绞窄性肠梗阻腹痛的特点
绞窄性肠梗阻腹痛的特点:腹痛发作急骤,一开始即为持续性剧烈的疼痛,或者是在阵发性加重之后,间歇期不断缩短,以至于成为持续性的疼痛,同时可以伴有恶心、呕吐、血便等情况。
肠穿孔时可以引起腹膜炎的症状,表现为腹肌紧张、压痛、反跳痛。肠管坏死、毒素吸收可以引起发烧、寒颤甚至是中毒性休克等等。绞窄性的肠梗阻一旦确诊,应该及时进行手术治疗。另外,患者的白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容都有增高,除了腹痛以外,其他全身症状明显。绞窄性的肠梗阻是因为肠系膜血管或者是肠壁小血管受压,血管腔栓塞或者是血栓形成而使相应的肠段血运障碍,继而可以发生肠穿孔、肠坏死的并发症。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
一岁宝宝肠梗阻的症状
一岁的宝宝出现肠梗阻的症状包括,痛、吐、胀、闭。具体如下,第一疼痛,患儿出现腹痛。第二张肚子胀,大便不通,可以导致出现腹胀。第三,呕吐。肠道不通会导致内容物反流。患者可反复的出现呕吐。第四,闭,就是没有排气排便。上述是小儿典型的肠梗阻表现。导致一岁宝宝肠梗阻,原因为小孩肠套叠导致呕吐,可出现肠梗阻的表现。部分可以与疝气有关,多为腹沟斜疝坎墩后导致肠梗阻。一岁孩子肠梗阻后,可以通过手术干预,而且手术效果非常好。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
半完全性肠梗阻多久能好
半完全性肠梗阻,也就是不全性的肠梗阻,正规治疗后,一般半个月左右能够好,但是也并不是所有的这种病人经过治疗后,都能够好转,有的,也可能会加重或者需要手术来进行治疗。
对于肠梗阻来说,一般表现为腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便,而不完全性的肠梗阻,可能通气排便是间断有的,另外,如果梗阻严重,还有可能出现恶心、呕吐的症状。对于肠梗阻的治疗,首先,可以采用保守治疗的办法,通过保守治疗,多数的肠梗阻病人,是能够得到好转或者治愈的,但是也有一些肠梗阻比较严重的病人,通过保守治疗后效果不佳或者病情严重,有可能还需要手术来进行治疗。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠梗阻禁食饿的难受怎么办
肠梗阻患者在治疗禁食期间出现饥饿时,应耐心忍受,并通过加强补液来补充日常所需的营养供给以及疾病所带来的消耗。
肠梗阻是指肠内容物不能有效及时通过肠腔从而出现梗阻症状,通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气、排便等四大典型症状。行腹部立位平片、CT等检查时,提示存在阶梯样气液平,治疗原则为禁食水,补液、抗炎治疗。通过有效抑制消化液的分泌,来减轻肠内容物的增加所带来的腹痛、腹胀症状。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
肠梗阻的临床表现和查体
肠梗阻的临床表现主要是腹痛、腹胀、肛门停止排气排便。有的还会出现恶心、呕吐、发热等症状。在体征上,一般会有腹部的压痛反跳痛、肌紧张,或者有的还会有腹膜炎的体征。听诊肠鸣音,有的会亢进,有的也会减弱或消失。对于肠梗阻的治疗,可以分为保守治疗和手术治疗两个方面,保守治疗包括禁饮食、抑酸治疗、补液治疗、抗感染治疗或者是肠外营养治疗等等。通过保守治疗,多数的肠梗阻是能够好转的。但是也有一部分肠梗阻,通过保守治疗后症状逐渐加重,还需要手术来进行治疗。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠梗阻好了后吃东西注意什么
如果肠梗阻已经好了,在吃东西上也要注意的,尤其是不能暴饮暴食,不能每次吃的很多,要少量多次的进餐,一天可以多吃几次,但是每一次的量一定要控制,不要过多,另外,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒,也不要过于多的吃一些不容易消化的干硬的食物,这些都是有可能会导致肠梗阻复发的,所以,还要多吃一些蔬菜水果,多喝水,避免便秘,保持大便通畅,避免大便干结,只有在饮食上多注意,才能最大限度避免肠梗阻的复发,因为肠梗阻,这种疾病很多时候是由于饮食不注意而导致的。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠梗阻插胃管的目的是什么
