胎儿三体高风险是什么
胎儿三体高风险是指唐氏筛查中测出来胎儿染色体畸形的概率。
唐氏筛查分为早期唐氏筛查和中期唐氏筛查,前者大约是在三个月左右进行,后者是在4到5个月进行检查。这两次检查结合起来综合判断胎儿出现染色体畸形的风险率主要是测十三三体,十八三体和二十一三体,这三种最常见的胎儿染色体畸形。如果出现唐氏筛查三体高风险,则说明这个孩子出现这三种畸形的概率明显升高,但是唐氏筛查不是确诊指标,唐氏筛查测出来高风险的孩子并不是说一定有畸形了,只是说后续需要进行更精细的染色体检查。一般来说,高风险的孩子需要进一步进行羊水或者脐带血穿刺,如果神经管畸形高风险则是需要进行产前诊断超声检查。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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头位变成臀位什么原因
头位变为臀位的常见原因主要包括胎儿活动空间过大或者胎儿活动空间受限。
一般孕周越小,胎儿变成臀位的可能性就越大。因为孕周小于三十周时,胎儿在子宫内的活动范围比较大,胎位是不固定的,随时有可能由头位变为臀位,也有可能由臀位变为头位。此外,如果孕妇为双胎妊娠或者合并羊水过多、羊水过少、胎儿发育异常、单小子宫、纵隔子宫等,都有可能会导致头位变为臀位。不管什么原因引起的头位变为臀位,在怀孕三十周之前。一般是无需特殊处理的,因为臀位大部分是可以自行转为头位的,如果三十周之后仍然是臀位的话,没有剖宫产指征是可以纠正胎位的。
三甲
杨秀华
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怀孕多长时间做一次b超合适
怀孕多长时间做一次B超取决于孕周。不同的孕周做B超的间隔是不一样的。
在早中孕期一般隔2到3个月做一次B超就可以,如果是在晚孕期一般隔1到2个月做一次B超比较合适。如果孕妇有特殊情况,还需要增加做B超的次数。一般我们推荐孕期做B超的孕周分别是:怀孕6到7周一次,怀孕三个月一次,怀孕22到26周一次,怀孕30到32周一次,怀孕37到38周一次,怀孕40周一次。如果孕妇中间检查出有特殊情况,比如前置胎盘,双胎妊娠等,还需要适当增加做B超的次数。
三甲
杨秀华
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羊水穿刺危害大吗对胎儿
羊水穿刺对胎儿的危害并不算大。
据研究表明,羊水穿刺大约有1%的胎儿丢失率以及感染率。因此,绝大多数胎儿都是不会出现并发症的。所以说,如果有做羊水穿刺指征的孕妇,一定要及时的做羊水穿刺来明确胎儿染色体是否有异常。如果因为担心羊水穿刺会造成胎儿的危害和损伤而选择不去做,这是不明智的做法,一旦胎儿有严重的染色体异常,这种胎儿出生后,对于自己以及家庭都会带来严重的负担和危害。因此,孕妇应该放平心态,如果有羊水穿刺的指征时,遵医嘱去做羊水穿刺就可以了,做完之后注意多休息,一般都不会出现并发症的。
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杨秀华
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34周入盆了吗
34周大部分孕妇是没有入盆的,只有少部分孕妇会入盆。
大部分孕妇会在临产前,也就是38到39周左右入盆。有一部分孕妇,骨盆比较宽敞,胎儿比较小的,可以提前入盆。有小部分在34周就入盆了。即使入盆了,也并不代表胎儿就一定会早产,入盆时间与分娩时间没有必然的联系。因此不管什么时候入盆都是正常的现象。孕妇不用担心胎儿会因为早入盆而早产,平时注意好胎动,一旦有宫缩时及时的抑制宫缩,多休息,按时产检就可以了。怀孕34周应该开始做胎心监护了。并且从怀孕36周之后,应该每周都要产检一次。
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杨秀华
