脑梗的主要原因是什么
脑梗的主要原因主要是患者存在动脉硬化。而能够导致动脉硬化的原因就是患者发生了严重的高血压病、糖尿病或者高脂血症。
如果患者血糖、血压、血脂长期得不到比较良好的控制,就能够导致患者的血管内膜发生受损。一旦受损之后就会引起患者出现动脉硬化。当动脉硬化发展到一定程度的时候,就会形成动脉斑块,斑块是非常脆弱的。如果患者在血流动力学改变的时候,就能够引起斑块脱落。当斑块脱落的时候,就能够随着血液不断流动,在经过狭窄的脑血管时,就能够形成急性脑梗死。另外,房颤也是脑梗非常常见的原因之一。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人要长期吃药吗
脑梗病人需要长期吃药吗,这个是需要长期吃药的,甚至终身服药。
得了脑梗之后,绝大部分病人是需要进行药物的二级预防,包括控制血压、抗血小板以及他汀药物的治疗。
如果有心率失常,例如房颤的话,经过评估之后,还需要服用抗凝药物,既然是二级预防,那吃药就是不可避免的,口服阿司匹林,控制好血压,血糖,血脂,能够降低脑梗死的发病率,如果不吃药的话,以后再发脑梗的几率是比吃药的患者要高的,所以建议脑梗病人要终身规律的服药,不能随便停药。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗用什么方法可以恢复的快
脑梗的患者如果条件允许,最快的恢复方法是进行溶栓治疗。
脑梗发病的六小时之内,条件允许是可以进行溶栓的。一旦病人出现脑梗的症状。比如半侧肢体麻木、偏瘫、半侧偏盲、口齿不清、饮水呛咳、视力模糊等情况,一定要尽快的去医院就诊。一般医院都会有卒中病人的绿色通道,尽快地缩短检查时间,争取尽快进行溶栓。如果条件不允许或者错过了溶栓的黄金时间,那么患者主要是进行疏通脑血管,改善脑循环,营养脑细胞的治疗。患者也要尽快的进行康复功能锻炼。平时要控制好血压、血脂、血糖的情况,预防脑梗复发。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗会自愈吗
脑梗会自愈吗,如果是只是留下轻微症状的脑梗,那是可以自愈,但是一般的脑梗或多或少都会留下一些后遗症,例如体乏力、言语障碍、吞咽困难、口角歪斜等。
这些的话是需要通过后期的康复、理疗,去一步一步的慢慢恢复,一般脑梗的黄金恢复期是一年以内。超过一年想通过康复继续去恢复是比较困难的。此外脑梗在康复的过程中还要注意有没有再次脑梗的可能,需要进行脑梗的二级预防,例如抗血小板、控制好血压、控制好血脂、降糖,有心脏病,还要控制好心率跟心脏方面的疾病。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗病人能艾灸吗
脑梗的病人是可以采用艾灸的。
一般可以选择合谷、曲池、尺泽、委中,足三里、阳陵泉这些穴位。通过艾灸来疏通机体的气血,舒筋通络,活血化瘀,达到促进新陈代谢的作用。尤其是对于脑梗遗留的偏瘫,肢体功能障碍等,都具有恢复的作用。同时也可以艾灸神阙、中脘、命门、百会、气海、关元这些穴位来增强身体的抵抗力,预防脑梗复发。但是需要注意的是,艾灸并不能用在急性脑梗死的患者,因为艾灸只是一种辅助的治疗,对于急性脑梗死主要还是抗凝、溶栓、保护脑组织等治疗。
三甲
赵勇
中医内科
主治医师
北京大学第三医院
问答
有一点小脑梗应该怎样治疗
小脑梗塞,需要长期规律服用抗血小板聚集药物,阿司匹林或者是氢氯吡格雷、他汀类的抗动脉硬化、调节血脂,比如阿托伐他丁,可以同时应用改善循环的药物,比如血塞通、银杏叶片等等。
为了预防卒中的复发,要加强卒中预防,戒烟、戒酒,监测并且控制好血压、血糖以及血脂,低盐、低脂清淡饮食,平时进行适当的活动,病情稳定之后,可以进行够神经功能缺损症状的恢复,比如康复锻炼、针灸、理疗等等。
大部分患者经过积极正规治疗,症状会逐渐缓解,但是少部分人会长达2至3个月的头晕,或者是走路不稳等症状,需要定期到医院进行复诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗住院后越来越严重正常吗
一般来说脑梗发病以后一周以内它可能有一个逐渐加重的过程,也就是很多的患者出院以后会出现症状加重,这属于正常现象。
一般来说脑梗特别是在急性期,比如说血管堵塞以后引起大脑的这种梗塞以后,一个是梗塞面积可能会扩大,再一个有可能比如说坏死的脑组织有可能会引起水肿,压迫周围的这种正常的组织,有可能会引起这种症状的加重,比如说肢体活动住院的时候还能走路,住院两三天以后可能症状加重引起偏侧的这种肢体完全不能动,这种情况一般来说属于正常现象,当然也有些患者入院以后可能会平稳或者是出现的好转,但有一部分属于这种进展型的。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
