一弯腰胸口疼怎么回事
一弯腰胸口疼可能是由于胸部的肌肉受到牵拉引起的。另外,如果肋骨骨折或者是对软骨炎也会引起此类的症状。这时候需要做个胸部ct检查来排除肺部、胸部以及肋骨的情况。如果都正常,可能需要考虑是肌肉拉伤引起的。如果出现在中老年患者,合并有多种的慢性疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症等情况。如果出现了此类的症状,需要考虑心绞痛的可能,需要进行心电图、心脏彩超、肌钙蛋白、甚至冠状动脉造影来明确冠脉是否有狭窄,然后选择进一步的治疗。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
女性突然胸口疼是什么原因
女性突然胸口疼,可能是由于出现的胸部的肌肉拉伤或者是肋神经炎,或者是心绞痛导致的。
这时候需要逐一的排除,首先我们需要做个心电图、心脏彩超、胸部CT来明确。如果都没问题的情况下,我们需要考虑肋间神经痛。如果有长期的抽烟或者年龄比较大,又合并有多种的慢性疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症,这时候需要警惕心绞痛的可能。如果出现了心绞痛,我们需要去做个心脏彩超、心电图以及肌钙蛋白、心肌酶的检查。如果这些指标都有异常,比如心电图呈动态的改变,ST段压低或者是抬高或者肌钙蛋白、心肌酶升高,需要警惕心绞痛甚至心肌梗死的可能。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
平躺睡觉胸口疼怎么回事
平躺睡觉,胸口疼,可能是由于出现了心绞痛。
老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群,如果出现了此类症状,需要警惕心绞痛的可能。心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血缺氧之后导致的疼痛,这时候需要做个心电图的检查来明确是否有心肌缺血的出现。如果心肌缺血比较明显,还需要做个心脏cta或者是冠状动脉造影,明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度。如果冠状动脉狭窄超过70%,同时伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高,还需要警惕心绞痛、急性心梗,可能需要做个pci的手术进行治疗,以免心肌梗死的面积进一步的扩大而导致严重的并发症出现。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
每天早上起来胸口疼是怎么回事
每天早上起来胸口疼痛,其原因包括多种。
首先,对于有基础器质性心脏疾病的患者,可能是由于心肌缺血所导致的。另外,对于有风湿性关节炎患者,可能是由于清晨体位改变,所引起的骨骼关节疼痛所引起的。对于老年人,也有可能是由于骨质疏松等所导致的,随体位变化时,胸口疼痛的感觉。对于有器质性心脏病患者,早晨可出现清晨高血压现象,导致心肌细胞的缺血缺氧,而出现胸口疼痛,心绞痛发作的情况,建议给予系统性的相关诊疗,建议冠状动脉影像学检查,给予药物治疗基础之上,必要时的内科介入治疗,或者外科搭桥手术治疗。而对于风湿,骨质疏松等疾病,引起的胸口、关节疼痛,可以给予对症处理,可以给予补钙等针对病因的治疗。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
突然深呼吸胸口疼是怎么回事
这种情况我们考虑是病毒或者细菌的感染,波及到了支气管或者是胸膜,所以会有胸痛这种情况,另外,我们也不排除是心脏方面的原因。
出现这样的问题以后,我们需要及时在医院进行心电图和胸部CT这样的排查,重点需要排除肺部出现器质性病变,避免引起误诊。同时,我们也要关注心律失常或者是心率、心脏器质性的问题导致的。我们可以做心电图、心脏彩超,也可以检查一下心肌酶谱、心损三项等等。同时也要关注其他的伴随症状,例如上呼吸道感染的情况,都应该及时地给予对症治疗,必要的时候也要根据血常规这些检查结果,酌情选择抗生素治疗。
三甲
林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
问答
话说多了胸口疼是什么原因
话说多了胸口疼可能是由于过度通气之后引起的胸膜牵拉导致的疼痛。
如果出现在中老年患者合并有其他疾病比如冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等,这时候需要警惕是否出现的心绞痛需要做个心电图或者动态心电图的检查来明确心肌缺血的情况。
心肌缺血比较严重还需要做个冠脉造影的检查来判断冠脉狭窄的程度以及部位。如果心脏的原因排除而且患者平常都没有任何的基础疾病,而且又是年轻的患者,这时候需要做个胸部CT的检查来判断肺部和胸部的情况。
如果肺部、胸部的情况都没问题,心脏的情况也没问题,这时候需要考虑胸壁的肌肉拉伤引起的。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
胸口疼和胃有关系吗
胸口疼,和胃是有存在一定的联系的,还有可能那间神经痛,肋骨软骨炎,心绞痛,心肌梗塞,心律失常,气胸,肺动脉栓塞等等。
需要针对性的,可以相关性的处理,才能缓解症状。胃十二指肠溃疡,胃食管反流病,一般服用雷贝拉唑、奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁、莫沙必利、多潘立酮会改善,如果效果不佳是需要胃肠镜检查的。如果是出血,则需要止血抑酸护胃,补液输血等处理。如果是肿瘤,则需要针对肿瘤进行治疗。心绞痛,服用硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯会改善。心律失常服用倍他受体组织剂,抗心律失常药物会改善。效果不佳,要心脏射频消融术。心肌梗塞是需要急诊溶栓,以及介入治疗的。如果是因为气胸,则需要胸腔闭式引流。如果是肺动脉栓塞,则需要肺动脉造影栓术。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
