肺癌的胸疼特点
一般是以局部的持续性疼痛为主,伴有阵发性加重,随着病情的进展,疼痛逐渐明显影响到患者正常的生活;可能还伴有咳嗽、胸闷、呼吸困难、全身乏力、持续性低热等。
对于临床上出现上述症状的患者,要进行相关的辅助检查,来排除肺癌的可能。对于确诊肺癌的患者,要通过CT、磁共振、彩超等明确患者的分期。早期肺癌,通过根治性的治疗手段,是有可能达到临床治愈的。中晚期肺癌,主要是以维持治疗为主,选择靶向治疗、化疗、局部放疗,尽可能控制病情的发展,才能有效的提高患者的生存质量。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌什么情况下可以用靶向药物
肺癌能否靶向治疗取决于病理,基因突变和临床分期。
第一,病理。到目前为止只有非小细胞肺癌才有靶向治疗的机会。也就是靶向治疗,大多数发生在非小细胞肺癌。第二,基因突变。有无基因突变是决定有无靶的原因,只有发生基因突变,相应的靶向药物才能发挥作用,非基因突变者靶向治疗无效。第三,临床分期。对于可手术的早期患者,首选手术治疗。对于不能手术或不能耐受同步放化疗的晚期或转移性的非小细胞肺癌,推荐靶向治疗。服药方便,毒副作用小,治疗效果好,这类患者可以达到较好的治疗效果。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌手术后几年最容易复发
肺癌术后,一般两年之内比较容易复发,其次就是3-5年之内,而如果5年之后肿瘤还没有出现复发和转移,在临床上,就可以认为已经治愈了,以后再出现复发和转移的几率也就很小了。
所以,对于肺癌术后的复查两年之内一般需要3个月复查一次,而3-5年需要半年复查一次,5年之后1年复查一次就可以了。肺癌术后两年之内,最容易出现复发和转移,所以这时候复查的频率就要勤一些,从而尽早的发现肿瘤复发,尽早的进行治疗,有的经过积极治疗之后,还是有可能再次达到治愈的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌能换肺吗
肺癌不能换肺。
肺移植并不是肺癌标准的规范化的治疗方法。肺癌是原发于支气管和肺泡的恶性肿瘤,病理类型多种多样,恶性程度高,预后较差。早期的肺癌可通过根治性的手术联合化疗,达到根治性的目的,效果好的患者可达到临床治愈。中晚期患者无法手术,可采用放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等综合治疗,可达到减轻患者痛苦,延长患者生命的目的。中晚期肿瘤患者血液中和淋巴中已发生肺癌细胞的转移,因此肺移植并不能解决转移的目的。所以肺移植并不能治疗肺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌不能手术代表什么
对于肺癌的患者,尤其是对于非小细胞肺癌的患者,通常是首选手术治疗的方法来进行治疗,但是有一些肺癌的患者是不适宜进行手术,比如对于小细胞肺癌的患者,通常是首选化疗的方法来进行治疗。
因为小细胞肺癌的患者往往早期就可以发生扩散,化疗效果是比较好。如果是对于发生广泛转移的四期肺癌患者也不适宜进行手术治疗,或者是伴有多种融合性纵隔淋巴结转移的患者,尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移的患者,也不适宜进行手术治疗。或者是患者伴有严重的内脏功能不全,不能耐受外科手术的患者,如果是手术,风险也可能是非常大,也不适宜进行手术。如果是患者患有出血性的疾病,不能及时纠正,也是不能进行肺癌手术,有可能会造成手术后的出血不止。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌的早期症状和前兆做什么检查
肺癌的早期症状包括咳嗽、痰中带血、发热、胸痛等等。
肺癌是原发于支气管和肺泡的恶性肿瘤。肺癌的临床症状与肿瘤大小、生长部位有密切关系。肺癌早期可无明显症状,有的患者最常表现为咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、声音嘶哑、发热等等。根据部位,将其分为原发肿瘤局部生长、侵犯周围的组织器官,远处转移引起的症状,以及肺外症状。胸部CT是筛查肺部病变比较敏感且方便的检查方法,能够早期发现一厘米以下的肺内肿物。必要时,需要做肺肿瘤穿刺或者支气管镜做病理切片来明确诊断。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
为什么肺癌一发现就是晚期?
