肺癌术后可能导致气胸，不能导致肺气肿。 肺气肿是指终末细支气管远端，包括呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。一般认为，与支气管阻塞以及蛋白酶、抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞，是个长期的病理过程，他的病理状态为吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡，呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀或破裂。所以肺气肿是不能恢复的。而手术后导致部分肺泡破裂，肺内部分气体进入胸膜腔导致气胸的发生，气胸是可以治愈的，少量气胸是可以被吸收的，大量气胸需要做闭式引流。

做适当的俯卧撑，对于肺气肿是有一定的好处的，它可以增加相对的肺活量。但是适宜适量的而不适宜过量。因为肺气肿的病人，很多时候会存在着肺大泡的情况。如果因为用力过猛，就会引起肺大泡的破裂而导致气胸。那么适当的俯卧撑，或者是吹气球，或者做一些深呼吸以及适当的体能锻炼，是对肺气肿，肺部的呼吸情况，肺功能的改善是有一定的帮助的，而且同时还要减少生活的一些诱因。比如寒冷刺激。抽烟喝酒。过度的劳累饮食过于辛辣等等也会加重肺气肿的问题。那么适当的锻炼，对肺气肿、肺功能是有好处的。

阻塞性肺气肿诊断依据，首先，患者有明确的慢性支气管炎逐渐向肺气肿发展的病史，有反复的咳嗽、咳痰以及典型的劳力性气促等症状。 而在临床体征中，患者肺部查体可以闻及双肺的呼吸音减低、呼气延长、心音遥远。同时，结合实验室检查，患者x线片可以见到两肺的胸廓是扩张的、肋间隙增宽、肺部的透亮度增高的。同时，通过高分辨CT能发现局限性的肺大泡等相关检查，而肺功能检查对肺气肿是由确诊意义的，他特征性改变是功能残气量、残气量和肺的重量都增加。同时，残气量与肺总量之间的比值是明显增加的，这种情况结合以上可以综合分析来诊断为阻塞性肺气肿。

肺气肿的病人如果出现咳嗽、咳痰，可以吃一些化痰药物，比如福多司坦片、安宁泰胶囊、氨溴索口服液、复方甘草口服液、川贝枇杷膏、复方鲜竹沥口服液或者是乙酰半胱氨酸颗粒等。 这类病人如果谈都非常明显，也可以雾化吸入乙酰半胱氨酸或者糜蛋白酶、氨溴索等进行化痰处理。肺气肿、痰多，一般需要考虑细菌感染引起的，还应该加用一些抗生素类药物，比如头孢类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类等多种药物进行相应的处理的。这类病人平常要多注意休息，注意保暖，避免受凉，出现急性加重，尽快到医院就诊。

肺气肿不需要长期吃药的，因为没有药物可以逆转肺气肿。 肺气肿患者一定要注意戒烟，并且还要注意避免吸入二手烟。养成良好的生活习惯，作息习惯，进行适当的运动，就是说在保证不引起喘憋等不适的情况下进行适当的体育锻炼，增加肺活量，延缓肺功能的下降。如果肺气肿合并肺部感染或者是肺炎、支气管扩张、慢阻肺等疾病的时候出现临床症状，比如咳嗽，咳痰，喘，活动后的胸闷憋气，这种情况下就需要进行药物治疗或者住院治疗了。单纯的查体发现肺气肿，并且没有任何的临床症状，是不需要吃药治疗的。

肺气肿最严重的并发症是继发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病和慢性呼吸衰竭。 肺气肿是由于在吸烟以及各种有害因素的持续刺激下，导致患者周末细支气管远端的肺泡及组织受损，其弹性降低。肺泡间隔相互变窄、变细，使得周末细支气管远端肺组织功能减退，从而导致部分气泡内有大量的气体储留，不能达到有效的通气有效气体交换的作用。当肺气肿的病变持续加重，周末细支气管远端的肺泡组织功能持续减退，部分患者会导致气道的不可逆性的受阻气流受限，而引起慢阻肺。当这种气流受限和渠道受阻，逐渐影响到心功能，尤其是右心功能时，继发肺心病，在各种慢性或者急性的呼吸道感染时，容易诱发慢性呼吸衰竭。