喝热水胸口疼怎么回事
喝热水胸口疼往往提示胃或者是食道的疾患,包括炎症、溃疡、糜烂等等。最常见的就是反流性食管炎或者是胃溃疡,当热水喝下去之后会对溃疡面或者是有炎症的粘膜形成刺激,造成疼痛感,这种疼痛和心脏的心绞痛是有本质的区别。心脏的疼痛大多数是与劳力相关性的,每次2到15分钟,休息或者是含服硝酸甘油之后,能够迅速缓解。而胃和食管的疾病,疼痛都是和饮食相关系的,有特定的饮食诱发因素,和劳力无关,往往伴有嗳气、反酸等消化道症状。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
用力呼吸左胸口疼是什么原因
用力呼吸左胸口疼,可能是由于出现了胸膜炎或者是肺部的疾病引起。
这时候需要做个胸部ct的检查可以明确,但是如果出现在老年人的身上,而且合并有多种的慢性基础疾病,比如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症。另外,如果长期抽烟的老年人,那么也要警惕是否出现了心绞痛的可能。心绞痛我们称之为冠状动脉粥样硬化之后导致的动脉的狭窄,而引起心肌的缺血、缺氧之后导致的疼痛,这时候我们需要做个心电图的检查来明确是否出现心肌缺血,如果缺血比较厉害,还需要做个冠状动脉造影的检查明确冠脉狭窄的程度以及部位。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
呼吸吐气的时候胸口疼
呼吸吐气的时候胸口疼,那么可能是由于出现的胸膜炎或者是心包炎引起的,这时候需要做个心脏彩超、心电图、肺部CT来明确肺部胸膜以及心包的情况。
如果是出现了心包炎,那么我们需要进行病因的寻找,常见的病因有结核性的心包炎、细菌性的心包炎、外伤性的心包炎、肿瘤性心包炎,如果心包炎伴有心包积液,而且量比较大,那么需要及时的进行穿刺处理,如果不及时的穿刺,那么有可能导致心脏停塞,而引起严重的并发症出现。如果是胸膜炎,那么需要进行止痛以及消炎处理。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
怎样缓解游泳后胸口疼
游泳之后出现胸口疼有可能是心绞痛的发作,可以舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸来缓解,然后到医院进行心电图的检查,心脏超声的检查以及冠状动脉造影的检查。
这些病人如果平时有高血压,糖尿病,高血脂,吸烟这些危险因素,同时出现了游泳之后胸口疼痛,就要高度怀疑冠状动脉可能有严重的狭窄,行冠动脉造影之后,如果有严重狭窄,需要行冠状动脉支架的植入。植入支架之后,还要继续口服抗血小板的药物,防止支架内长血栓。同时要控制好患者的血压,血糖,血脂,并要戒烟,低盐低脂饮食,避免过度劳累,避免情绪激动。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
颈椎病会导致胸口疼吗
颈椎病一般不会导致胸口疼痛。
颈椎病的主要表现为颈部及上肢的麻木疼痛症状,治疗早期可以先经过保守治疗。比如卧床休息,结合针灸、推拿、理疗、热敷、烤电等一系列中医非药物疗法,配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸钠、布洛芬或者是扶他林等。
在服用上述药物的时候,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激,长期服用上述药物有增加胃肠道出血的可能。如果病人在治疗过程之中出现四肢无力或下肢行走不稳等症状,此时一般考虑为脊髓型颈椎病,通常建议行手术治疗,目前来说,手术技术已比较成熟。
三甲
严格
创伤科
主治医师
重庆医科大学附属儿童医院
问答
突然左胸口疼是什么原因
突然左胸口疼,可能是由于出现了心绞痛,特别是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群。如果出现了此类的症状,需要警惕心绞痛可能。心绞痛,也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血缺氧之后导致的疼痛,这时候需要做个心电图的检查来明确是否出现心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。如果缺血比较严重,这时候还需要做过心脏cta或者冠状动脉造影,明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度。如果冠状动脉狭窄超过70%,同时伴有持续性的胸痛,肌钙蛋白的升高,这时候需要考虑急性心梗的发作需要做个pci的手术进行治疗。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
胸口疼一般做什么检查
胸口疼,一般是需要完善血常规、CRP、降钙素原、生化全套、凝血功能、胸部CT、心电图、动态心电图、心脏彩超、肌钙蛋白、BNP、胃镜等检查的,很多疾病会导致胸口疼痛,例如肋间神经痛、肋骨软骨炎、肺部感染、气胸、肺动脉栓塞、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、胃12指肠溃疡、胃食管反流病都会引起,需要针对治疗,胃病,一般服用雷贝拉唑、奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁、莫沙必利、多潘立酮,一般会改善。如果是肋间神经痛,肋骨软骨炎,一般给予止痛药膏或者止痛药处理就会缓解,如果是心绞痛,服用硝酸甘油,速效救心丸,硝酸异山离子会改善,心律失常服用倍他受体组织剂,以及抗心律失常药物会改善,效果不佳,考虑心脏射频消融术。