二次脑梗的后果
第二次脑梗复发,很有可能会症状比第一次加重,有可能会出现恢复效果变差,而且有可能会遗留有后遗症。
但是具体症状和严重程度还需要结合头颅磁共振,评估脑梗死的位置,以及脑梗的面积,以及脑血管有无严重的狭窄或者是闭塞。
为了预防脑梗的复发,要加强卒中预防,戒烟戒酒,规律应用抗血小板药物以及调节血脂,抗动脉硬化,药物控制好血压,血糖以及血脂,并且定期到神经门诊进行复诊,如果出现怀疑脑梗的症状,也要及时到医院进行诊治,行静脉溶栓或者是抗血小板聚集改善循环的治疗,病情稳定之后,及时进行康复锻炼、针灸、理疗,促进神经功能缺损症状的恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
急性脑梗和慢性脑梗有什么区别
急性脑梗和慢性脑梗有什么区别。我们主要是在时间上的区别。
一般说7到10天之内的脑梗,我们称之为急性脑梗。如果是三个月之后的,我们一般会说是脑梗恢复期或者脑梗后遗症期,也就是所谓的慢性脑梗。慢性脑梗在临床上的说法是没有的。一般脑梗能分期是分为超急性期,一般是4.5个小时之内。第二个是急性期,一般是七天之内。还有亚急性期,一般是起病后两周之内。超过三个月,我们是说恢复期。超过一年我们一般叫做脑梗死后遗症期。慢性脑梗这个说法是没有的,暂时没有。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗要注意什么饮食要注意什么
脑梗是要注意一些优质蛋白、高维生素、低盐低脂饮食。
可以选择一些容易消化的食物,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,保持饮食清淡,要积极的控制好血压、血脂、血糖,这样才能有效的防止动脉粥样硬化进展。脑部的疾病的时候或者往往会出现动脉硬化,供血区的脑组织坏死或者是软化。日常饮食也一定要注意,可以多吃一些新鲜的蔬菜,防止动脉粥样硬化,另外,尽量不要吃动物脂肪,因为动物脂肪含胆固醇含量比较高,容易加重患者的动脉硬化。再有就是多吃一些膳食纤维,避免出现便秘而引起的这种血压增高。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
脑梗后手指恢复方法
脑梗后手指恢复的方法,脑梗后主要是手指笨拙,不灵活,视物欠稳,甚至不能活动,可以通过以下几个方面进行看护:
第一个就是手气压,手套上,类似手套的一个东西,然后充气,可以使手指感受到按压,也可以被动的活动手指关节。第二个,可以做一些作业疗法,例如推磨砂板,拧螺丝,还有插板。第三,可以做一些推拿,还有关节训练,可以治疗师指导下或者治疗师协助患者的手指被动活动、关节松动。此外,还可以吃一些药物,比如甲钴胺、乙哌立松等松弛肌肉。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗后遗症能恢复正常吗
脑梗死一般的恢复时间为六个月左右,脑梗死之后及时到医院进行正规的治疗,病情稳定之后进行相关的康复锻炼。脑梗死的症状均可以得到恢复或痊愈。
但是部分人可能会遗留有后遗症,尤其是老年患者,病情比较严重,瘫痪严重。何必有多种基础疾病,比如高血压病,糖尿病以及冠心病等疾病。如果经过六个月甚至一年左右时间康复锻炼,脑梗症状仍然不能完全恢复,以后可能会遗留有后遗症。平时要加强主动的预防,戒烟戒酒,控制好血压、血脂,平时适当的体育活动,定期复诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗分几级
脑梗塞并没有分几级这种说法,而是根据梗塞的类型,梗塞的面积分为大面积脑梗塞、腔隙性脑梗塞、分水岭脑梗塞、出血性脑梗塞或者分为大脑中动脉梗死、颈动脉梗死、大脑前动脉梗死、大脑后动脉梗死、椎基底动脉梗死等等类型。
有时候也会采取病理分型,比如脑梗塞的急性期、脑梗塞超早期、脑梗塞恢复期、脑梗塞后遗症期等类型。不同类型的脑梗塞,治疗上也是不一样,尤其是大面积脑梗塞,要引起特别的重视,这种脑梗塞的患者后遗症很多,容易形成脑疝死亡率较高。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗吃中药能治好吗
中医不能彻底治好脑梗,可在西医治疗的基础上,作为辅助治疗手段。
临床上,常用夏枯草配伍茺蔚子,适用于脑动脉硬化、脑血管供血不足以及脑血管意外之后遗症等。夏枯草,具有清热、泻火、明目、散结消肿的功效。临床应用于治疗目赤肿痛、目珠夜痛、头痛眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛。注意事项:脾胃虚弱者慎用夏枯草。茺蔚子,具有活血调经,清肝明目的功效。临床应用于治疗月经不调、经闭、痛经、目赤翳障、头晕胀痛等。