肠梗阻,插胃管的作用和目的主要是有以下几点:第一,通过胃肠减压,抽出胃的内容物,可以通过观察胃内容物的颜色,性质和量,判断患者是否伴有消化道出血,胆汁淤积,胃排空延迟,从而便于制定下一步的治疗方案。第二,通过胃肠减压可以完全排空胃内的积食和胃液,从而可以减轻患者胃内的压力,改善腹痛,腹胀的症状,有利于稳定生命体征,便于病情较快的恢复。第三,将胃内排空以后可以减少胃液和肠液不断的分泌,避免肠梗阻症状的加重,同时也可以通过胃管注入药物,促进胃肠道蠕动功能较快的恢复,使得早日排便排气已取得很好的疗效。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
肠梗阻可以打新冠疫苗吗
肠梗阻是不建议接种新冠疫苗,肠梗阻是一种较为严重的疾病要治愈后才能接种新冠疫苗,有部分患者免疫力比较低下,接种新冠疫苗后会出现相应的不良反应。
如果肠梗阻的患者出现不良反应有可能会加重病情不利于疾病的恢复,所以不要急于接种疫苗。肠梗阻属于外科疾病,可以到普外科就诊,早期解除梗阻对于肠道功能的恢复是很有帮助,新冠疫苗主要是用于预防新冠病毒感染。
如果出现了过敏反应比如发热,皮疹等反应时,就需要及时的对症处理,给予抗组胺药物治疗。
三甲
王彦丽
感染科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
肠梗阻危险大吗
肠梗阻肯定是有一定的危险性的,而且在短期内危险性是很大的,如果不注意治疗很有可能会出现肠穿肚烂,出现急性腹膜炎,进而出现感染性休克,甚至威胁到病人的生命都是很有可能的。
所以患者一旦出现了肠梗阻,无论是什么原因引起的,都建议患者尽快去医院的急诊科挂号,拍腹部平片或者腹部ct,检查看看有没有绞榨性肠梗阻的可能,需不需要急诊手术。如果只是所谓的单纯性肠梗阻或者粘连性肠梗阻,而且没有什么原发的病灶,那么就去胃肠外科进行保守治疗,在禁饮禁食,留置胃管进行胃肠减压的基础上,适当的补液灌肠对症处理,过个两三天自己就慢慢缓解了,大多数肠梗阻是不需要手术治疗的。当然,如果有胃肠道肿瘤,那就有可能需要手术治疗了。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠梗阻恢复期间吃什么水果
肠梗阻恢复期能进食时可以食用少量易消化的水果,比如苹果、梨等。肠梗阻是指肠内容物不能顺利通过肠腔,从而引起梗阻症状。患者通常表现为:腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。对于肠梗阻的治疗,需要积极予以禁食水,抗炎,补液,营养支持,必要时行胃肠减压等。在肠梗阻恢复期进食期间,可以适量饮水,并以流质饮食为主,而在食用水果方面,则是以苹果、梨等易消化水果为主。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
肠梗阻为什么是等渗性脱水
肠梗阻主要出现的恶心、呕吐。恶心、呕吐的胃内容物一般也是等渗性的,所以说,肠梗阻是等渗性的脱水。
肠梗阻出现的时候,建议患者给予胃肠减压、灌肠通便,可以口服一些润滑剂,比如香油来促进胃肠道的通畅、灌肠、胃肠减压、补液、营养支持治疗是肠梗阻的主要治疗方法。同时,如果合并腹痛、感染等表现还需要给予抗生素抗感染治疗。此外,最重要的是明确肠梗阻的原因,主要是通过一些腹部影像学的检查,必要时候胃镜、结肠镜检查来找到肠梗阻什么原因,根据不同的病因,特殊性的治疗处理。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
肠梗阻愈后饮食
肠梗阻治愈后的饮食,要注意以下几点。
一,平时需要多注意饮食,以清淡、易消化、高维生素饮食为主,少吃辛辣、刺激、不干净的食物。
二,平时还需要避免暴饮暴食,在饭后,不能进行剧烈的运动,还需要少吃粗纤维的食物。
三,有便秘的患者,应该多注意调节饮食结构。平时,还需要对腹部进行按摩,多喝水,养成每天排便的习惯。便秘症状比较严重者,也可以服用软化大便的药物。
四,平时还要多注意个人卫生,在饭前便后要洗手,平时,还需要放松心情,每天进行适当的锻炼。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
肠梗阻手术后多久能正常吃饭
肠梗阻手术后多久能正常吃饭并没有绝对的和固定的时间,这个主要看病人的恢复情况。
如果一切都恢复了正常,大概半个月到一个月左右的时间,能够正常吃饭,但是每个病人恢复的快慢不一样,有的病人可能恢复的比较慢或者肠梗阻,手术后并没有好转,而且又严重,可能还需要再次手术。因此,肠梗阻手术后,多久能够恢复正常吃饭,并不是确定。即便手术能够恢复正常,吃饭也需要慢慢的过渡,比如先喝水,在开始吃流质的饮食,半流质的饮食逐渐过渡到正常饮食。即便能正常吃饭,也不能暴饮暴食,也需要少量多次的进餐。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
小肠肠梗阻严重吗
小肠梗阻严重的时候,是可以危及病人的生命。
