咳嗽尿失禁大多出现在女性患者身上，医学上也叫压力性尿失禁，四十岁以上的女性患者，发病率较高，咳嗽尿失禁中医的治疗主要是中药治疗和针灸治疗中药治疗主要是一些补气类的药物中成药方面没有专门针对咳嗽尿失禁的中成药，建议服用中草药治疗，针灸治疗一般是针刺结合艾灸一起，效果还是不错的，对于轻度和中度的，压力性尿失禁保守治疗都是可以的，保守治疗包括中药治疗针灸治疗，现在也有一些专门针对的盆底治疗，如果是重度的压力性尿失禁，保守治疗一般效果不佳建议妇科或者泌尿外科手术治疗。

中医治疗尿失禁，一般是应用中药或者是针灸推拿等方法进行治疗。中医对于尿失禁也是需要进行辩证分析的。比如，如果是肾气虚弱，或者是肾阳虚的原因导致的，同时还会出现腰膝酸冷，遗尿尿频，小便点滴而出这一些情况。这种情况一般建议服用金匮肾气丸，桂附地黄丸等药物来治疗。如果是湿热下注引起的这种情况通常还会伴有尿频、尿急，尿热以及阴囊潮湿等情况，这种一般建议服用龙胆泻肝丸或者是八正散进行调理。当然还可以做针灸治疗，比如可以针灸关元穴，气海穴，肾腧穴，命门穴，足三里，三阴交等等。最后就是如果出现尿失禁的情况，建议首先应该去医院查明原因，看看能否采用手术等方法来彻底解决尿失禁的情况。

咳嗽尿失禁大多出现在女性患者身上，医学上也叫压力性尿失禁，四十岁以上的女性患者，发病率较高，咳嗽尿失禁中医的治疗主要是中药治疗和针灸治疗中药治疗主要是一些补气类的药物中成药方面没有专门针对咳嗽尿失禁的中成药，建议服用中草药治疗，针灸治疗一般是针刺结合艾灸一起，效果还是不错的，对于轻度和中度的，压力性尿失禁保守治疗都是可以的，保守治疗包括中药治疗针灸治疗，现在也有一些专门针对的盆底治疗，如果是重度的压力性尿失禁，保守治疗一般效果不佳建议妇科或者泌尿外科手术治疗。

治疗尿失禁的最佳方法要看一下是哪一种尿失禁，目前在临床上尿失禁分为四种，分别为充溢性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁和真性尿失禁，对于急迫性尿失禁是因为急性严重的泌尿性感染导致的，这种情况的最佳治疗方法是进行抗生素抗炎治疗，可口服也可以静脉输液，对于压力性尿失禁，主要是常见于中老年肥胖和多产的女性，主要是因为盆底肌肉松弛导致的，可以通过提肛运动，口服药物或者是手术的方式来治疗，对于充盈性尿失禁一般是常见于中老年男性患者，绝大多数是前列腺增生导致的，这种情况可以通过口服盐酸坦洛新缓释片、非那雄胺这两种药物来改善，必要时可以通过经尿道前列腺等离子电切的方式来治疗。

针对不同类型的尿失禁需采用不同的方法进行治疗：1.急迫性尿失禁。控制下尿路及生殖道的感染；去除膀胱肿瘤、结石、异物等致病因素；口服琥珀酸索利那新片、盐酸黄酮哌酯片、酒石酸托特罗定片等药物松弛膀胱逼尿肌；吲哚美欣栓纳肛或者静滴氟比洛芬酯等非甾体类抗炎药，可缓解尿频、尿急的症状；肌注盐酸哌替啶注射液（杜冷丁）50-100mg镇痛或者肌注盐酸哌替啶注射液50mg+盐酸异丙嗪注射液25mg亚冬眠治疗，可暂时有效缓解急迫性尿失禁的症状。2.压力性尿失禁。养成良好的生活习惯：戒烟、减肥、避免负重；提肛运动：持续提肛2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反复10～15次，每天训练3～8次，持续8周以上或更长；药物治疗：α1-肾上腺素受体激动剂如米多君、甲氧明等，可增加尿道阻力。对于已绝经女性，可口服或经皮肤适量补充雌激素，改善盆底尿道肌肉松弛；手术治疗：经尿道中段吊带术已成主流手术，适用于重度压力性尿失禁保守治疗无效者。3.充盈性尿失禁。对于前列腺增生、尿道结石等机械性梗阻导致的充盈性尿失禁，需积极解除梗阻，手术往往是最终选择；对于神经源性膀胱导致的动力性梗阻所致的充盈性尿失禁，先予膀胱造瘘或留置导尿管引流尿液，积极治疗原发病，必要时终生膀胱造瘘定期更换造瘘管。4.真性尿失禁。手术治疗是唯一可能治愈的途径，可采用吊带或者人工括约肌手术。

