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痛风患者在检查尿酸时的注意要点
2021-01-24 85人阅读
郑东海
肾内科
主治医师
河南省安阳地区医院
尿酸是人体嘌呤分解代谢的最终产物。尿酸含量与体内核酸分解代谢的快慢、肾排泄的功能和饮食中的核酸含量有关。尿酸增高最常见的疾病是高尿酸血症和痛风。当血液当中的尿酸含量超过420umol/L时,尿酸就会尿酸盐的形式沉积在人体内的关节、软组织等部位形成痛风石。
需要注意的是肾功能减退的时候,血液当中的尿酸程度与肾功能损害的程度并不成比例。所以,应该注意尿酸测定不能作为判断肾功能损害的指标。此外,其他很多疾病也会出现血尿酸增高,比如白血病,多发性骨髓瘤,真性红细胞增多症,恶性肿瘤,溶血性贫血,四氯化碳中毒,铅中毒,妊娠反应,以及食用富含核酸的食物等,也会引起尿酸的增高。检查尿酸时要注意到血尿酸增高并不一定代表痛风。
检查尿酸时需要注意以下几点。
第一、应该在早晨空腹抽血化验,在抽血前一天避免高嘌呤的饮食,并且禁止饮酒;
第二、抽血前停用影响尿酸排泄的药物,比如水杨酸类药物、降压药、利尿剂,停药至少5天以上;
第三、抽血前应该避免剧烈的运动,比如奔跑、快速跑步上楼梯等等。由于血尿酸浓度有时候会呈现波动性,所以监测一次血尿酸水平正常也不能完全准确的描述体内的血尿酸水平,对于可怀疑血尿酸增高的病人可以多测几次血尿酸。