早产儿吸允差能出院吗
早产儿吸吮力差,进奶量少会影响营养摄入。
如果通过进奶所供应的热量不能满足日常所需是不建议出院的,如果进奶差是由于缺血、缺氧,感染,低血糖,等因素引起,也应该继续按照疗程留院治疗,避免发生严重并发症。
另外早产儿胎龄越小,吸吮力越差,吞咽反应越弱,容易出现哺乳困难或误吸而导致吸入性肺炎,造成严重后果,危及生命。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
问答
早产儿的血氧饱和度多少正常
早产儿的血氧饱和度正常值应该在90%以上。
经过皮肤测早产儿血氧饱和度是比较简单方便的办法,可以用来判断早产儿有无低氧血症、呼吸衰竭等等。早产儿的动脉血氧饱和度出现波动是正常的现象,正常值就是波动在90-100%之间。如果患有呼吸窘迫或者严重的先天性心脏病等重大疾病的话,动脉血氧饱和度会明显偏低,低于90%甚至低于70%,这就需要及时的予以吸氧了,同时要积极治疗原发病。此外,值得注意的是,早产儿刚出生的一分钟内血氧饱和度低于90%是生理性,只要能自行恢复到90%以上就没问题。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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新生早产儿溶血多久能治好
新生早产儿溶血经过规范的治疗大多数十天左右恢复正常。
新生儿发生溶血主要是由于母亲与宝宝的血型不合引起宝宝发生红细胞的破坏,导致黄疸的发生,出现贫血。一方面需要输血补充足够的血容量,另外一方面需要蓝光照射降低胆红素。如果小朋友溶血严重,黄疸很高,必要的时候需要换血,快速的降低血中的胆红素,避免由于严重的高胆红素导致脑损伤,影响小朋友的生长发育。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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早产儿心脏导管多久能闭合
早产儿由于各脏器发育不成熟,容易出现心脏动脉导管未闭。一般在生后一个月到一岁之间,能够自行闭合,少部分早产儿长到一岁以后,动脉导管仍未闭合,才属于病理性的动脉导管未闭。是需要手术治疗的。导致早产儿动脉导管延迟闭合的原因主要有出生体重过低,营养不良,反复感染肺炎,合并肺动脉高压等疾病。如果一岁以后还不闭合,容易引起心内膜炎,心力衰竭等等疾病。所以对于出生后,动脉导管未闭的早产儿,要定期复查心脏彩超要做到护理得当,加强营养预防感染。才能促进动脉导管闭合。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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早产儿灌肠的副作用
早产儿灌肠的副作用有很多,主要包括以下方面。一,以引起胃肠功能紊乱,二,导致其他并发症导致过敏等问题。首先,早产儿胃肠功能尚未发育完善,容易受外界刺激,引发腹泻,腹胀,如果是灌肠用药,不合适的话,会导致胃肠功能紊乱,腹泻,便血等问题。其次,早产儿肠道粘膜娇嫩,如果灌肠操作不规范,灌肠的导管可以损损伤肠道,导致肠粘膜出血,肠穿孔等等。第三,很多不规范的医疗机构给早产儿灌肠用的药物。其说明书中没有灌肠的用法,所以很不安全,可能会出现全身的药物过敏反应,所以尽量不要给孩子选择灌肠治疗,能口服或者输液治疗的,可以选择这些方法。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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早产儿嘴巴吐泡泡怎么回事
早产儿嘴巴有吐泡泡的症状,要提高警惕,要仔细观察一下宝宝有没有呛奶的症状,如果宝宝有频繁呛奶和吐泡泡的症状,就要警惕早产儿有肺炎的可能。
因为小儿的肺炎症状不是十分典型,是以呛奶和吐泡泡为首发症状,宝宝如果有上述的症状,就要尽早带宝宝去正规医院的新生儿呼吸内科面诊检查,让医生听诊肺部,必要时做胸片检查。如果宝宝有肺炎的话,要及时对症治疗,因为宝宝小,抵抗力差,病情变化快,所以要抓紧时间对症治疗,以免延误病情。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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早产儿降钙素原检测是查什么的
早产儿查降钙素原的检测,主要是帮助判断宝宝有没有比较严重的全身细菌感染或脓毒血症。也就是说,在不知病因的炎症性疾病的鉴别诊断中,有重要的辅助检查作用,降钙素原是一种无激素活性的降钙素前肽物质,由116个氨基酸组成。它选择性的对系统性的细菌感染、真菌感染,以及寄生虫感染有反应,而对无菌性的炎症和病毒感染无反应或仅有轻度的反应。研究发现,全身性的细菌、真菌和寄生虫感染时,降钙素原的水平异常增高,而且增高的程度与感染的严重程度和预后是相关的,在全身性的细菌感染和脓毒症的判断中,可以起到一个鉴别诊断和预后判断、疗效观察等方面的作用。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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早产儿喝奶量多少正常
