各位春雨平台的朋友们您们好，本期与大家聊一聊甲状腺机能减退该如何治疗。

        上次的话题里我给大家讲解了什么是甲状腺机能减低即甲减，相信各位朋友还记得，甲减就是甲状腺激素合成和分泌不足引起的低代谢症候群。既然机体不能分泌和合成，那么我们就从外界补充就可以了。

        那我们如何补充呢？

        左旋甲状腺素片（即优甲乐）是治疗甲状腺机能减低的主要替代治疗药物。一般需要终身使用，一旦减量或停药，甲减就会再次出现或加重。

       甲状腺机能减低的治疗目标是使甲减引起的症状和体征消失，使我们的甲状腺功能检验的各个项目（TSH、FT3、FT4、TT3、TT4)维持在正常范围内。

       对于一些原发性及周围性甲减应当将血清TSH的上限控制在＜3.0mIUL即可；但对于中枢性甲减（继发于下丘脑和垂体的甲减），不能单纯把TSH作为治疗指标，而是要把血清总T4（TT4）、游离T4（FT4） 达到正常范围作为治疗的目标。

         使用左旋甲状腺素片（即优甲乐）的治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异。

        成年患者左旋甲状腺素片的替代剂量为50~200微克/天。按照体重计算的剂量是每天1.6－1.8微克千克；

        儿需需要较高的剂量，大约每天2.0微克/千克；

        老年患者则需要较低剂量，约为每天1.0微克/千克；

        孕妇的替代剂量需要增加30％~50％；

        甲状腺癌术后的患者需要大剂量替代、大约每天2.2微克/千克，以控制TSH在防止肿瘤复发需要的水平。

       以上是使用左旋甲状腺素片（即优甲乐）来治疗甲状腺机能减低的一些知识，相信通过上述讲解大家对甲减的治疗都有了初步的认识，如果有疑惑请通过春雨平台留言，我会为您答疑解惑。