尿失禁在老年人中出现的机会是比较多的，但是这不是一种具体的疾病，而是包括非常多的类型。因此，对于老年人尿失禁的治疗，需要根据具体的病因来进行治疗。第一，抗感染治疗。有些尿失禁是由于尿路感染所产生的炎症对膀胱或者尿道局部刺激所导致的，对于这种尿失禁，需要给予抗生素抗感染治疗。在感染得到控制以后，那么尿失禁可能就缓解了。第二，尿道括约肌功能锻炼。尿道括约肌功能下降在老年女性患者中比较常见，尤其是在生孩子比较多的老年妇女中更为常见。对于这种情况，如果是比较轻的，可以多做收缩肛门运动，这样尿道括约肌也会得到锻炼，尿失禁可能能够得到改善。第三，饮食的改变。对于尿失禁患者，要避免喝过多的水，因为喝水过多，产生的尿液增多，尿失禁很可能加重。肥胖的患者要注意减肥，而吸烟的患者要戒烟。有些人喜欢喝咖啡，尽量的也戒除，因为咖啡里含有一些利尿的成分。第四，应用药物来进行治疗。有些抗胆碱的药物或者是α受体阻滞剂和兴奋剂，都可能对尿失禁有比较好的效果。但是要根据患者的具体情况来选择具体的药物，避免自行选择药物。第五，手术治疗。对于中重度的尿失禁，需要给予手术治疗。手术的方法有在尿道周围注射药物以及植入人工尿道括约肌等等。

女性压力性尿失禁，可通过非手术治疗及手术治疗两种方法。 非手术治疗用于轻度和中度压力性尿失禁的治疗和手术治疗前后的辅助治疗，包括盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱锻炼、α-肾上腺素能激动剂和阴道局部雌激素治疗，30%-60%的患者通过非手术治疗可以改善症状并治愈轻度的压力性尿失禁，而手术治疗的方法有很多，目前公认的金标准术式为耻骨后膀胱尿道悬吊术和膀胱无张力尿道中段悬吊术，建议手术治疗一般在患者完成生育后进行。

            压 力 性 尿 失 禁 是发生于女性的一种常见疾病， 是指由于腹压增加（如咳嗽、打喷嚏、大笑等）引起的漏尿表现。该病患者在工作和生活中常常会出现各种尴尬的局面，以至于给患者生活与工作造成不便。           压力性尿失禁根据临床表现可分为三种程度，（1）轻度: 在打喷嚏、咳嗽或大笑等腹压增高时， 偶尔发生尿液不自主渗出的情况; ( 2) 中度: 在走路、下蹲等一般活动引起腹压轻微增高时， 发生尿液不自主渗出的情况; ( 3) 重度: 在进行体位调整， 甚至站立等轻微的运动时， 腹压稍有变化便会导致尿液不自主渗出。根据患者的临床症症状程度以及患者需求，可以选择不同的治疗方式。轻度患者可以采用保守治疗（比如：传统的提肛运动、凯格尔运动、膀胱功能锻炼、控制体重、物理治疗（电刺激、针灸辅助等）、药物治疗等等）。当保守治疗失败、中重度患者可以采用手术治疗方案（一般完成生育后才建议手术治疗）。            压力性尿失禁的手术治疗：常用的手术方式：膀胱尿道悬吊术、经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)、经闭孔无张力尿道中段吊带术(包括TOT以及TVT-O)、人工尿道括约肌置入术等。目前较常使用的是经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT)、经闭孔无张力尿道中段吊带术(包括TOT以及TVT-O)。TVT-O手术属于TVT手术的改良版，与TVT的主要不同点是手术穿刺路径。          TVT 存在膀胱损伤、尿道损伤及神经损伤等风险。而TVT-O因为不需要经过耻骨后间隙，因此避开了膀胱以及血管的高危部位，在手术治疗过程中有效避免了对患者膀胱以及血管的损伤，减少了膀胱损伤以及盆腔出血等情况出现。但TVT-O的主要并发症是术后疼痛。研究指出：TVT-O手术治疗在解决患者尿失禁问题方面效果显著，能够有效降低漏尿量，除此之外， TVT-O手术还能够减轻性交时的疼痛感，从而提高患者的性生活质量。          综上，轻度的压力性尿失禁可以通过保守治疗。另外压力性尿失禁手术方法多种多样， 具体采用哪一种手术方式取决于多方面的因素，例如患者的经济状况、是否合并妇科其他疾病、尿失禁的临床类型、严重程度以及医生的技术水平等。

压力性尿失禁是指咳嗽，打喷嚏以及腹压增加时，小便不自主流出的现象。然后压力性尿失禁，分为轻度，中度和重度压力性尿失禁。一般来说，轻中度压力性尿失禁可以通过生物反馈，盆底肌的训练以及口服药物等治疗来改善症状。中重度的，部分中度的以及重度的压力性尿失禁，可以采取手术治疗。目前最普遍的手术方式是经阴道闭的尿道中段无张力悬吊术。然后可以缓解压力性尿失禁。当然，也有部分轻度的或者中度的患者，尿路漏尿。症状严重影响生活质量的时候，也是可以选择手术干预的。

女性老年患者尿失禁，大多数属于压力性尿失禁。主要的方法有坚持训练，凯格尔训练以及行无张力尿道吊带手术。 女性老年患者因为年轻时生产过多或者有难产史，以及盆底肌的松弛等等，导致小便压力性尿失禁，无法控制，咳嗽、大笑或者跳绳的时候，尿液不自主流出，部分严重的患者甚至一天要换好多片的尿不湿。出现了该种尿失禁之后，主要的治疗方案就是，若情况不严重，每次咳出的小便比较少，小于十毫升的，应坚持每天做凯格尔训练，也就是提肛门训练来锻炼盆底肌肉恢复盆底肌的稳定性，增加尿道括约肌的阻力，从而恢复控制小便的能力。同时，若没有严重的心脏病、高血压等，可以适当的服用米多君片来改善症状。若患者尿失禁情况严重，部分患者站立起来，尿失禁就比较严重，或者一天有换了五片尿不湿以上的情况，严重影响生活质量了，则建议患者可以行无张力尿道吊带手术来解决问题。