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剖腹产吃东西注意事项
剖宫产之后,刚开始的时候选择流质饮食,等肠道排气之后可以进食半流质,大便排出之后慢慢的恢复正常的饮食。
刚刚手术的时候因为肠道功能还没有恢复,在手术后的六个小时之前是不可以进食的。六个小时之后,麻醉药慢慢退去之后,可以喝一些汤米汤萝卜汤或者是清水都可以。但是牛奶豆浆是不适合刚刚手术完使用的,等到肠道恢复排气之后可以吃。一些好消化的烂面条、米粥。这个时间大约是在手术之后的两天。等到大便排出之后就可以慢慢吃一些米饭,水果之类的食物了。手术的刚刚第一个礼拜之内饮食要尽量清淡,不要喝太多下奶的汤,否则一个是不消化。另外一方面也会导致孕妇涨奶、堵奶的概率增加。
三甲
杨秀华
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孕35周羊水指数标准mm
在怀孕35周,羊水指数正常范围为大于50毫米,小于250毫米。
如果羊水指数在此范围之内,说明羊水量是正常的。如果羊水指数小于等于50毫米,我们称为羊水过少。如果大于等于250毫米,我们称为羊水过多。一般在孕35周时,如果出现羊水过少,我们要考虑是否存在宝宝染色体畸形或结构畸形。此时,我们需要进一步行相关检查来明确。一般在孕晚期,如果存在羊水过多,我们也要考虑是否存在染色体异常或结构异常,同时要监测孕妇的空腹血糖,以排除妊娠期糖尿病的可能。如果在孕期出现羊水量的异常,我们需要密切监测宝宝的胎心和胎动情况,并且根据孕妇的孕周,胎儿的状况和羊水指数来综合判断及时终止妊娠的时间。
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杨秀华
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香蕉产妇月子能不能吃
产妇在月子期间可以吃香蕉的。
产妇在月子期间如果适当吃一些水果,可以促进胃肠道的蠕动,缓解便秘的症状,这对产妇来说是有好处的。目前,我们提倡产妇在月子期间要合理营养,均衡膳食,不仅要吃一些新鲜的蔬菜,而且还可以吃一些水果,并且补充高蛋白食物,比如瘦肉、鸡蛋、奶等,以促进身体更好恢复。而且在月子期间,我们也要嘱产妇适当的活动。因为适当的活动可以促进宫腔内恶露的排出,有利于子宫的早期恢复,并且要加强母乳喂养,增加宝宝吸吮乳头的次数。因为每次吸吮乳头都会反射性的引起子宫收缩,而且在月子期间也要注意阴道出血情况。如果出现阴道出血量大于月经量时,属于异常情况,建议及时去医院就诊。
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杨秀华
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无创dna多少天可以出结果
正常情况下,无创DNA两个工作日后出结果。
无创DNA检查是抽取妈妈的外周静脉血从中分离出胎儿的DNA组织进行基因检测,简单方便,无创。最佳检测时间为孕12到22周,适用于唐氏筛查临界风险的人群。有介入性产前诊断指征,存在羊水穿刺禁忌症、先兆流产、发热出血倾向,错过唐氏筛查最佳时间,但要求降低,二十一三体、十八三体、十三三体综合症风险的孕妇等。
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怀孕入盆多久能生
一般在孕晚期,宝宝入盆时间和孕妇分娩时间之间并没有必然的关系。
如果宝宝已经入盆,但是孕妇没有宫缩,那么这个时候也是无法分娩的。一般对于初产妇来说,宝宝大概在怀孕38周左右入盆,但是对于经产妇来说,常常是在临产后胎儿才入盆,所以入盆时间和分娩时间之间并没有直接关系。在孕晚期,如果宝宝已经入盆,那么说明胎儿不存在头盆不正的可能,我们可以选择阴道试产,但是只是宝宝入盆,孕妇没有产兆,那么我们可以选择继续待产。在待产过程中,我们一定要做好产检工作,如果B超提示宝宝发育正常,羊水正常,并且胎心监护正常,我们可以选择继续等待。如果在等待过程中出现了阵发性的腹痛,间隔5到6分钟一次,持续30秒,那么这个时候说明孕妇即将分娩,我们就需要去住院治疗了。