早产儿喝奶量的正常值,是和体重相关的。早产儿的胃容量,是体重的公斤数乘以五毫升,对于刚出生的早产儿,要微量喂养,根据体重计算喂奶量,每次的喂奶量是体重的公斤数乘以2到4毫升。每天可以喂奶8到12次,以后每天喂奶量都要增加,比如第二天每次喂奶量增加量是体重的公斤数乘以1到2毫升。喂奶次数不变,一般来说,每天奶量的增加量不超过20毫升,这样喂奶的同时要注意观察早产儿,小便是否正常,皮肤粘膜是否过于干燥,体温是否正常,要避免脱水,根据具体情况随时调整喂奶量。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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早产儿溶血是怎么回事
早产儿溶血是由于多种原因引起的孩子红细胞破坏过多,导致黄疸等等一系列症状。引起早产儿溶血的原因包括先天性因素以及母婴血型不合等等。
先天性因素是指孩子红细胞发育异常,包括红细胞膜异常和红细胞的酶的缺乏,常见于地中海贫血的患儿。母婴血型不合导致的溶血,包括Rh血型不合性溶血和ABO血型不合性溶血。以上各种溶血都会导致红细胞大量破坏,释放大量胆红素,引起早产儿皮肤发黄。
黄疸严重的话还会有惊厥抽搐、吃奶差、嗜睡等等一系列中毒症状,需要根据病情轻重选择免疫球蛋白治疗,甚至换血治疗。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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早产儿睡着了需要叫醒喂奶吗
早产儿瞌睡会比较多,那么早产宝宝睡着了,需不需要叫醒喂奶,这个需要根据不同的情况来决定。
如果早产宝宝是在白天,吃奶之后也已经有三个小时以上了,还是在睡觉,那么需要把宝宝叫醒喂奶。如果早产宝宝是在夜间,那么可以适当延长吃奶的间隔时间,比如4~5个小时吃了一次。另外一方面,随着早产宝宝的长大,身体对营养的需求会逐渐的增加,我们需要及时的更换不同阶段的奶粉进行喂养。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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早产儿肝功能不好怎么办
早产儿肝功能不好,需要明确引起肝功能不好的具体原因是什么、肝功能不好到什么程度,根据具体的情况做相应的处理。早产儿来说,本身肝功能就还不成熟,不完善,发现肝功能不好,有转氨酶的升高,需要查找引起肝功能不好的原因,可能是感染,比如像一些病毒感染、巨细胞病毒的感染等等,会引起肝功能的损伤,还有一些可能是药物的关系,在早产治疗过程当中所使用了一些药物可能也会引起肝功能的损害,还有一些是其他原因引起的肝功能,比如代谢性的疾病等等都会引起肝功能不好,针对肝功能的原发疾病,还要具体肝功能损害的程度决定是否需要进行护肝治疗,并且很重要的是针对原发的疾病进行治疗。
三甲
雷宇
小儿科
主治医师
北京大学第一医院
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早产儿的脐带最迟多少天会掉
早点儿脐带,最迟可以在四周之内脱落,都是属于正常的。对于一般新生儿生后3到7天,脐带就会脱落。部分新生儿可以持续到一周,两周甚至三周。脱落也都是属于正常的。对于脐带脱落的早晚。一般与孩子脐带本身的粗细以及出生时脐带结扎的是否紧不紧有一定的关系,同时也和孩子脐带局部的护理有一定关系。如果脐带局部与周围组织粘连。这时,孩子的脐带也不容易脱落的,所以对于孩子的脐带一定要注意护理及时使用碘伏消毒处理。同时。对于孩子脐带,如果超过四周以上还没有脱落,这种情况,就需要到医院进一步检查明确是否有其他疾病的影响。主要需要注意有没有先天性甲状腺功能减低症的发生。因为先天性甲状腺功能减低症也会影响脐带脱落的时间。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
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早产儿总胆汁酸高说明什么
早产儿总胆汁酸高,说明胆汁酸排泄异常,其原因有肝炎以及胆道异常。首先,肝炎可能是由于巨细胞病毒、EB病毒、乙肝病毒、弓形虫等等病原体感染引起的。早产儿有肝炎的时候,肝细胞功能下降,肝内小胆管堵塞,这些都会导致胆汁淤积,从而导致血液里面胆汁酸偏高。其次,很多胆道异常的疾病包括先天性胆总管狭窄胆总管囊肿、胆道闭锁等等,这些疾病都会引起胆汁排泄障碍。从而导致早产儿血液里面胆汁酸明显偏高。此外,早产儿溶血性黄疸,以及长期的静脉营养也是可能造成胆汁酸偏高的。
三甲
张继要
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郑州大学第一附属医院
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早产儿眼睛要筛查几次
早产儿眼睛筛查的次数是不确定的,对于早产儿不同的胎龄、眼底疾病的程度不同、筛查的方案也是不一样的,不好一概而论。
