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怎么判断面瘫的左右
面瘫的一侧往往会出现鼻唇沟变浅,嘴角下垂,微笑时嘴角向健侧偏斜,也可以伴有面瘫侧眼睑闭合不全或者是皱额时额纹变浅。 面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,周围性面瘫是由于面神经由各种原因引起的水肿所导致的一种疾病。可以应用皮质类固醇激素抗炎改善神经水肿,B族维生素营养神经,以及康复针灸理疗进行治疗,绝大部分患者可以治愈。 中枢性面瘫是由于颅内疾病引起的,常见的原因有脑梗死、脑出血或者是脑干部位占位肿瘤或者是脑干脑炎等疾病,需要进行病因治疗。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫的功能锻炼
面瘫,可以通过功能训练来减缓病程,同时,促进面神经的恢复,可以做皱眉和闭眼、露齿、鼓腮、吹口哨等动作的训练,也可以每天对着镜子做面部的按摩,每天可以进行数次,每次数分钟,面部肌肉的功能锻炼是非常有助于治疗面瘫的,但是要配合着中医针灸康复训练。 另外,面瘫主要是早期的药物治疗,有利于恢复,同时,也能够减少后遗症的发生,面瘫主要累及的表情肌为枕额肌、眼轮匝肌、提上唇肌、口轮匝肌,可以通过这些肌肉的功能训练,来促进和表情肌运动功能的恢复。再有些面瘫,是由于病毒感染而引起的,一定要及时的通过抗病毒和营养神经治疗,来改善。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫发病期是多少天
面瘫的发病期一般在一周之内,统称为急性期。 在期间可能会出现进行加重,所以要可以及时的进行治疗,那么可以通过激素类的药物来减轻面神经的水肿,常用的有甲强龙和地塞米松,另外也可以配合着其他的药神经的药物来进行治疗,例如甲钴胺等,急性期最好不要做针灸,因为早期神经处于过度兴奋期,如果用针灸,有可能会加重神经兴奋,引起面神经肿胀和面瘫的严重,一般在一周之内之后就进入了一个面瘫的静止期和恢复期,大多数会稳定的出现恢复面神经的功能,可以通过拔罐,按摩理疗的办法拿出去面神经的恢复,同时,配合甲钴胺以及鼠神经生长因子来进行营养神经治疗。大多数面瘫经过早期积极的治疗,是不会遗留后遗症的。通过多摄入一些维生素高的食物,例如高蛋白的豆类和肉类来促进神经恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫理疗是怎么理疗
面瘫的理疗急性期可在进入孔附近行超短波透热疗法红外线照射或者是局部的热敷等,有利于改善局部血液循环,减轻神经水肿。面瘫的治疗原则为改善局部的血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经功能的恢复,药物治疗包括皮质类固醇,急性期尽早使用皮质类固醇,如地塞米松,可口服泼尼松B族维生素,维生素B1b12都有促进神经髓鞘恢复的作用,第三是阿昔洛韦抗病毒进行治疗。同时,患者要进行护眼,由于长期不能闭眼顺睦,19暴露干燥,一直感染,带眼罩,防护或用左氧氟沙星眼药水,预防感染,保护角膜。康复治疗恢复期的时候,可行碘离子透入疗法,针刺或者是电针治疗等。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫是什么原因引起的能恢复吗
面瘫的具体病因尚不明确,由于股性的面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经,一旦缺血,水肿,必然导致神经受压。病毒感染,自主神经功能不稳等均可导致局部的神经营养血管痉挛,神经缺血,水肿,出现面肌瘫痪。面神经炎的早期病理改变主要为神经水肿和脱髓鞘,严重者可出现轴索变性,已进入孔和面神经管内部分尤为显著。特发性面神经麻痹亦称面神经炎或者是贝尔麻痹是人进入孔内面神经非特异性的炎症所致的周围性面瘫。治疗原则为改善局部的血液循环,减轻面神经的水肿,缓解神经受压,促进神经功能的恢复等。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
面瘫流眼泪是什么原因
面瘫流眼泪,主要是面瘫的患者由于同色的表情机全部瘫痪。 会导致额纹消失、眼裂扩大、口角下垂,闭目的时候也会导致眼球不能完全的向外转,露出白色的巩膜,闭目不能,所以睫毛长时间暴露在外,容易结膜炎出现流泪。 另外,患者泪点随着下眼睑外翻,泪液也不能够正常的吸收而导致泪液外溢出现流泪的症状,在流泪的时候一定要注意保护暴露的角膜和预防结膜炎,也可以通过给予滴眼药水涂眼药膏的方法来进行保护。同时,睡眠的时候可以带上眼罩,防止空气中灰尘和异物掉到眼睛里,引起这种结膜炎。再有,对于眼睛的治疗,最主要还是治疗面瘫,面瘫早期可以通过激素来减轻面神经的水肿,同时配合着理疗、按摩、针灸等办法来促进面神经炎恢复。
三甲
沙莎
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
嘴歪面瘫会治好吗