双肺肺气肿改变，说明患者存在有肺气肿的情况。 肺气肿，属于肺部常见疾病之一，临床上，主要以反复咳嗽、咳痰、喘息、憋气，甚至呼吸困难为主要症状。需要给予规范的药物治疗，来改善症状，控制病情。其治疗，分为稳定期的治疗和急性发作期的治疗。稳定期的治疗，以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降；急性加重期，需要给予消炎、止咳、平喘治疗，来快速缓解患者咳喘的症状。如果是吸烟的患者，需要及早戒烟。

肺结核转肺气肿，通过以下的方式治疗。 首先要规范的联合多种抗结核分枝杆菌的药物进行治疗，比如选择异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等，能够减轻气道的炎症反应。对于出现的肺气肿患者出现有肺功能下降，容易导致喘息、气促、胸闷气短的症状，还可以联合糖皮质激素比如布地奈德雾化液，联合扩张支气管的药物如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等雾化吸入治疗。这样能够扩张气道、使气道畅通、缓解喘息气促的症状。

轻度局限性肺气肿说明患者存在有肺气肿的情况。肺气肿属于呼吸系统常见慢性病之一，多以反复咳嗽、咳痰、喘息、憋气，甚至呼吸困难为主要症状。 需要给予规范的药物治疗来控制病情，其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗。稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降。常用的吸入制剂包括信必可、舒利迭等。急性加重期需要给予消炎止咳平喘治疗，来快速缓解患者咳喘的症状。

肺气肿和肺大泡是否需要吸氧，是需要根据患者的临床表现以及影像学表现来判断的。 如果病人临床上出现了气喘、呼吸困难、胸闷，同时，肺气肿症状比较严重的，这类病人是应该给予吸氧的，而且注意需要低流量吸氧，改善患者的缺氧状态。如果病人只是轻微的一些肺气肿，病人也没有明显的呼吸困难、胸闷的症状，这种病人是不需要吸氧的。打部分的肺气肿和肺大泡是好发于反复抽烟的病人，或者是一些长期接触刺激性气体的变量，这类病人首先要远离这些气体，同时要检查肺功能。如果出现阻塞性通气功能障碍，应该规范使用吸入药物治疗，如果出现慢性呼吸衰竭的，建议家庭养疗使用无创呼吸机辅助通气，吸氧时间最好在十个小时以上。

小叶中央型肺气肿的症状和体征，症状主要还是以呼吸困难为主，早期症状不明显。 随着肺气肿进展，呼吸困难会随之加重，出现休息或稍微活动时感到气短乏力，食欲下降，体重减轻。伴有咳嗽，咳痰等症状。它的体征有前后径增大呈桶状胸呼吸功能减弱与颤减弱，叩诊呈过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸功能减低。有时可听到干湿性罗音，声音低钝遥远。我们临床应当积极预防，首先是戒烟，注意保暖，避免受凉，预防感冒，劳逸结合，增强体质，减少环境污染，对身体的刺激。

20岁得了肺气肿，首先要搞清楚得肺气肿的原因，然后去除原因。 比如如果吸烟就需要戒烟，然后加强肺功能锻炼，比如有氧运动、骑车、跑步、登山，也可以练习吹气球，这些均可以帮助肺功能恢复，另外，要适当锻炼身体，提高机体免疫力，防止感冒，预防支气管炎，另外要定期复查肺功能和胸部CT。

肺气肿，需要鉴别的疾病： 首先，要与各种心脏血管疾病相鉴别，如冠心病、高血压性心脏病等，这些疾病往往由于心功能不全，可以出现劳力性的气促，同时，鉴别时要结合患者的病史、体格检查以及特殊的检查结果来鉴别。 第二，出现肺气肿，要与患者老年性肺气肿、间质性肺气肿、代偿性肺气肿和瘢痕性肺气肿相鉴别。老年性肺气肿是由于肺组织生理性、退行性变化而导致的；而间质性肺气肿是由于肺泡壁呼吸细支气管破裂，气体进入肺间质而引起的；代偿性肺气肿是由于肺不张、胸廓畸形或者肺叶切除术后引起部分肺失去了呼吸功能而引起的；而斑痕性肺气肿是由于肺组织病变纤维化收缩，对周围组织产生牵拉而引起。