三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
吃什么对脑梗有好处
患有脑梗,饮食原则是低盐、低脂,清淡饮食,只要没有食物的过敏,是所有的都可以吃的,以蔬菜、水果、粗粮为主食,搭配适当的鱼类、肉类、蛋类以及奶类。
均衡饮食增强营养,但是如果患有糖尿病,要注意避免或者是少量食用含糖分高的水果或者是蔬菜等食物,要控制好血糖。脑梗饮食之外,还需要规律,长期应用药物,比如阿司匹林和阿托伐他丁进行二级预防。另外,也要进行适当的体育活动,增强身体的抵抗能力,戒烟戒酒,定期到门诊进行复诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗的前期预兆有哪些
脑梗的前期预兆有哪些,前期预兆主要是短暂性的脑缺血发作。
如果是前循环的话,他可以出现肢体的麻木、乏力、视力下降、视野缺损、甚至言语障碍这些,但是一般发作在一个小时之内可以消失,不会遗留有永久性的损害。总得发作时间不会超过二十四小时。如果是后循环的短暂性脑缺血发作,常伴有眩晕、恶心、呕吐耳鸣,然后患者还会跌倒发作。眼颤、意识障碍、一过性的记忆力丧失等等表现。如果伴有三高,又有短暂性脑缺血发作,就要去医院及时就诊。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑梗做手术风险大吗
脑梗患者做手术风险大吗?脑梗患者肯定比一些没有任何基础疾病的患者做手术风险是要大的。
因为脑梗患者通常都有一些基础疾病,例如高血糖、高血脂、冠心病等等。而且通常也有一些不良的生活习惯,例如,吸烟、喝酒等等,这就必然导致脑梗患者心肺功能比一般患者要差。而且有些脑梗患者,是长期需要服用抗血小板药物,甚至一些抗凝药物,这些都是在术前一周需要停掉的药物。如果是遇上急诊手术,又没有及时停用这些药物,术中出血的风险就比较大。而且脑梗患者。本身就有认知功能障碍,如果是全麻手术的话,可能对脑部有进一步的损伤。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
腔隙性脑梗的药物治疗
腔隙性脑梗塞药物治疗首选抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林肠溶片,对于阿司匹林不能耐受的患者,可以选择氯吡格雷片。
第二大类是调制稳定斑块的药物,常用的有他汀类的药物,比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等等。
第三大类可以使用一些改善循环的中成药,常用的有血栓通、银杏叶片。
此外,还要针对脑梗塞的危险因素进行治疗,比如说有高血压的患者服用降血压的药物,尽量使血压控制在140/90毫米汞柱以下,有糖尿病的患者要坚持服用降血糖的药物。此外,患者还应该注意生活方式的调整要低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,避免熬夜进行适当的体育锻炼。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
多发性脑梗可以治愈吗
多发性脑梗塞能否治愈,与脑梗塞发生部位,年龄,是否进入静脉溶栓,或动脉取栓,抢救治疗是否及时,有无并发症出现有密切关系。
多发性脑梗塞是两个或两个以上的不同供血系统,脑血管闭塞引起的脑梗死,是反复发生的脑梗死所致,如果脑梗塞面积小,不在功能区,大部分情况可以自愈。如果是大面积脑梗死,有严重的脑水肿,占位效应和脑疝形成者,预后差,合并症多,同时多发性脑梗塞是神经内科急症,时间就是生命,提高公民急症和急救意识,发病后立即就诊,减少脑梗塞病残率。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
吃什么可以预防脑梗
吃什么可以预防脑梗,脑梗主要怕的是三高、吸烟,以及一些心脏疾病,所以饮食一定要清淡,多吃蔬菜水果,少吃高盐高脂高糖的食物。
蔬菜最好每天摄入大于一千克左右,而且要保持饮食当中的多样性,不能每天吃一样的食物。像蔬菜可以每天吃不一样的蔬菜,而且要吃各种颜色的,水果也是尽可能吃多种。一个星期的总的进食食物的种类最好是超过25到30种。平时少吃牛肉、猪肉等红肉,多吃鸡肉、鱼类等优质蛋白。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答