粉碎性骨折一般来说是不需要截肢的，除非是伴随非常严重的软组织损伤导致肢体周围血运中断而无保肢可能时。 粉碎性骨折属于骨折中比较严重的一种类型，多因直接暴力损伤所致，伤后局部肿胀疼痛明显，且多伴有明显畸形及反常活动。对于大多数粉碎性骨折，多需进行手术治疗。只要治疗恰当及时，多能基本恢复正常，很少会遗留严重并发症。但若骨折时周围软组织损伤严重，导致血运中断，则保肢的可能性相对较小，必要时可采取截肢手术进行治疗。

一般情况下，由于外力作用导致出现骨骼离断，同时有游离骨块形成并超过三块以上，被称之为粉碎性骨折。 这种情况下，要比单纯横断骨折或青枝骨折严重，存在游离骨块导致出现相应的复位困难，大部分都需要通过手术的方式进行复位治疗。 需要通过骨科门诊就诊检查，完善术前准备，限期内手术固定治疗。 同时，粉碎性骨折要比单纯横断骨折，青枝骨折愈合速度减慢，注意保暖。

脚踝粉碎性骨折，一般来说是需要手术进行治疗的，脚踝粉碎性骨折，多与外伤有关。 建议行x线片检查，必要时行CT检查，明确相关诊断。一般来说，骨折粉碎性骨折或者骨折影响到踝关节面，多考虑需要进行手术治疗。手术治疗的目的是稳定骨折，会促进骨愈合，最大恢复患者足背部的情况，一般来说问题不大。需要注意的是，术前完善相关术前检查，维持患者水电解质酸碱平衡，最主要的是要积极的把患肢抬高，进行消肿治疗，一般问题不大。

手指粉碎性骨折，如果不是远端指骨骨折，这种一般都能够评定。具体的评定结果有专门的医疗鉴定机构，医生不负责鉴定。手指粉碎性骨折以后，一般情况下，根据粉碎的位置，粉碎的程度，需要决定是否考虑手术治疗。多数情况下，都建议进行手术治疗，尤其是涉及到关节面的跖骨骨折，这种关节面的骨折，需要解剖复位，所以绝大多数情况下都需要考虑手术治疗。同时，还需要进行定期有效的复查，复查的主要目的，第一是了解骨折愈合的情况，第二是判断骨折是否发生了移位。

粉碎性骨折，主要是根据损伤的部位以及所以伤的具体情况来决定轻重。 如果是在关节附近，这种一般情况下，损伤是比较重的。 同时，粉碎性骨折发生以后，一般情况下，医生主要是对骨折进行有效的复位，帮助患者更好地恢复。 这种粉碎性的骨折，多数情况下都需要考虑手术治疗。 如果是在关节面附近，那么这种粉碎性的骨折后期有可能会遗留慢性的关节的长期性疼痛，也称为创伤性的关节炎，会遗留有不同程度的后遗症。 如果是在非关节的部位，那么这种损伤相对要轻一些。

脚趾头粉碎性骨折，一般通过积极的治疗，不管是保守治疗还是手术治疗，都可以治愈。 但是在治疗过程当中，一定要遵守医嘱。 采取保守治疗一般是多采用石膏托外固定，固定期间一定不能负重。 如果下地活动，必须扶双拐活动，一般石膏固定6到8周就可以。 如果采取克氏针手术固定，一般术后也是用双拐下地，不能负重，一般愈合时间也是在6到8周左右。 克氏针的取出，一般采取术后六周就可以，六周取出以后积极的进行下肢的功能锻炼，预防血栓骨折，一般都可以愈合，这个不用担心。

髌骨粉碎性骨折，一般情况下，取出钢钉的时间在六个月到一年左右的时间，这需要根据骨折愈合的具体情况来决定。 一般情况下，要求患者一年左右取出内固定，但是如果内固定对患者产生了刺激，一般情况下，六个月左右骨折愈合良好的情况下可以进行取出。这种髌骨的粉碎性骨折，一般情况下都需要进行手术治疗，因为髌骨涉及到的关节面，所以绝大多数情况下都需要考虑手术治疗。手术治疗以后还需要进行定期的复查，根据复查的结果，骨折愈合的具体情况来决定何时取出钢钉。