在外面摊经过系统的治疗,一般可以得到很好的恢复。大约80%的周围性面瘫患者可在宿州或者是1到2个月内恢复。不完全性面瘫1到2个月内可恢复或痊愈,完全性面瘫患者一般需2至8个月甚至一年的时间恢复,且常常遗留有后遗症。一种味觉恢复,提示预后是良好的。年轻患者预后较好,老年患者伴有乳头疼痛,或者是合并糖尿病,高血压,动脉硬化,心肌梗死等以后较差。面神经炎的治疗原则是改善局部的血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经功能的恢复,早期药物治疗包括皮质类固醇B族维生素阿昔洛韦,同时要配合理疗护眼。康复期可行离子透入疗法,针刺或者是电针治疗等登过以上的积极的治疗,嘴歪,面瘫都会得到很好的恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
夏天开窗睡觉会面瘫吗
夏天开窗睡觉不一定会得面瘫。 但是如果窗户靠床,有冷风直接吹到面部,患者受到冷风刺激,又有电扇、空调直接吹到面部,就有可能引起面瘫。所以夏天开窗睡觉,尽量把窗户开小些,窗外刮风时,最好不要开窗。因为面瘫主要病因是由于受风、受寒、病毒感染诱发面神经水肿,从而发生口角歪斜、流口水、眼睑闭合不全导致面瘫。夏天睡觉时最好不要再靠近床的对面开窗,避免过堂风直吹到面部,避免发生面部肌肉受风、受寒,注意室内温度、湿度适宜,环境干燥、安静,睡眠舒适,预防面瘫的发生。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫一个月没好还能恢复吗
面瘫一个月还可以继续得到一定的恢复,大约80%的面瘫患者可以在数周或者是1到2个月内恢复不完全性面瘫,在1至2个月内可以恢复或者是痊愈,完全性面瘫患者一般需要28个月甚至一年的时间恢复,但是常常会遗留有后遗症。 一周内,味觉恢复,提示患者的预后会良好,年轻的患者预后较好,老年患者如果伴有乳头疼痛或者是合并糖尿病,高血压,动脉硬化,心肌梗死等以后考虑会较差。面瘫的患者治疗原则是改善局部血液循环,减轻面神经水肿,缓解神经受压,促进神经的功能恢复,经过系统的药物治疗后,后期建议要配合针灸,康复治疗,同时要进行理疗护眼,一般都会得到很好的缓解。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
半张脸面瘫可以自愈吗
半张脸面瘫不可以自愈。 当患者出现面瘫的时候,一定要积极的治疗,因为即使经过积极的治疗,患者面瘫也是有可能遗留后遗症的。因此,半张脸面瘫是不可能治愈的。 当患者突然出现一侧口角歪斜的时候,一定要到医院神经内科就诊。患者需要完善颅脑磁共振,明确是中枢性面瘫还是周围性面瘫。 如果患者面瘫是周围性面瘫引起来的,在早期一定要使用糖皮质激素,发病一周以后要使用针灸治疗。如果是中枢性面瘫,一定要针对原发疾病治疗,而且还可考虑配合使用针灸治疗。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫针灸需要天天扎吗
面瘫的针灸,最好是天天扎。 因为面瘫对于应用针灸这种治疗方式,还是有很好的疗效的。一开始在急性期的时候,并不推荐针灸,或者这个时候的针灸,都是以浅针为主,在病情稳定之后,面瘫不再进一步加重,需要实行的就是每天针灸,而且以深针为主,这样在后期辅助一些康复功能锻炼,绝大多数的面瘫,都会有很好的疗效,而且尽量是天天进行针灸,才能够使神经有相对比较好的良性刺激,减少一些不良的反应。所以根据情况进行判断,最好是天天扎。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫属于神经内科还是外科
面瘫属于神经内科,当患者出现面瘫的时候,要到医院的神经内科就诊。 临床上,不管患者面瘫是属于周围性面瘫还是中枢性面瘫,这些都是属于神经内科的疾病范畴,临床上当患者出现了一侧口角歪斜、眼睑不能闭合、额纹消失的时候一般考虑是周围性面瘫。主要是由于面神经炎和亨特综合症引起来。如果患者面瘫的时候不伴有额纹的消失,此时可考虑为中枢性面瘫。但是患者一定要完善颅脑磁共振,只有做了颅脑磁共振,才能够真正的明确是中枢性面瘫,还是周围性面瘫。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
右脸面瘫是什么原因引起的
右脸面瘫的原因如下。 一,感染因素,当人体免疫力低下的时候,面神经受到潜伏在神经内的病毒的感染,导致半边脸面瘫。二,耳部疾病可能导致半边脸面瘫,常见的就是中耳炎。三,长期接触有毒有害物质,患有代谢障碍性疾病,比如糖尿病。四,先天性因素,如先天性的面神经核发育不全,大部分右脸面瘫是特发性面神经麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。不完全性面瘫起病后1到3周开始恢复,1到2个月可望明显恢复或痊愈,年轻患者预后良好。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫忌口不吃哪些东西
