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痛风脚哪个部位先痛
2021-01-24 137人阅读
三甲
张超
风湿免疫科
主治医师
新乡市中心医院

痛风是嘌呤代谢障碍引起的急性发作的关节炎。痛风好发于小关节,像手指的关节和足趾的关节,这些部位。最常见的发病部位就是第一跖趾关节。也就是大拇指和相应关节的地方。主要是由于痛风结石引起的。初期表现为关节处的疼痛,肿胀,发红,伴有剧烈疼痛。其次是脚踝关节和手指的关节。出现这些症状的时候,可以查一下血尿酸检查,看看有没有血尿酸的升高。查一下关节的超声检查,或者双能的ct检查,看看有没有尿酸盐结晶,有的话可以确诊痛风。痛风急性发作,可以口服依托考昔抗炎止痛治疗,口服秋水仙碱治疗。外用扶他林软膏治疗,也可以局部关节腔注射得宝松治疗的。也可以输液,甲泼尼龙等治疗。疼痛缓解后,可以用苯溴马隆或非布司他降尿酸治疗。把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了。需要注意的是,如果有肾结石不用苯溴马隆。要注意严格饮食忌口,忌口肥肉、海鲜、动物内脏、肉汤等高嘌呤食物,要严格戒酒,尤其是啤酒和白酒,可以适量的喝一些红酒,一般不超过一百毫升。要注意多喝水,每日饮水量要大于2000毫升,促进尿酸的排泄。由于血尿酸的溶解度,和温度相关,所以,除了饮食因素,劳累剧烈运动,受凉等,也会,诱发痛风急性发作。所以要注意休息,避免劳累,避免剧烈运动。要注意保暖,避免受凉。

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