因为肺癌早期的时候症状很少,很轻微,甚至没有任何症状,如果想发现早期肺癌,只能通过常规体检,每年进行CT检查,有可能发现早期肺癌,否则,单纯通过症状很难发现早期肺癌。
患者来院就诊,绝大部分情况都是出现症状之后,比如出现咳嗽、咳血、胸痛、头疼等等原因才会来医院就诊,才会进行检查,因为症状而发现的肺癌往往都是晚期,都是肺癌已经长得比较大或者转移比较多的时候,出现了相应系统的临床症状。所以在临床工作中,如果因为有症状来院就诊发现肺癌的患者往往都是中期和晚期,很少有早期患者。从这个角度来看,常规体检每年一次是非常有必要,能够发现很多早期肺癌,早期肺癌是完全可以治愈,所以常规体检非常有必要。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌可以换肺吗
肺癌一般情况下是不可以换肺的。
因为肺癌换肺,它涉及到一个换肺过程中呼吸的问题。一般肺癌换肺过程中会导致呼吸衰竭,因为在这一段时期内没有肺的呼吸,这样会导致缺氧,导致呼吸衰竭,所以肺癌换肺绝大多数国家都没有成功过,大多数外科医生都在考虑怎么采取器官置换的方式来达到癌症根治的目的,但是这个研究基本上还没有成熟,也没有成功,没有成功的典型案例,所以肺癌换肺一般的是非常困难的,这种情况的治疗一般的不主张肺癌换肺,所以还是按照正规的方式进行放化疗以及手术治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌可以吃蛋白粉吗
肺癌患者是可以吃蛋白粉的。
肺癌是原发于支气管和肺泡的恶性肿瘤。肺癌包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。治疗方法包括手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等等。肿瘤使患者慢性消耗,体质较差。各种治疗方法同样会给身体带来各种各样的副作用,使患者体质变差。容易出现骨髓抑制、营养不良。适当的加强营养,补充蛋白粉,不但可以增强体质,还可以提高患者对治疗的耐受性,达到较好的治疗效果,有利于患者病情的恢复,提高患者的治疗效果,是一种可选的辅助治疗方法。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
胃癌和肺癌哪个更可怕
胃癌和肺癌都是我国常见的癌症。肺癌在我国排第一名,胃癌在我国也是消化道肿瘤高发的一种类型,但是这两种癌症并没有所谓哪个更可怕。因为目前来说,对于肺癌和胃癌的治疗都有相应的多种治疗手段,并且治疗的疗效也还是比较确切的。
比如说肺癌,特别是肺腺癌,有相应的靶向治疗、免疫治疗、化疗、手术、放疗等等,相应的治疗效果比以往已经提高了很多。胃癌目前也有相应的靶向药物以及免疫药物。所以说,这两种癌症没有所谓哪种更可怕。只要认真的,正确的遵循着治疗的方式治疗完成,都可以不用特别担心,认真,积极的复查和治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌放疗一个疗程是多少天
肺癌放疗一个疗程需要几天,具体每个患者的情况不同,应视情况而定,没有一个统一的时间标准。
早期的周围型肺癌做立体定位的放疗,比如伽马刀的放疗一般只需要五天左右。而局部晚期的肺癌做三围四行精准放疗,可能需要5到6周左右的时间。需要注意的是,具体的放疗时间,应该根据患者的全身状况,发病的部位以及病理的类型来决定。早期肺癌,由于病变的范围比较小,所以往往放疗的剂量小,时间短,不会超过一周可能。并且做立体定位的放疗,基本不会有很明显的症状。而局部晚期的中心型的肺癌照射的体积比较大,所以放疗的剂量也变大,放疗的时间也就会延长。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
3a期肺癌是什么意思
3a期肺癌属于中期肺癌。
肺癌的分期是根据原发灶肿瘤的大小、局部侵犯的范围、有无区域淋巴结转移和有无远处转移三个因素共同决定。以非小细胞肺癌为例,如果原发灶肿瘤的直径大于五厘米,或者肿瘤已累及胸膜、横膈以及纵膈,定义为T3;如果没有区域淋巴结转移定义为N0;经过全身全面检查,并无远处转移定义为M0。三个因素综合考虑是T3N0M0,属于IIIa期,是一个中期偏晚的肺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌抽血检查什么项目
肺癌抽血化验其中的肿瘤标志物一般包括神经元特异性烯醇化酶、细胞角质蛋白片段、鳞状细胞癌抗原、糖类抗原、癌胚抗原五项。
其中神经元特异性烯醇化酶升高,一般与小细胞肺癌的活动有关。鳞状细胞癌抗原、角质蛋白片段,这两项升高的话,与鳞状细胞癌有明显的相关性。癌胚抗原、糖类抗原升高,一般提示腺癌可能性大。但肿瘤标志物只能提供一定程度的参考,并不能100%作为恶性肿瘤诊断的依据。对于肿瘤的诊断,病理组织切片检查是金标准。对于体检,肿瘤治疗后的复查监测,可以通过血液中的肿瘤标志物提供一定程度的参考。
三甲
张磊
肿瘤内科
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肺癌做穿刺痛苦吗
肺癌进行穿刺一般是不痛苦的,需要结合肿瘤的部位、患者的身体情况等进行全面的评估。
肺癌在临床上的发病率是比较高的,主要的发病原因,考虑和遗传因素、慢性炎症的刺激等有关。对于通过CT等相关的辅助检查发现存在肺部占位性病变的患者,建议进行局部的穿刺活检病理诊断来100%确诊。确诊肺癌之后要积极的通过相关的辅助检查,明确患者的分期。
