乳腺癌靶向治疗一般几个疗程
乳腺癌靶向治疗,它的疗程数是要按照病期的早晚有所不同的。
早期病人,可能术前就开始使用,然后术后要使用满一年。而晚期病人的话,可能一直要靶向治疗,直到疾病进展或者是患者完全不能耐受药物的毒副作用。现在乳腺癌新的靶向治疗药物也在不断的涌现,比如携带BRCA基因突变的三阴性乳腺癌,术后也会加入奥拉帕利的靶向治疗,这个时间可能会参考卵巢癌的两年。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
得了乳腺癌以后还能性生活吗
得了乳腺癌,是否可以进行性生活,一般具体要看什么时期。
如果乳腺癌确诊没有明显转移的情况下,先进行手术,手术治疗不久就不建议进行性生活,因为乳腺癌的缺口比较长,张力比较大,剧烈运动可以使伤口裂开一般。一般三个月后,切口基本愈合,没有问题。如果也没有进行放疗化疗,就可以进行性生活。如果术后放化疗期间患者免疫系统的凌乱、免疫力低下,这个时候不建议进行性生活,因为还是以休息为主,避免过度的疲劳。如果乳腺癌术后放化疗完全结束后,基本的指标都正常,没有说身体明显的不舒服,这个时候应该完全可以进行性生活。并且乳腺癌患者术后,完全恢复后的性生活对压力的调节释放也是有益无害的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌疫苗叫什么
针对乳腺癌,目前市面上还没有研发出可以使用的疫苗。目前已经研发出来的预防妇科肿瘤的疫苗,只能够是HPV疫苗专门针对宫颈癌的预防,因为HPV就是人乳头状瘤病毒的疫苗,研究发现,宫颈癌的绝大部分患者都是因为感染了HPV,而注射这个疫苗就可以预防这种病毒的感染,从而达到预防宫颈癌的目的。
但乳腺癌目前并没有发现明显与某种病毒的感染有关,乳腺癌本身的病因考虑主要是与内分泌有关,以及本身的基因缺陷在内外因多重因素的作用下的基因突变。而基因突变的原因,很难直接说明以某种病毒有明显的相关性,所以暂时还没有能够研发出与之对应的乳腺癌的疫苗。目前,相关乳腺癌的疫苗研究也只是暂时在老鼠身上的试验阶段。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌基因检测有必要吗
乳腺癌基因检测是非常有必要的。因为乳腺癌的病理检查只是大体上进行判断患者是哪一种类型的肿瘤,并且是否有淋巴结转移。但是,对于肿瘤的分子分型需要做基因检测,才能进一步的明确。另外,经检测结果出来以后,还能够指导乳腺癌手术以后辅助治疗的方法。有可能会选择内分泌治疗或者化疗、靶向治疗甚至免疫治疗等等。因为在基因检测的时候,主要根据雌激素受体、孕激素受体以及her-2是否阳性等指标来共同的判断。如果患者没有做乳腺癌的基因检测,在下一步治疗的时候就可能会受到影响。
三甲
王成龙
麻醉科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
问答
女人经常生闷气会得乳腺癌吗
乳腺癌现在是目前我国乃至全世界威胁女性生命健康最重要的癌症,而且近两年乳腺癌的发病率逐年升高并且逐年年轻化。对于女性经常生闷气会不会得乳腺癌,虽然并没有大的临床研究,对他做相应的研究得出结论。
但是女性应该保持积极向上的生活态度,在中医上有云乳腺癌、乳炎、乳痈,主要病因为肝气郁结,如果经常生闷气或者熬夜或者精神压力过大会导致机体的免疫力下降,从而容易诱发身体抵抗力的降低,导致各种癌症的产生,所以建议不仅是乳腺癌,各种癌症患者或都应该保持积极的心态,健康阳光,面对人生,少生闷气,对于保持身体健康也有很好的作用。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
乳腺癌三阳是不是最轻的
乳腺癌是目前世界上最常见的女性肿瘤。根据乳腺癌的病理类型,分型可以分为不同的类型。其中我们经常会听到三阳或者三阴。三阳它指的是雌激素受体ER和PR以及HER2是阳性的,称为三阳,但是三阳并不是乳腺癌中最轻的类型。
乳腺癌中最轻的类型应该是ERPR阳性her2阴性,ki67小于14的这种luminalA型。但是如果作为乳腺癌三阳的病人,也不用特别担心,目前针对三阳来说,有特定的靶向药物曲妥珠单抗。它的出现明显提高了三阳性乳腺癌的生存期和预后。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
问答
九价疫苗可以预防乳腺癌吗
九价疫苗,也就是我们常说的九价HPV疫苗,它可以用于预防HPV感染引起的疾病和病变。但是它主要用于的是HPV感染的16型,18型,31,33,45,52,58型等引起的宫颈癌以及宫颈上皮内瘤变、宫颈原位腺癌,它并不能预防乳腺癌的发生。
目前,临床上乳腺癌并没有相应的疫苗,但是有一些正在临床实验的疫苗,这些疫苗针对不同类型的乳腺癌有相应的研究。但也在临床实验阶段,并没有投放大众。所以九价的HPV疫苗只能预防宫颈癌,不能预防乳腺癌。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌手术后可以吃海参吗