肱骨粉碎性骨折需要三到四个月的时间才能恢复。 肱骨出现粉碎性骨折程度相对比较严重，患者需要手术治疗的方式干预，可以采用内固定的手术来进行复位、固定保护。同时患者还要口服钙剂等促进骨折愈合的药物，同时还要选择进行术后的康复，可以改善局部的循环，防止并发症，同时加强肌肉的力量，提升肱骨的稳定性，也可以出现创伤性关节炎等情况。 患者可以考虑佩戴支具，在术后进行保护。还要避免过多的活动，避免受寒等不利因素对骨折的愈合会有不利影响。

粉碎性骨折的患者在术后需要两周左右的时间出院，如果程度比较轻微，出院时间可以提前，患者出现粉碎性骨折后应当适度的进行局部的功能康复，可以改善活动功能，加强稳定性，而患者应当配合相关的药物，进一步促进骨折的恢复，包括钙剂骨代谢调节药物，活性维生素d滴剂或者是中成药物等，患者在手术后，虽然将骨折进行了固定复位，但骨痂的生长仍需要一定时间。因此患者还要加强养护，避免过度的活动，可以佩戴局部支具对骨折的位置进行保护，会有一定的好处。

爆裂性骨折往往是指脊柱椎体后柱和中柱的骨折，粉碎性骨折，往往是指四肢肢体骨折块较多，超过两块骨折的情况。 上述损伤往往是由于外界的暴力，如车祸外伤直接打击高处坠落伤等原因导致损伤部位的肿胀疼痛，活动受限，出现上述情况可就诊于当地医院急诊骨科门诊。给予完善损伤部位的正侧位片，必要时进一步完善CT+3维重建以及核磁共振等辅助检查，进一步明确诊断。轻度的骨折，可以与卧床休养，肢体制动保守治疗。严重的骨折，往往需要手术复位内固定进一步处理。

脚后跟粉碎性骨折，脚踝疼痛，常见的原因有以下几方面： 一、脚后跟骨折特别是粉碎骨折，通常是由于高处坠落造成的。在形成骨折的过程中，会伴随脚踝部韧带、软组织以及血管神经挫伤的情况，可以出现脚踝部的疼痛。 二、跟骨骨折后，在早期，骨折没有愈合好，或者骨折本身韧带、软组织出现挫伤，没有完全恢复，会导致足部的承重能力减弱，运动能力减弱，造成局部的粘连、渗出，引起踝关节周围的疼痛。 三、在跟骨骨折治疗过程中，长期的固定，患者活动减少，会造成踝关节局部的肌肉、韧带的粘连，也可以引起踝关节的疼痛、肿胀。

胫腓骨粉碎性骨折，工伤鉴定，一般情况下，是十级。 当然，如果是非常严重的胫腓骨粉碎性骨折，出现了神经的损伤，导致肢体功能障碍；或者是出现了骨筋膜室综合症，引起下肢坏死，甚至截肢的状况，这个时候，工伤的级别就会明显的上升。因此，工伤鉴定是以最后的功能状态，以及肢体是否出现了残缺的情况，来进行最后认定的。一般来说，是以当地的法医部门的鉴定为准。因此，以上意见仅提供参考。

手臂呈粉碎性骨折，若无明显神经血管严重损伤，经及时有效复位固定及功能锻炼后可基本恢复正常，不会遗留明显后遗症。 手臂粉碎性骨折多因直接暴力损伤所致，伤后局部肿胀疼痛明显，伴活动受限。若呈粉碎性骨折，多伴有畸形、反常活动，需及时进行手术治疗。手术多采用切开复位内固定术治疗，术中需恢复断端对位对线，尽量给予解剖复位，后期及时进行功能锻炼，一般来说不会遗留明显后遗症。但若存在严重的神经血管损伤，则比较严重，往往会遗留严重并发症而影响手臂功能。

腿部粉碎性骨折，一般来说可以评十级伤残。 如果腿部骨折，经治疗以后对患者的功能造成影响这种情况下，一般来说评九级伤残。如果腿部粉碎性骨折，经治疗以后，对患者的后期存在极大的影响，这种情况下，一般来说评八级伤残。一般腿部粉碎性骨折，多由外伤所导致。建议行x线片检查，必要时行CT检查以明确相关诊断。一般来说要积极的进行治疗。一般可以考虑行手术切开，钢板螺钉内固定手术治疗。术后积极的康复功能锻炼，一般问题不大。