早期患者通过根治性手术切除,是有可能达到临床治愈的,在肺癌的穿刺过程中,患者可能会出现局部的疼痛、出血等,积极的给予对症治疗,尽可能的减轻患者的不适症状,从而保证穿刺的顺利进行。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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肺癌早期到中期要多久
肺癌早期到中期的发展时间并没有明确的界定,需要结合肿瘤的恶性程度,患者的身体情况等进行全面的评估。
肺癌作为临床上常见的呼吸系统恶性肿瘤,主要的发病原因考虑和慢性炎症的刺激,遗传因素等有关。对于确诊肺癌的患者,要完善彩超、CT、磁共振等相关的辅助检查明确患者的分期。早期肺癌通过根治性的治疗手段是可以达到临床治愈的。中晚期肺癌的治疗主要是以维持治疗为主,通过合理的治疗方案,尽可能的延长患者的生存期。日常生活中建议改变自身不良的生活饮食习惯,避免长期吸烟,做好定期的体检,可以有效的降低肺癌的发病几率。
三甲
张磊
肿瘤内科
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胸膜增厚会是肺癌吗
胸膜增厚并不一定是肺癌。
胸膜增厚指的是胸膜在其他疾病的基础上,由于纤维蛋白沉着和肉芽组织增生而纤维化,使胸膜厚度增加的现象。是渗出性胸膜炎和胸腔积液的结果。胸膜增厚可以是局限性的,也可以是广泛性的。引起胸膜增厚的疾病很多,比如气胸、弥漫型的间皮瘤、小儿结核性胸膜炎、慢性化脓性胸膜炎等等。当然恶性肿瘤的胸膜转移,也可导致胸膜增厚。由此可见,胸膜增厚是一个多因素的复杂的过程,并不一定会是肺癌引起的。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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肺癌的ct影像学表现
肺癌在CT检查时会有特定的影像学表现。
中央型肺癌在CT检查时可显示支气管管壁增厚,管腔狭窄及阻塞。并且肺门处有软组织肿块影。而周围性肺癌在CT上则表现为肺内孤立结节或占位。病灶都有边缘分叶,毛刺等形态特点。高分辨率CT平扫和增强CT检查,尤其适用于早期肺癌的诊断。孤立性肺结节是早期周围型肺癌最常见的影像学表现。通常病灶直径小于或等于三厘米的称为结节,而大于三厘米的病灶称为肿块。癌性结节在CT检查时可表现为病灶边缘欠规则,可出现分叶短,毛刺征,支气管充气征等影像学改变,都是诊断肺癌的重要影像学征象。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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做气管镜能确诊肺癌吗
做气管镜可以确诊气管周围的中心型肺癌。
中心型肺癌沿着气管生长,气管镜检查可以明确。如果是生长在肺叶上的站位,需要进行肺穿刺,病理活检。通过气管镜和肺穿刺检查是可以明确肺癌的。肺癌的主要治疗方案以手术,放疗,化疗,靶向药物治疗,免疫治疗为主。病理活检明确肺癌以后需要进行全身检查。如果没有其他器官转移的话,病情属于早期,主要治疗方案以手术切除为主。
如果出现其他器官转移的话,病情属于晚期,主要治疗方案以化疗为主,部分患者可以联合靶向药物,免疫药物进行治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
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问答
肺癌到底传不传染
肺癌肯定不会传染,因为它不属于传染病。
我们肯定的是癌症,不论在任何情况下,都不会传染,能够传染的,只能够说是细菌,或者病毒,或者特殊的病原菌。而癌症的发生,是由于内外因素的多重作用下,其体内正常的细胞,发生了变异,形成癌细胞,它并不是来源于外界的细菌,或者病毒的入侵。当然值得说的是,肺癌有可能合并有,病毒的感染,所以才具有,一定的传染性。但能够传染的也只能够,说是这种病毒,而不是癌症本身。比如常见的肺癌患者,可能合并有病毒性的肺炎。也就是说,可以传染,但是也只是这种病毒,有一定的传染性,和癌症能够传染的,并不是说癌细胞能够传染,只有细菌或者病毒,才具备传染性。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
肺癌应该看哪个科室
肺癌到医院挂号应该挂号哪个科室。首先要看肺癌,处于什么临床分析,准备下一步要做何种治疗,一般来说,肺癌的初诊,如果不是太晚期的话,还有手术的机会,首先就应该挂号胸外科,争取入院,择期外科手术切除。但如果病情较晚,考虑没了手术切除的机会,那么一般是挂号肿瘤科,选择择期化疗或者放疗或者靶向药物治疗等综合手段去抗癌治疗。
当然,如果患者还没有确诊肺癌,只是说因为咳嗽咳痰,怀疑肺癌的可能,这个时候可以到医院挂号呼吸科先进一步完善检查,必要时申请支气管镜的检查,明确诊断,再确定到哪个科住院。总的来说,肺癌不同的治疗就要住院不同的科室。还比如,有一些确诊肺癌的患者,想微创治疗,一般是选择介入微创就要挂号介入科。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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