乳腺癌手术后是可以吃海参的。
对于早期的乳腺癌患者,结合患者的身体情况以及脏器功能首选进行根治性手术切除,一般是可以达到临床治愈的。术后饮食上要以高蛋白饮食为主,比如瘦肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、海参等。同时,以高热量饮食为主,可以有效的增强患者的身体抵抗力。作为临床上比较常见的恶性肿瘤,乳腺癌的发病考虑和激素分泌异常有很大的关系。对于确诊乳腺癌的患者要完善相关辅助检查明确分期,然后采取合适的治疗方案,尽最大限度的延长患者的生存期。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌腋下淋巴结转移能治愈吗
乳腺癌就算出现了腋下淋巴结的转移也是有可能治愈的。
按照目前的乳腺癌专家共识的治疗手段,乳腺癌有了液淋巴结的转移,也就是到达了临床分期中的至少二期。
首先要争取根治性的手术切除,包括乳腺切除以及腋窝淋巴结的清扫,然后再根据术后的病理报告分析,除了术后的局部放疗以及全身化疗,大部分还属于雌激素依赖型的乳腺癌,所以还需要3到5年的内分泌药物治疗,并且根据病理的免疫组化分析。
人表皮生长因子受体二是否阳性,决定是否还要术后靶向药物治疗,只要能够规范化的完善上述的综合治疗乳腺癌,就算有了淋巴结转移,一样有可能达到治愈。
三甲
张磊
肿瘤内科
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乳腺癌转移到腋下淋巴严重吗
乳腺癌目前已经上升到女性恶性肿瘤的第一位。乳腺癌转移到腋下淋巴结有很多种情况。首先需要根据乳腺癌的病理类型、免疫组化,以及分子分型进行比较。如果转移的淋巴结数目比较少,同时,分子分型又比较好,或者原发灶也比较小的情况下,这种转移到腋下淋巴结也不一定就非常的严重。
相应的,如果转移的淋巴结数目比较多,又有其他部分的远处转移,本身的乳腺癌原发病灶又比较大,这种情况就比较严重,不能一概而论,需要综合的进行分析。
三甲
张磊
肿瘤内科
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乳腺癌ki67多少为低复发
ki67是一种细胞的增殖指数。那么,在乳腺癌当中,ki67是免疫组化及病理标准中一个很重要的判断预后的一个指标。具体来说ki67也是我们乳腺癌露luminal分级其中的一个标准,那么ki67≤14这个数值的话分为luminalA型。那么,如果>14的话,结合ERP r及her2的情况又分为其他luminalB型,her2阳性及三阴型。ki67作为预后指数,一般来说小于等于14%,我们认为比较低的复发概率。>14的话,复发率就要比第一种类型要高一些。所以,这个在我们乳腺的判断愈合当中,ki67是一个非常重要的指标。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
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乳腺癌术后能同房性生活吗
乳腺癌患者术后能否同房性生活,一般还要看具体是什么时期。乳腺癌如果确诊没有明确的转移,进行手术治疗后,在手术治疗后不久,还没有完全恢复期间,因为乳腺癌的切口比较长,张力较大,剧烈运动可以使伤口裂开,所以一般伤口没愈合的情况下,不建议性生活,一般在三个月后,切口基本愈合没问题,如果还没有进行进一步的放疗或者化疗是可以进行性生活的。如果术后放化疗期间,患者整个免疫系统凌乱、免疫力低下,也暂时不建议性生活。如果乳腺癌术后,在放化疗后完全已经结束,切口愈合有没有问题,基本指标都正常,是完全可以进行性生活的,并且对乳腺癌患者生活的调节,压力的释放,是有益无害的。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌化疗后白细胞低吃什么补得快
乳腺癌化疗后白细胞低可以补充一下鸡蛋,瘦肉,鱼类等优质蛋白,提升免疫力,增强营养。
乳腺癌化疗后需要定期复查血常规,如果饮食不能是提升白细胞的话,就需要用一下药物治疗。主要升白药有利可君,去甲斑蝥素等药物。如果口服药物白细胞仍然不能恢复的话,就需要用一下升白针。主要药物是集落刺激因子,皮下注射。化疗后白细胞低,需要重视。如果白细胞持续低的话,容易引起感染。如果出现发热,体温超过38度的话,就需要用一下抗生素抗感染治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌全切后多久开始化疗
乳腺癌全切后一般来说一个月左右开始化疗。