三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
弯腰起身胸口疼是怎么回事
弯腰起身的时候出现胸口的疼痛,与活动以及特殊的姿势动作有关的疼痛,绝大多数都是由于运动损伤,例如有肌肉拉伤或者是骨骼筋膜的损伤导致的。
如果在其他的姿势状态之下都没有疼痛的话,一般不需要特殊治疗,避免这种运动损伤,并且静养,过一段时间之后疼痛的情况就会好转。但如果患者除了弯腰起身的时候出现胸口疼痛之外,在其他进行一些姿势或者运动的时候也出现胸口疼痛的话,就要警惕是否损伤比较严重,或者是由于有内脏疾病导致的这种胸口疼痛,例如可能会有心脏,呼吸系统以及食管胃部等疾病。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
靠右边的胸口疼是什么原因
靠右边的胸口疼,可能是出现了心绞痛。
特别是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群,如果出现了此类症状,那么需要警惕心绞痛可能。心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后导致冠脉的狭窄而引起心肌的缺血缺氧之后导致的疼痛,这时候需要做个心电图的检查,来明确是否出现心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。如果心肌缺血比较严重,那么这时候需要做个心脏cta或者冠状动脉造影明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度,如果冠状动脉狭窄超过70%同时伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高。那么这时候一定要警惕急性心梗的发作,需要做个心脏的PCI手术进行治疗。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
有时候会胸口疼是怎么回事
胸口疼痛,常见的疾病包括胸壁一些疾病,比如胸壁挫伤、胸壁的擦伤、肋间神经炎,还可见一些呼吸系统疾病,比如气管炎、肺炎、肺结核、肺梗死等。还可见于心血管系统疾病,比如心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤。我们可以进行相关的检查进行明确。进行胸部CT的检查,进行心电图、心脏超声、心肌酶、冠状动脉造影的检查。如果明确了是哪一种疾病,应该给予相应的进一步治疗。如果是心绞痛、心肌梗死,这是一些相对比较严重的疾病,可以进行冠状动脉造影的检查,必要的时候行冠状动脉动脉支架的植入。如果是肺炎和一些支气管炎,可以进行抗感染的治疗。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
两边胸口疼是什么原因
两边胸口疼痛,有可能是心脏问题、胃部问题、肺部问题、肋间神经痛、肋骨软骨炎也会胃12指肠溃疡、胃食管反流病。一般还有心绞痛、心肌梗塞、心律失常、气胸、肺动脉栓塞、肺部感染都会,需要针对病因进行治疗。胃病服用雷贝拉唑、奥美拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁、莫沙必利、多潘立酮一般会改善,必要时完善胃肠镜检查排除肿瘤的可能。如果是心绞痛,服用硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山离子会改善。心律失常,服用β受体阻滞剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮进行治疗,必要时要心脏射频消融术才能根治的。如果是肺部感染,则需要给予抗感染处理,气胸需要胸腔闭式引流,才能改善。肺动脉栓塞,需要肺动脉造影加浓酸素才能缓解疼痛,因此是根据具体病因具体治疗的。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
为什么会突然胸口疼
突然胸口疼,临床首先应该警惕冠状动脉供血不足导致的心绞痛发作的情况。
冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病,临床以胸闷,胸痛,心慌气短的症状最为多见,发作时劳力性加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变,临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
三甲
刘琦
心血管内科
主治医师
四川大学华西医院
问答
噎着了胸口疼怎么回事
噎着了胸口疼,可能是出现了心绞痛。
特别是中老年患者合并有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症以及长期抽烟的人群。如果出现了此类症状,需要警惕心绞痛的可能。
心绞痛也就是冠状动脉粥样硬化之后,导致冠脉的狭窄,引起心肌的缺血、缺氧之后导致的疼痛,这时候需要做个心电图检查来明确是否出现了心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。
如果心肌缺血比较严重,这时候还需要做个心脏CTA或者冠状动脉造影,明确冠脉狭窄的部位以及冠脉狭窄的程度。如果冠状动脉狭窄超过70%同时又伴有持续性的胸痛以及肌钙蛋白的升高,这时候需要做个心脏的PCI手术进行治疗,以免心肌梗死的面积进一步的扩大,而导致严重的并发症出现。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答