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支气管扩张双肺感染怎么治疗
支气管扩张、双肺感染,这时,最好检查血常规、C反应蛋白,检查痰一般细菌培养加药物敏感试验,选择最敏感的药物给予抗炎治疗。如果效果并不明显,可以给予支气管动脉栓塞治疗。另外如果病灶局限也可以考虑局部切除治疗。 一般支气管扩张反复发生感染,出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,如果不能手术治疗,容易反复发作。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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支气管扩张是阴性是什么意思
在做肺功能检查的时候,有一项叫做支气管扩张试验,也叫支气管舒张试验,支气管扩张试验阴性的话,是说明这个你在做检查前吸入支气管扩张剂20分钟后再进行肺功能的检测。FEV1的增加率是小于12%,而且它的绝对值是小于200毫升的,这说明是支气管扩张阴性,支气管扩张阳性又有什么意义呢,是在我们一些哮喘的患者当中,支气管扩张试验是阳性的,它是一个诊断支气管哮喘的一项检查,这个阴性的话,一般是可以排除哮喘的。很多慢阻肺的患者在进行这项检查的时候,也可以出现支气管扩张阳性,但是他不一定就是哮喘,也有的是慢阻肺和哮喘重叠,所以,支气管扩张阴性是基本可以排除哮喘的诊断的。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
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支气管扩张患者能跑步锻炼吗
支气管扩张,如果是轻微的患者,肺功能情况还可以的,是可以进行适当的跑步锻炼的。 进行适当的运动可以增强病人的抵抗力,有助于支气管扩张患者的病情恢复。如果支气管扩张已经到了中晚期,这类病人往往会出现气喘、气促、呼吸困难、胸闷等一些临床表现,这时候一般是不建议进行跑步锻炼的,可以适当进行慢走。或者如果呼吸困难特别严重的这类病人,一般都在家进行休息。支气管扩张患者要注意保暖,避免受凉,因为容易合并一些细菌的感染。当出现急性加重,比如咳黄痰或者咯血、呼吸困难明显,应该尽快到医院就诊,进一步检查胸部CT、炎症指标以及痰细菌培养和涂片或者痰真菌涂片和培养,进一步明确感染的病原学,然后进行积极处理。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
天津医科大学总医院
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老年性支气管扩张如何治疗
老年性支气管扩张的治疗以正规消炎、止咳化痰、平喘治疗为主。临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素、氨基糖苷类抗生素等;止咳化痰药有急支糖浆、氨溴索口服液、肺力咳胶囊、川贝枇杷露等;解痉平喘药物有氨茶碱、茶碱缓释片、二羟丙茶碱、多索茶碱等。如果有咳血的症状,还需要给予止血治疗。
三甲
刘欣
呼吸内科
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支气管扩张会胸闷吗
支气管扩张是会引起胸闷症状的。 支气管扩张的病人还会出现 反复的咳嗽咳黄脓痰,有些病人还会出现呼吸困难,气喘气促等多种表现的。支气管扩张的病人,要注意多休息,注意保暖,避免受凉。这类病人容易出现铜绿假单胞菌感染也容易出现结核菌的感染或者是一些真菌的感染等。临床上如果有出现咯血和脓痰等急性加重的症状,经到医院检查明确,首先要明确病人选,然后再针对病原学试用有效的处理方案,支气管扩张的病人肺功能会呈进行性下降的,以使用一些吸入的药物进行控制,如果气喘症状比较明显的话。同时,定期复查胸部CT的情况。
三甲
刘欣
呼吸内科
副主任医师
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肺支气管扩张有什么症状
肺部支气管扩张的病人可以出现咳嗽、咳黄浓痰、咯血、胸闷、呼吸困难,气喘气促。有些病人会出现精神焦虑等一些症状,肺部支气管扩张,多好发于隐情等过结核或者是肺炎等一些疾病引起的肺部的结构的破坏,这类病人容易出现一些病原菌或者是一些结合真菌,病原菌的感染。同时,平常要注意多休息,避免出现这些细菌的感染,要注意增强抵抗能力,可以适当使用一些罗红霉素进行长期的一些抗炎处理,出现急性加重,要尽快到医院就诊,使用有效的药物处理。
三甲
刘欣
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支气管扩张喉咙会痛吗
支气管扩张喉咙胃病会疼痛的 需要看病人是否合并上呼吸道感染。如果有出现上呼吸道的咽喉炎或者扁桃体炎的症状,这类病人就会出现喉咙疼痛的。另外,如果喉咙疼痛比较严重,可以使用一些药物缓解,比如双黄连口服液,蓝芩口服液,烟酸片或者片仔癀含片等对症治疗。同时,支气管扩张是容易合并感染的,特别是耐药的铜绿假单胞菌感染。所以出现咳嗽咳黄脓痰,气喘加重的这类病人应该尽快使用一些有效的抗生素类药物处理,比如头孢他啶,哌拉西林他唑巴坦,头孢哌酮舒巴坦等对症处理。支气管扩张的病人平常要注意保暖,避免受凉,定期复查。