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36岁怀孕初期注意事项
36岁怀孕属于高龄孕妇,在确定怀孕以后,最好尽早去医院做,b超先确定是不是宫内孕,然后遵从医嘱定期复查,了解胚胎发育的情况,另外一定要补充叶酸,现在主张整个孕期都补充叶酸。
最重要的是怀孕期间一定要注意定期孕检,不同的孕周有不同的针对内容,在怀孕32周之前,需要每四周孕检一次,32到36周之间需要每两周一次孕检,但是六周以后就要每周孕检一次,一定要遵从医嘱,怀孕期间如果出现有异常情况,需要随时去医院。
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怎么才能查出怀孕了
一般我们建议患者一定要去医院抽血化验血HCG或者行尿妊娠实验来判断有无怀孕。
如果患者平时月经规律,有性生活史,那么突然出现月经推迟,我们要高度怀疑是否已经怀孕,此时建议孕妇一定要去医院抽血化验HCG,和行尿妊娠实验来判断。如果血hcg在正常范围,并且尿妊娠试验为阴性,那么说明是没有怀孕的,如果血HCG数值升高,并且尿妊娠试验为两道杠,那么说明孕妇已经怀孕。一般在怀孕早期,我们要嘱孕妇自觉有无腹痛和阴道出血情况,如果有异常需要及时去医院就诊,如果没有异常,建议在怀孕40天左右时,行B超检查来明确是宫内孕还是宫外孕,而且要了解孕囊的发育是否与孕周相符。一般在早孕期间我们要嘱孕妇,注意休息,增加营养,以促进孕囊的更好发育。
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打胎药适合怀孕多少天
一般在早孕期间药物流产适合怀孕49天之内的宫内早孕。
在行药物流产之前,一定要注孕妇先进行超检查,明确为宫内妊娠,而且怀孕现在在孕期内,同时孕妇的化验肝肾功能结果需要正常。如果符合这些条件,那么可以行药物流产,一般药物流产都有一定的失败率,成功率大概为95%左右。所以一般在药物流产之后,要嘱患者适当的活动,避免绝对的卧床休息,因为适当的活动可以促进宫腔内孕囊和血块的排出,减少痰流的机会。而且在药物流产之后,也要嘱患者保持外阴清洁,注意阴道出血情况,并且避免同房,以免引起感染的发生。如果没有异常,建议在药物流产一周后返回医院行B超检查来明显宫腔内是否有残留。
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一胎剖腹二胎什么时候剖比较适合
如果孕妇一胎为剖腹产,二胎怀孕时产检过程中各个指标正常,孕妇没有特殊的合并症和并发症,我们一般建议在怀孕39周以后终止妊娠。
一般在怀孕39周以后,胎儿的胎肺发育已经成熟,此时出生的新生儿发生湿肺、肺不张和呼吸窘迫的风险就会大大下降。同时转新生儿的几率也会下降,所以如果孕期产检正常,我们建议在孕39周以后择期手术来终止妊娠。但是如果孕妇在孕期有一些特殊的合并症或并发症,比如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘早剥、前置胎盘时,我们可能需要根据不同的病情来决定不同的终止妊娠时间。而且在孕晚期,如果待产子宫孕妇有子宫下段切口压痛时,那么我们怀疑有先兆子宫破裂的可能,必要时需急诊手术来终止妊娠。
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杨秀华
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怀孕了还能跑步运动吗
在怀孕之后,我们不建议孕妇继续跑步运动。
一般在早孕期间,尤其是孕期前三个月,此时孕囊发育仍不稳定,所以如果此时进行剧烈的活动,很容易会诱发宫缩,从而导致流产。一般在早孕期间,要嘱孕妇注意休息,避免距离的活动和劳累,而且要禁止同房,以免引起早孕期的流产。在早孕期间也要注意有无腹痛和阴道出血情况,如果有异常及时去医院就诊。一般在孕中晚期,随着腹部的增大,如果此时再进行跑步运动,很可能会造成胎膜早破的发生,从而导致流产和早产。对胎儿核心。而以及孕妇造成不利影响,所以一般在孕期,我们可以嘱孕妇适当的活动,但是一般以慢走和散步为主,并且避免激烈的运动。