对于普通的早产儿在胎龄30周左右,考虑到有早产的病史、出生体重比较低,需要常规进行眼底筛查,根据筛查的结果决定下一次筛查的时间。如果都是正常的,一般都要持续到胎龄40周左右。如果说在这个过程当中,发现眼底有病变,可能需要采取相关的治疗措施,筛查的方案可能会有所变化,筛查复查的时间也会发生变化,不好一概而论。筛查的次数,对于正常的早产儿,可能需要三四次或者五六次,大约是这样的范围,但是对于有确定的眼底疾病的筛查的方案会有所不一样。
三甲
张继要
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郑州大学第一附属医院
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早产儿吃母乳强化剂吃多久
早产儿吃母乳强化剂,一般建议坚持吃三个月到六个月的时间,具体时间要根据孩子的体重增长情况而定。
首先,如果该早产儿出生体重很低,属于极低出生体重儿和超低出生体重儿,那么孩子进行追赶生长所需要的时间长。对热量需求大,应当每天坚持母乳喂养,并加用母乳强化剂。而且要监测孩子体重增长情况,最好是每月体重增长2到3斤,其次,有的孩子虽然是早产儿,但出生体重不太低,在五斤左右,那么这些孩子对母乳强化剂需求时间就很长,如果体重增长的快,每月二斤以上,那只需要服用三个月的母乳强化剂就可以的。
三甲
雷宇
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早产儿血小板低的原因及后果
早产儿血小板低原因有很多,如果严重低下,可能会引起出血等严重的后果。对于早产儿,不同的胎龄,血小板低的不同的程度,原因也不完全相同。常见的原因,比如可能是实验室误差,或者孩子存在各种疾病病理状态,比如孩子在严重感染的时候,血小板可能呈进行性的降低,或者机体处于各种病理状态,或者孩子本身有血液系统的疾病,也会引起血小板降低。免疫性的疾病,或者其他代谢性疾病等,各种原因都会引起血小板降低。
血小板降低之后,会引起各种出血的风险,包括各个部位、内脏或者皮肤表面,甚至颅内出血,不同部位出血都会引起相应的后果,严重的颅内出血甚至会有生命危险。
三甲
朱若尘
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早产儿纠正胎龄是什么意思
纠正胎龄,是指从预产期开始往后推算。比如,预产期是2021年1月1日,纠正胎龄42天,就是指2021年2月11日,纠正胎龄和实际的出生日期没有关系。早产儿又称未成熟儿,是指胎龄小于37周,出生体重小于1500克的新生儿,早产儿的外观和各个系统的生理特点都和足月儿有差别,这些差别均与早产儿成熟度低有关。因此,可以根据初生婴儿的体格特征和神经发育成熟度来评定及胎龄。
三甲
张继要
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早产儿bpd是什么意思
早产儿BPD的意思是早产儿支气管肺发育不良,是指早产儿支气管结构发育不完善,管道狭窄分支不正常等等,以及肺泡发育不完善,肺泡数量不足,肺泡功能差等等。其临床表现是持续性的呼吸困难或者反复发作的喘息,孩子出生后会反复得支气管炎和肺炎。造成早产儿支气管肺发育不良的原因有胎龄过小、肺发育不成熟以及出生后长时间吸氧,长时间使用呼吸机辅助呼吸、重症感染等等。患有BPD的早产儿往往在满月之后还是需要吸氧的,否则身体会出现低氧血症。进行胸片检查的话,可以看到肺部密度增高,没有正常的肺纹理。
三甲
张继要
小儿科
主治医师
郑州大学第一附属医院
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早产儿长大后跟正常人一样吗
早产儿长大后大部分跟正常人是一样的。
而是指胎龄小于37周的新生儿,由于孕母和胎儿等各种原因,导致孩子早产出生以后,加强护理和喂养,大部分早产儿出生后体重增长呈追赶趋势,随后身长也逐渐快速呈增长阶段,出生以后很快就能够达到正常水平,体格、智力发育也是正常的,但是有一部分早产儿由于窒息合并一些先天畸形,会出现终生生长落后,宫内感染、染色体疾病的所导致的严重宫内生长迟缓,早产的孩子会出现终身生长发育迟缓和不同程度的神经系统后遗症。
三甲
雷宇
小儿科
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北京大学第一医院
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怎么判断早产儿眼睛是否正常
对于早产儿的眼睛的检查是需要专门的眼科医生做眼底检查来明确的。
与早产儿来说由于出生体重较低,发育的不完善,加上在治疗过程当中可能需要用到氧气治疗,这些都有可能引起早产儿视网膜病,也就是说眼睛可能会出现问题。因此对于早产儿需要定期的由眼科医生对早产儿的眼底进行筛查,需要用到专门的检查工具来判断眼睛发育是否正常。
对于普通正常的足月儿是不需要常规进行眼睛的筛查,而对于早产来说,由于早产本身低、出生体重、加上治疗过程可能会需要吸氧、呼吸机等等,是需要进行眼底筛查的。
三甲
朱若尘
小儿科
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上海市第六人民医院
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