肺气肿的病人如果出现二氧化碳超标，如果只是轻微的升高这类病人可以通过吸氧进行改善，患者多休息给予低流量吸氧。 另外如果二氧化碳程度升高比较严重，比如高于60的情况下这类病人是出现了二型呼吸衰竭的，那么这类病人应该进行无创呼吸机辅助通气，然后定期监测血指标。 如果二氧化碳分氧不能够下降了，那么这类病人是需要进一步做气管插管，排出二氧化碳的。肺气肿的病人很多都是见于慢性阻塞性肺病的患者，这类病人在慢阻肺急性加重，合并肺部感染的情况下是容易出现二氧化碳储留的，所以病人如果出现神志嗜睡或者是面色潮红等一些临床改变的时候需要密切监测血气情况。

慢性阻塞性肺气肿一般是不会传染的。 慢性阻塞性肺气肿一般是指反复发作的咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难，多好发于抽烟史的病人，另外，这些病人可以表现为肺气肿，肺大泡肺功能，可以提示阻塞性通气功能障碍。这类病人一般肺功能是不可逆的，平常可以出现进行性的气粗加重，这里病人平常规范使用吸入药物进行控制，比如塞托溴铵吸入剂、运达特罗吸入剂等。慢性阻塞性肺气肿的病人，要注意多休息，避免接触油烟，应该避免再次吸烟。有可能会导致肺功能的进行性下降。这类病人如果出现缺氧比较严重的，应该居家吸氧治疗，吸氧的时间最好在十个小时以上。

慢性阻塞性肺气肿是呼吸科当中比较常见的疾病，它的分级：第一级，轻度：一秒率大于等于80%预计值；二级：中度， 一秒率大于等于50%，小于80%预计值；三级：重度 一秒率大于等于30%小于50%预计值。四级：极重度，一秒率预计值大于30%小于50%，预计值伴有呼吸衰竭。预防我们应当注意以下几点：第一，戒烟。第二，减少室内空气污染。第三，防治呼吸道感染。第四，加强锻炼。第五，呼吸功能锻炼。第六。耐寒能力的锻炼，积极减少环境污染对肺造成的损伤。减少感冒，避免受凉，适当锻炼，增强体质。

通常胸透是能够检查出肺气肿的，通过X射线来检查双肺能够看到肺部的一些形态。 肺气肿能够明显的看到双肺的透亮度，增高，说明费力的含气量增多，说明肺泡的弹性回缩力下降，残气量明显的大量的增多，而且随着患者的呼吸运动能够发现呼气相延长，吸气相正常，而且会出现有吸气正常，呼气困难会出现有进行性加重的呼气性的呼吸困难，这是典型的肺气肿的体征。

符合肺气肿改变说明患者存在有肺气肿的情况。肺气肿属于肺部常见慢性病之一，主要以反复咳嗽、咳痰、喘息、憋气，甚至呼吸困难为主要症状，需要给予规范的药物治疗来控制病情。其治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗，稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降。常用的吸入制剂包括：布地奈德、福莫特罗、沙美特罗、替卡松等；急性加重期一般会合并有细菌感染的情况，所以在治疗上需要给予消炎止咳平喘治疗，快速缓解患者咳喘的症状。

老年人肺气肿有可能会行手术治疗。 手术治疗往往存在一定的风险，其获益可能相对有限。但是针对老年人如果其余肺的功能代偿能力是尚可的，同时心脏及机体的营养状况都是良好的，针对患者合并有肺大泡等疾病，这种情况完善积极的评估以后，如果可以耐受手术治疗。这时可以行肺大泡切除术或者肺减容术，来将肺气肿引起的肺大泡给予切除，术后给予积极的康复等对症治疗以后，患者有可能会恢复较好。同时对老年人肺气肿，绝大多数是通过内科治疗，如果内科治疗效果差，同时存在指针，在评估之下如果患者手术得益是要好于反复的内科治疗，那么可以行手术。

肺气肿不会引起胸痛。 胸背痛的原因很多，如皮肤、肌肉、骨骼、心肺、食管、气管上述这些脏器病变都可能引起胸背痛。其中心、肺两个脏器引起胸背痛最为关键，这两类心气痛，可能会影响到生命。因此，如果急性出现胸背痛，首先要排查心肺两个脏器的疾病，完善心电图、血常规、冠脉CTA、肌钙蛋白等检查。肺气肿是有吸烟引起的慢性气道炎症疾病，导致气道的狭窄，气体潴留，大部分这种病不会引起胸部疼痛。