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刘欣
呼吸内科
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支气管扩张会胸闷后背疼吗
支气管扩张会引起胸闷,后背疼。 建议检查血常规,C反应蛋白、血沉、结核抗体、结核菌素试验、Tspot试验、胸部CT。根据检查的结果明确病因。然后给予对因治疗。一般支气管扩张往往是由于慢性的炎症或者肺结核。使支气管逐渐彭大,形成囊状,柱状,囊柱状扩张。其特点反复的咳嗽,咯痰,咯血。一般治疗可以给莫西沙星抗炎治疗。
三甲
刘欣
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慢性支气管扩张吃什么药
慢性支气管扩张需要吃的药,主要是化痰的药物。 因为慢性支气管扩张患者,往往不在支气管感染的急性期及炎症属于慢性的迁延。这时主要要做的就是加强气道痰液的引流,首先给于适当的氨溴索溴己新,容易将气道内的痰液稀释,从而促进患者通过咳嗽、咳痰等方式将痰液排出。同时,在口服药物的作用同时,要给加强体位引流,针对患者出现支气管扩张的部位,使得气道放在相应较低的位置,这样通过体位引流,辅助机械排痰及叩背等方式,可以将气道内的痰液积极的排出,从而防止支气管扩张发生急性的感染。同时,要适当的加强免疫,提高营养支持,有助于提高防止支气管扩张感染的能力。
三甲
刘欣
呼吸内科
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支气管扩张做雾化用什么药好
支气管扩张做雾化,可以选择以下的药物。通常可以针对于痰液比较多比较粘稠,可以使用糖皮质激素。比如布丁奈德雾化液联合糜蛋白酶、氨溴索等雾化吸入,能够稀释痰液,促进痰液排出。并且还可以针对于有喘息气促,胸闷的症状,有气道狭窄的症状,可以选择联合使用扩张支气管的药物,比如,沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等雾化吸入治疗。能够松弛痉挛的支气管平滑肌扩张气道,促进气道畅通,缓解呼吸困难的症状。通常如果是病毒感染,可以联合使用干扰素雾化吸入,能够局部抗炎治疗。
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刘欣
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支气管扩张会引起胸闷胸痛吗
支气管扩张的病症会引起胸闷,胸痛的情况,应该注意观察一下支气管扩张的具体情况,一般这样的病症会有反复,咳嗽以及咳痰,并且痰量比较多,出现胸闷,咳嗽或者是异常发烧的情况,注意排除下慢性呼吸系统疾病以及传染性疾病的可能性,合理的检查一下肺部ct,检查一下痰液常规或者血液常规,注意排除下感染的可能性或者是异常的休息不好,睡眠不足,心肺功能异常等问题。 检查一下肺部功能,检查一下心脏情况,注意调养合理的促进睡眠,保证营养的均衡性,不要吃生冷食物,也不要过度的熬夜,心情舒畅,对于健康是比较好的,不要过度紧张,多吃一些蔬菜水果,调整饮食习惯,保证睡眠。合理的多休息一下,观察体质情况,观察自身的心情,合理的调养,适当休息,保证睡眠,多吃一些清淡食物比较好,注意中西药结合,适当的调养。
三甲
刘欣
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支气管扩张和气管炎哪个严重
支气管扩张和气管炎,支气管扩张更为严重。 因为支气管扩张,他是支气管与肺部的慢性感染持续加重、恶性循环,而导致支气管壁塌陷而引起的。这种塌陷使得肺内存在谈叶旭其阻塞的风险使得发生支气管炎症以后,就到那个痰液等不能有效的引流,积聚于管腔内,从而继发更为严重的肺部感染,所以支气管扩张会引起患者慢性消耗严重的感染。而气管炎是由于各种感染、物理、化学、过敏性刺激因素引起气管粘膜的急性炎症,患者以咳嗽、咳痰为主要表现。在急性期给予积极的抗感染等对症治疗,避免接触刺激性物体以及过敏原,往往可以得到有效的改善。
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刘欣
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支气管扩张性肺炎好治吗
支气管扩张性肺炎病不是很好治。 因为当肺部感染合并有支气管扩张就存在患者肺部痰液引流困难的问题。因为支气管扩张,支气管上的软骨环是相对塌陷的。在患者咳嗽排痰的过程中,渠道内的痰液不能有效的引流出来,使得痰液在肺内车积聚,从而降低了抗感染的疗效。针对支气管扩张性肺炎,一方面要针对导致感染的病原菌积极抗感染治疗。另一方面,要采取有力的措施,如气管镜吸痰、翻身拍背、体位引流等措施,将痰液有效的引流出来,才能达到积极有效的抗感染疗效。
三甲
刘欣
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支气管扩张会引起后背疼吗