胫腓骨粉碎性骨折，恢复期在3到6个月的时间。 但是也要根据骨折具体的位置、程度、患者的年龄、治疗的方式，都影响着骨折恢复的情况。如果是儿童、青少年，这样的骨折愈合相对就快一些。如果是中老年人，而且有一些吸烟、糖尿病、骨质疏松等问题的病人，可能骨折愈合的时间就会延长。另外，得到及时、正确的复位是非常关键的，多数可以采取一些水泥钉、接骨板等固定，恢复骨折的连续性，完整性，这样才能够使骨折愈合的得到基本的条件。

脚趾粉碎性骨折，一般情况下需要三个月左右的时间才能够愈合，这主要是根据患者的年龄，骨折的具体部位以及骨折以后所采取的治疗措施相关。 多数情况下，需要三个月左右的时间，如果是小儿患者一般情况下两个月左右就能够达到愈合。 如果是老年患者的骨折，遇见就会相应的延长，有些会在半年左右的时间才能够达到临床愈合。 脚趾的粉碎骨折，如果采取手术治疗能够很好的对位对线，那么骨折愈合相对时间也会缩短。 如果没有很好的对位对线采取的是保守治疗，骨折愈合的时间也会相应的延长。

锁骨粉碎性的骨折一般需要一年半的时间可以拆除钢板。 锁骨粉碎性的骨折往往是由于摔伤或高处坠落伤亡所引起的肩部肿胀、疼痛、活动受限，严重者可出现明显的畸形。 出现上述症状，可就诊于当地医院骨科门诊或者急诊科门诊，给予完善查体，并结合肩关节正位片、ct加三维重建等辅助学检查，进一步明确诊断。 轻度的锁骨骨折可给予限制活动、上肢悬吊固定保护、定期复查拍片、口服止疼药物等对症治疗。严重的锁骨骨折往往需要行手术切开复位内固定术进一步治疗，术后定期复查拍片，骨折愈合后可将钢板螺钉进行取出。

桡骨粉碎性骨折多长时间能愈合，这需要根据骨折的具体的粉碎程度以及患者的年龄，骨折以后所采取的治疗措施相关。一般情况下，粉碎骨折愈合，至少需要三个月以上的时间。 如果是小儿患者一般情况下经过对症治疗之后，一个月左右就能够稳定，三个月左右能够愈合。如果是老年患者，骨折愈合，一般至少需要三个月以上的时间。多数情况下，需要半年左右的时间，才能够愈合。骨折以后，根据粉碎的程度，需要进行积极有效的治疗，包括保守治疗与手术治疗。如果保守治疗失败，仍应该考虑手术治疗。

粉碎性骨折骨头是能够长上的。 粉碎性骨折往往是由于重大的外界暴力或直接打击所引起的局部损伤部位肿胀、疼痛、畸形、活动受限。出现上述情况可就诊于当地医院急诊科门诊和骨科门诊，给予完善损伤部位的正侧位片以及CT加3维重建等辅助检查，进一步明确损伤的程度。 轻度的骨折，可给予行手法复位、石膏固定、患肢制动、止痛等保守治疗。严重骨折，波及关节面的骨折，往往需要行手术进一步治疗。术后定期复查拍片，骨折愈合后可逐渐下地负重行走活动。

足跟粉碎性骨折术后的康复，通常在早期，可以在疼痛范围内活动，脚趾以及膝关节和髋关节等踝关节邻近关节。在骨折相对稳定时，通常在四周左右，可以逐步进行踝关节的活动。在这里，需要注意所有的活动均需在疼痛范围内进行活动，随后，还需要加强下肢肌肉的抗重力，也就是可以进行平躺体位，直腿抬高，以及俯卧位，向后抬腿等一系列预防下肢肌肉萎缩的活动。通过踝关节以及膝关节等关节活动，以预防关节粘连，通过下肢的抬腿，来预防下肢的肌肉萎缩，这样在定期复查，跟骨逐步愈合后，可以逐步减重，负重下地来锻炼，平衡以及行走能力。