小肠梗阻,它不仅仅是一个肠管形态和功能的一个变化,严重的时候,它可以引起全身性的一个病理生理变化。根据它的梗阻部位不同,它可以分为一个高位的梗阻和一个低位的梗阻。高位就是空肠梗阻,低位梗阻指的是回肠梗阻。根据梗阻的程度,又分为完全性和不完全性。不完全性,这个病情还好,一般是单纯性的梗阻。如果是急性完全性的梗阻,通常会伴有血运障碍,也就是绞窄性肠梗阻,此时,肠系膜血管和这个肠壁小血管受压,相应的肠段血运可引起障碍,继发性肠坏死穿孔,这个是可以危及病人生命的。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答
肠梗阻复发率高吗
肠梗阻复发率,并不是很高的。
这个主要还是因人而异的。每个人的病情不同,复发率的高低也是不同的。如果仅仅是偶然出现的肠梗阻,没有一些其他的手术史,这种一般复发率是不高的。而如果是腹腔做过手术的病人,或者是得过肿瘤的病人,这种复发的概率是比较高的。所以针对不同的病人,这种复发起来的容易程度也是不一样的。对于肠梗阻的治疗。可以分为保守治疗和手术治疗两个方面。首先,多数的肠梗阻采用保守治疗的办法。通过这些保守治疗,一部分肠梗阻是能够好转甚至治愈的。但是也有一部分,通过保守治疗后症状更加严重或者不好转。那有可能还需要手术来进行治疗的。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
不全性肠梗阻要住院吗
不全性的肠梗阻,如果是不严重的腹痛,腹胀不明显,也可以不用住院。但是,多数的肠梗阻都是需要住院治疗的。
因为不住院的话,不能进行正常的治疗,有可能肠梗阻会加重。所以还是建议,即便有不全性的肠梗阻,也要住院治疗。住院后,在治疗上一般先采用保守治疗的办法。比如禁饮食,不能吃不能喝。抑酸治疗,补液治疗,营养支持治疗,抗感染治疗等等。通过这些保守治疗的措施,一部分肠梗阻的病人能够好转甚至治愈的。但是也有一部分肠梗阻的病人效果不佳或者仍然严重,还有可能需要手术来进行治疗的。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠梗阻的病人吃什么好消化
肠梗阻的患者当肠子通了以后,可以选择软易吸收好消化的食物。流质或半流质饮食,如牛奶、新鲜果汁、鸡蛋羹、肉末蔬菜粥、小米粥、白米粥等。有利于病情的恢复。平时要多注意改善饮食和生活习惯,以免不适症状的反复发作。饮食要清淡为主。不吃辛辣、油腻、油炸等刺激性食物。少吃坚硬,粗糙不易消化食物,不抽烟不喝酒,三餐应该定时定量,避免暴饮暴食。吃饭的时候要细嚼慢咽。睡前1到2小时不要进食。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
肠梗阻什么时候可以开始吃东西
肠梗阻的恢复,一般到能够正常通气、排便之后,可以开始吃东西。
开始吃东西,并不是能一下就正常。可以先通过流质饮食、半流质饮食,逐渐慢慢过度到正常的饮食。因为肠梗阻后,肠道的功能受影响,所以恢复的时候,也需要一步一步的来,不能过于急躁。如果过于早的恢复正常饮食,有可能导致还没有完全好转的肠梗阻,再次加重,那样就比较麻烦了。对于肠梗阻的治疗,一般先采用保守治疗的办法。通过保守治疗,有些肠梗阻是能好转甚至治愈的。但是也有一部分肠梗阻保守治疗后效果不佳,还有可能进一步加重,那样就需要手术来进行治疗了。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠梗阻几天可以吃东西
这个时间并不是绝对的,也不是固定的。
如果比较轻的肠梗阻,恢复的比较快,大概一周左右是可以吃东西的。但是,如果肠梗阻比较严重,经过保守治疗后病情加重,或者需要急诊手术,那样的话,时间可能就更长了,大概几周或几个月的时间都是有可能的。
对于肠梗阻的治疗,诊断一般是比较明确,比较简单的。但是,根据肠梗阻不同的病情,找到具体的肠梗阻的原因和发病部位,这是比较难的过程,需要医生每日评估观察患者的病情变化,根据不同的指标来调整治疗方案。
三甲
徐邓勇
肛肠科
主治医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
问答
肠梗阻和肠粘连一样吗
临床上肠梗阻和肠粘连不是一样的。肠粘连是导致肠梗阻的一个常见原因,但是肠粘连并不一定会产生肠梗阻。肠粘连多见于腹腔炎症、外伤或者手术以后。如果肠粘连严重,扭抟或者小肠扭曲、折叠或者有狭窄部位,可能会引起肠梗阻。这种情况一般发生于手术以后或者严重外伤、严重腹腔感染导致的。如果出现肠梗阻,需要积极处理,必要时要做手术行肠粘连松解术或者小肠外排列术、内排列术等预防术后肠梗阻。除了肠粘连引起的肠梗阻,还有其他原因导致肠梗阻,比如结直肠肿瘤、小肠肿瘤以及肠麻痹导致的肠梗阻。

三甲
郑鹏
普外科
主治医师
东部战区总医院
问答