支气管扩张是会引起后背出现疼痛等。 通常,由于支气管扩张,患者受到冷空气的吸入、熬夜、疲劳等诱发因素的影响下,使机体的免疫力下降,容易合并有细菌感染。这个时候,炎症反应非常强烈,容易导致支气管粘膜出现明显的充血,水肿和炎性分泌物渗出的改变,甚至出现由气管壁血管破裂出血出现有咳血的症状,会引起后背出现疼痛的症状。通常需要积极的抗炎治疗,选择敏感的抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等药物。还可以联合使用雾化吸入,能够达到止咳化痰平喘的作用,缓解症状。
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支气管扩张黄痰怎么根除
支气管扩张,出现黄痰的病人,最重要就是进行抗感染治疗。 支气管扩张咳黄痰的,需要考虑铜绿假单胞菌的感染,这类病人,可以出现黄绿痰,铜绿假单胞菌感染,容易引起耐药,应该使用对该细菌敏感的药物。比如头孢他定或者是头孢哌酮钠舒巴坦钠、哌拉西林他唑巴坦。另外,还有一些阿莫西林克拉维酸钾等,进行治疗。 如果是产生耐药的铜绿假单胞菌的感染,可能需要使用碳氢酶烯类的药物进行治疗。同时,要辅助化痰,给予乙酰半胱氨酸、氨溴索、甘草口服液等辅助治疗,帮助病人翻身拍背。
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支气管扩张有痰咳不出来怎么办
支气管扩张有痰咳不出来,这个时候可以选择一些方式来治疗,通常可以使用雾化吸入的方式。比如使用布地奈德雾化液联合糜蛋白酶氨溴索,能够达到止咳化痰去痰的目的。并且还可以适当的联合使用支气管扩张剂,比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液雾化吸入治疗,能够缓解气道的呼吸不畅的症状。通常,可以选择抗炎的药物治疗,如果是细菌感染,选择敏感的抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或者喹诺酮类等药物。必要的时候,还可以通过吸痰机将气道内的痰液吸出,缓解症状。
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支气管扩张伴感染后果
支气管扩张伴感染的后果,会导致肺部的感染持续加重。 所以在发现支气管扩张并感染时,要采取有效的治疗手段。一方面要给予积极有效的抗感染治疗。另一方面要加强营养支持。同时,要促进体位引流,去痰等,促进感染部位的痰液引流。支气管内痰液引流通畅,对改善肺部感染的效果有较好的作用。同时,支气管扩张患者,如果感染急性期,能积极控制,在进入稳定期以后,仍然要持续的加强体位引流化痰等。这样可以防止支气管扩张感染的反复,以及造成支气管扩张肺功能的持续损害。部分患者伴有咯血时,有可能会引起气道阻塞等,要给予及时的止血等对症治疗。
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支气管扩张吃多久抗生素
支气管扩张吃多久抗生素是由其感染的严重程度决定的,抗生素是治疗支气管扩张最重要的药物,当患者合并有发热、咳脓痰等化脓性感染时,与经验性积极抗感染治疗。病情较轻者可以使用口服抗生素5到7天左右,如果病情较重,必要时要给予静脉使用抗生素如喹诺酮、头孢菌素等。这时往往需要达到七天以上的疗程。当怀疑有厌氧菌感染,可以覆盖有厌氧菌的抗生素,对控制感染确定疗程长短,如果全身症状消失、痰量减少、肺部的湿罗音减少,这时即可停药。徐具体使用的时间是由患者感染控制的疗效来决定的,对于有长期痰培养有铜绿假单胞的患者,可以适当的精气道吸入庆大霉素或者妥布霉素等进行抗感染治疗。
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刘欣
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支气管扩张类型
支气管扩张的类型主要根据肺部影像学可以分为柱状扩张、囊状扩张。在柱状扩张中,肺部影像学表现为管壁增厚并延伸至肺的周边呈柱型的改变。而囊状扩张,其主要表现为支气管显著扩张,呈现为成串成簇那样的病变,它可以含有气液平面。而扩张的支气管与伴行的支气管动脉在横截面积上,可以表现为硬结症等。这些影像学改变是由于气道慢性的炎症刺激等,导致了支气管不可逆的损伤而导致的,需要通过肺部影像学高分辨CT可以作为确诊的标准,同时要积极的加强抗感染,痰液引流等措施。
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刘欣
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支气管扩张吃什么好怎么保养
支气管扩张患者在饮食方面首先要注意保证各种营养物质的均衡,第二,可以适当增加蛋白的摄入,蛋白摄入有助于提高免疫,同时有助于防止呼吸道发生感染的反复。第三,支气管扩张患者可以在平时的饮食中适当的增加一些润肺的药物,其为了防止疾病的反复,首先要积极的预防肺部感染和上呼吸道感染的发生,注射疫苗等作为支气管扩张的一种有效预防措施,同时,要针对患者支气管扩张进行积极有效的痰液引流等措施,防止支气管扩张发生急性的感染。
三甲
刘欣
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