数据经电子计算机处理后，发现内部微小病变，对椎间盘突出的部位，大小、程度均有很好的显示，尤其对椎间盘突出是不是钙化或骨化，有很好的鉴别度，但是对游离的椎间盘，CT检查具有一定的缺陷。另外CT具有辐射性，部分患者有一定的排斥性。

        磁共振利用核磁成像，采用自旋回波序列或快速自旋回波序列T1和T2加权进行矢状和横断扫描。除了能够准确显示椎间盘突出，同时能够对髓核游离形成的硬膜外肿物准确显示，多方位成像，分辨率较CT显著提高，对脊髓受压是否出现变性，椎间盘与周围组织结构关系准确宣示，但对椎间盘突出的部分是否存在钙化，无法分辨，同时磁共振检查费用较高。

       无论CT还是磁共振在临床检查中均不能达到百分之百，存在一定的误诊和漏诊率，还要结合临床表现、病理结果。还有，CT和磁共振各有检查的优点，两者结合，可更好的对椎间盘突出做出判断，服务于临床。