乳腺癌的化疗需要6到8次左右。主要药物以环磷酰胺,阿霉素类药物和紫杉醇类药物为主。化疗期间可以检测一下HER2基因,如果基因存在扩增的话,应用紫杉醇期间还可以同步联合靶向药物治疗。主要靶向药物为赫赛汀。目前HER2阳性的靶向药物除了曲妥珠单抗(赫赛汀)之外,还有帕妥珠单抗。对于HER2阳性患者,两种靶向药物联合使用,效果会更好。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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怎样检查乳腺癌的早期症状
如何检查乳腺癌的早期症状,包括以下的方法:
第一,视诊,通过观察发现双侧乳房是否对称,乳房的表面是否出现凹陷或者橘皮样的改变,乳头是否内陷。第二,触诊,通过乳房的自我触摸,可以及时发现乳腺癌的早期包括。乳房的肿块是乳腺癌早期最常见的症状,他常位于乳腺的外上象限,大多数为单侧单发,质地偏硬,边缘常不规则,表面粗糙,不容易被推动,大多是无痛性的肿块,少数会有隐痛、刺痛的症状。第三,通过自我感受,如果发现乳房局部持续性的疼痛,而且与月经无关,与乳腺增生无关,则需要引起重视。发现乳腺癌的早期症状后,就应该尽早到乳腺或者肿瘤专科进行进一步的检查治疗。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌术后需要放化疗吗
乳腺癌术后是否需要放化疗,需要根据术后的病理报告分析及临床分期以及评估是否有高危复发因素,才能在综合评定出下一步的治疗计划。
如果术后病理报告提示是最早期的原位癌,一般来说单纯手术就可以达到治愈,不需要术后进一步放化疗。另外,绝大部分的浸润型导管癌如果做的是保乳手术,一般都需要术后局部放疗来降低术后的复发率。另外,从临床分析上看,一般超过了1B期以上的浸润型导管癌,普遍的建议需要术后化疗,可以明显的降低术后复发率,提高五年无瘤生存率。总体来说,绝大部分的乳腺癌患者,除非是非常早期,一般往往都要手术再加术后的放化疗以及内分泌药物治疗,又或者靶向治疗等综合手段,可以明显的提高总体生存率。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌绝对不能吃什么
乳腺癌饮食上避免辛辣刺激性食物和油腻食物。
另外,需要避免激素含量高的食物。饮食上可以适当补充禽蛋、肉类、鱼类等优质蛋白,多吃蔬菜水果。乳腺癌主要治疗方案以手术、放疗、化疗、靶向药物治疗,内分泌治疗为主。根据病理活检发现癌细胞以后,下一步需要进行全身检查,明确有没有其他器官转移。如果没有转移,病情属于早期,以手术切除为主。如果出现其他器官转移,病情属于晚期。主要治疗方案以化疗、内分泌治疗、靶向药物治疗为主。
三甲
张磊
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主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌手术后哪些水果不能吃
乳腺癌手术后对于使用靶向药物,包括曲妥珠单抗的病人是不能吃西柚类水果的。在于西柚中的呋喃香豆素物质会影响肝脏对靶向药物的代谢,使其不能及时的被排出体外,导致药物长时间遗留在人体的血液系统中,引起严重的副作用。故而为了使药物能够正常的发挥疗效,建议在治疗靶向药物期间。乳腺癌的病人不要食用西柚及葡萄柚等,相应的其他补充VC的水果是可以食用的,但是食用的时间尽量安排在两餐之间,不宜过多。
三甲
张磊
肿瘤内科
主治医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌可以喂奶给宝宝吃吗
乳腺癌患者一般是不能哺乳的。不管她有没有进行治疗,或者手术有没有做,这些都不可能进行哺乳。为什么这样说,因为乳腺癌如果没有化疗的情况下,那么她的乳腺癌的病灶在进一步的进展进展后,它会导致细菌的继发性的感染。这样如果乳汁进入婴儿的口内会导致继发性的细菌感染。所以一般的不建议哺乳。另外如果即使是做过治疗,如果有化疗的情况下,那么体内的化疗药物可以在乳汁中体现。然后被婴儿吸入可以导致婴儿的畸形。所以这是很危险的,所以乳腺癌症患者不建议哺乳。
三甲
张磊
肿瘤内科
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哈尔滨医科大学附属第一医院
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乳腺癌如果心情不好会复发吗
现在虽然没有大规模的临床研究证实乳腺癌与心情的关系,但是普遍的看法是乳腺癌的发生,发展与心理因素还是有密切的关系的。
中医认为,乳炎的致病因素多为情志内伤、肝脾气逆或冲任失调、肝肾虚亏。长期的精神紧张或者是精神压力过大导致内分泌的紊乱,有可能降低人体的免疫力,从而导致抗病能力的下降。
癌症的患者当中的精神状态积极,对治疗效果是有改善的,一些消极的患者可能会使病情的迅速进展。心理治疗还有我们的精神调理都能够增加机体的抵抗力,能够达到防癌抗癌的作用,尤其是对于乳腺癌来说。
所以乳腺癌心情不好的病人,建议要调整心情,积极阳光的生活。
三甲
张磊
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