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20周怀孕几个月
怀孕20周,相当于怀孕五个月。
对于月经规律的女性,周期为28天到30天,怀孕的时间是从末次月经的第一天算起,怀孕20周,相当于怀孕五个月。这个时候属于怀孕的中期,宝宝发育相对比较稳定,而且大部分的孕妇在20周都能感觉到宝宝在子宫里面的运动,即感觉到明显的胎动。在怀孕20周,也可以适当的进行同房,但是也要注意频率和强度,不能过于剧烈,以免诱发子宫出现宫缩,出现先兆流产、流产的表现。这时候孕妇还应当按时产检,注意是否有肚子痛、阴道出血等情况,如果有不舒服的,还是需要及时就诊。
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核磁共振孕妇可以做吗
核磁共振孕妇是可以做的。
因为核磁共振是在静磁场内,质子受到特定脉冲的射频激发,吸收一定的能量,引起共振,没有射线,没有电离辐射,所以在怀孕期间,孕妇可以做磁共振检查。但是胎儿发育前三个月可能外界因素会引起胎儿的发育异常,所以在前三个月之内尽量不要做核磁共振。如果超过三个月要权衡利弊,利大于弊的时候可以做核磁共振,比如考虑胎盘植入、胎盘种植异常、瘢痕妊娠或者是胎儿有畸形的时候,这种情况下还是可以做核磁共振的,因为在核磁共振下对胎儿胎盘的显影会比较清楚。
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宫外怀孕以后还可以宫内怀孕吗
宫外怀孕以后还是有可能会宫内怀孕的。
因为宫外怀孕一般是输卵管妊娠,治疗方法有手术治疗和保守治疗。手术治疗可以分为输卵管全部切除或者是输卵管切开取胚术。保守治疗是使用药物保留输卵管,不进行手术治疗,这两种治疗方法都可以治疗宫外孕。但是如果对侧的输卵管是通畅的,以后还是有可能会宫内妊娠的。因此,宫外孕手术以后的患者建议行对侧输卵管造影来查看对侧输卵管是否通畅。如果是通畅的,如果对侧的卵巢排卵还是有可能宫内妊娠的,因此宫外孕以后患者还是要按时复查,有生育要求的,还是建议做一个输卵管造影。
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怀孕四个多月可以平躺或者右侧睡吗
怀孕四个多月是可以平躺或者右侧卧位的。因为这个时候胎儿还比较小,子宫也没有特别的大,大概在脐下一直左右,这个时候孕妇可以采取自己比较舒适的睡姿来睡觉,可以凭平卧或者是右侧卧位,对胎儿的影响不大,这个时候已经属于怀孕的中期,胎儿的发育也比较稳定,但是四个多月,一般的孕妇还是不能感觉到胎动,还是需要按时产检,如果出现有下腹痛,阴道出血等情况,还是需要及时到医院去就诊。一般在怀孕晚期以后,孕妇建议左侧卧位,尽量减少仰卧位或者是右侧卧位,因为这样有可能会影响胎儿的血供,引起仰卧位综合症,造成胎儿缺氧。
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无痛羊水穿刺怎么做
羊水穿刺,没有无痛的。我们再做羊水穿刺的过程中一般需要先完成完善术前检查,做血常规、凝血、心电图。胎儿的B超明确羊水量的情况,胎盘的位置,监测胎心,胎心是否处于正常的范围。一切准备就绪,以后我们一般在B超的定位下选择。穿刺部位一般是羊水量比较多,避开胎儿的肢体部分和其他的部分有一根细长的穿刺针,常规消毒以后。通过孕妇的腹壁逐层穿刺进入羊膜腔内抽取五毫升左右的羊水来做胎儿染色体的分析。就是我们说的核心分析,必要的时候会做基因测序。
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杨秀华
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