面瘫又称为特发性面神经麻痹。一般来说,面神经麻痹,没有特殊忌口的食物,只要避免辛辣刺激性食物高油高盐的食物即可。 日常要注意多吃优质蛋白的食物,比如鸡蛋、豆类、瘦肉。限制食用动物内脏、油炸、烧烤以及油腻的食物。患者还应该加强锻炼,选择游泳、慢跑、羽毛球等中等强度的有氧运动,每次运动大于30分钟,每周运动3到5次。患病期间还应该戒烟限酒,并且限制饮酒量。特发性面神经麻痹,可能与感受风寒、病毒感染或者是免疫反应有关。日常应该加强锻炼,增强身体免疫力,抵挡病毒入侵。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫应该挂什么科室的号
面瘫又称为面神经麻痹,挂号挂神经内科。 面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,周围性的面瘫程度较重,症状主要表现为面部表情肌瘫痪,使表情动作丧失,恢复的速度缓慢,最常见的原因是面神经炎。中枢性面瘫面瘫的程度较轻,主要症状表现为病灶对侧下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅和口角下垂),面神经的额支无损,所以皱额、皱眉,闭眼动作无障碍,病灶对侧面部随意动作丧失而哭、笑等动作仍然保存;常伴有病灶对侧的偏瘫和中枢性舌下神经瘫。面瘫恢复速度较快,常见的疾病是脑血管疾病和脑部肿瘤。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫刚开始恢复有啥症状
面瘫恢复期,主要的症状表现在患者患侧面部肌肉感觉逐步恢复,由原来的无知觉状态逐渐变为能够感觉到疼痛。患者面部肌肉逐步恢复力量,口眼歪斜,口角流涎的程度逐步变轻,刷牙漏水的程度减轻,患侧能够咀嚼部分质软的食物。两侧口角较前明显对称。 一般情况下,如果患者不微笑则不会发现面瘫症状,此外,额纹逐渐显现,抬眉的幅度较前增大。上述症状都是面瘫经过治疗后逐步好转的表现。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫后应注意什么
面瘫后要注意不要用冷水洗脸,遇风与寒冷时,注意头面部的保暖,适当的活动,加强身体锻炼,不同年龄不同体质的人可选择不同的锻炼项目,如散步、跑步、体操、太极拳、爬山、跳舞等等。常听轻快的音乐,心情平和愉快,充足睡眠,每晚睡前用热水泡脚10至20分钟左右,足底按摩。减少光源刺激,如电视、电脑、紫外线等。面瘫疾患应注意功能性的锻炼,如抬眉双眼紧闭,鼓气,张大嘴,努嘴,示齿耸鼻。湿热毛巾热敷,每晚3到4次以上,适当的增加维生素B族的摄入。面瘫治疗后,经过积极的系统康复治疗,一般都会得到很好的预后,面瘫后没有特别需要注意的,主要是注意日常生活的健康和规律保健。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
轻度面瘫有什么症状表现
面瘫表现为患侧的嘴角下垂,嘴角可以向健侧偏斜,同侧鼻唇沟变浅,向上皱眉时同侧的额纹变浅。 有部分患者合并病毒感染可能会出现的疱疹疼痛。 面瘫需要在急性期服用皮质类固醇激素比如地塞米松片,泼尼松片等等。 还有B族维生素,比如维生素B1和维生素B12起到营养神经作用, 如果合并有病毒感染应用阿昔洛韦等抗病毒治疗。 在急性期可以应用局部热敷或理疗,改善血液循环,在恢复期应用针灸等治疗,有助于恢复。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脸部面瘫是什么原因引起的
脸部面瘫,原因有以下几种。 最常见的是因为脑血管疾病引起的中枢性面瘫,还有就是周围面神经炎引起的周围性面瘫。还有一种罕见的双侧面瘫考虑是格林巴利、重症肌无力引起的。常见脑血管病引起的面瘫是在脑血管发生堵塞以后,患者会出现一侧面部肌肉瘫痪,表现为眼睑闭合不全。同时,患者会出现伸舌的偏斜,还有患侧肢体的麻木、无力等症状。周围性面瘫是由于感受病毒或者是细菌,导致面神经肿胀,患者会出现面肌的瘫痪,眼睑闭合不全,鼓腮漏气不能够吹口哨,还有额纹消失,舌前1/3的味觉可能也会缺失,但是患者不会出现伸舌偏斜的症状,个别患者可能还会有耳后疼痛。伴有疱疹病毒的出现。对于治疗中枢性面瘫和周围性面瘫,采用治疗方法完全不一样,对于双侧面瘫的患者,格林巴利引起的比较重。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
面瘫针灸扎哪一侧
面瘫针灸一般是扎患侧。 面瘫一般是急性发作,多是睡眠醒来时发现一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪、额纹消失、眼裂变大、露睛流泪、鼻唇沟变浅、口角下垂,歪向健侧,病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮。针灸常用的穴位有攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷。也可以选用皮肤针法,用梅花针扣刺阳白、颊车、地仓、合谷以局部潮红为度;或者选用刺络拔罐法。选三棱针点刺阳白、颧髎、颊车、地仓,拔罐每周两次。
三甲
曹玺
中医内科
副主任医师
辽宁中医药大学附属第二医院
问答
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