nt检查是什么项目
Nt检查是孕期一项很重要的筛查项目,主要是通过B超测量宝宝颈项透明层的厚度,也就是nt结果来初步判断宝宝发生染色体异常的风险。
一般在怀孕期间,我们建议孕妇在怀孕11周至13周加6天之间做nt检查,正常情况下,nt数值应该小于2.5毫米,那么说明宝宝是正常的,发生染色体异常的风险较低。
但是如果nt数值大于等于2.5毫米时,那么说明宝宝发生染色体异常的风险较高,继续妊娠可能会出现宝宝异常的情况,我们建议孕妇进一步行无创DNA或者羊水穿刺的明确。
因为nt检查只是一种筛查手段,如果出现异常,可能考虑染色体异常,或者先天性心脏疾病异常,所以需要进一步行产前诊断来明确原因。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
问答
四维有没有必要做?
四维彩超是非常有必要做的,建议每个孕妇都要做四维彩超。
四维彩超的主要作用就是排除胎儿的畸形,是保障胎儿健康的最重要的一项检查。所以说建议每个孕妇都要做四维彩超,四维彩超一般是在怀孕22到26周之间做,它可以检查出胎儿的大小、脐带、羊水、胎盘等指标是否正常,同时可以看出胎儿是否有一些重大的畸形,包括颅骨畸形、胸部畸形、颈部畸形、面部畸形、、腹部畸形、心脏畸形、骨骼畸形等。因此,四维彩超又叫做大排畸彩超,是非常有必要做的。
三甲
杨秀华
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副主任医师
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问答
药流时间最好在多少天之内
药流最好是在怀孕49天之内流产,这样损伤是最小的,流产成功率也是最高的。
大于49天,也可以药物流产,但是需要住院流产,因为胚胎比较大了,流产容易造成出血多或者流产不全的可能。药物流产是指采用吃药的方式来流产,主要应用的药物包括米非司酮和米索前列醇,两者配伍应用,终止早孕的完全流产率可以达到90%以上。其中前三天先吃米非司酮,它是一种抗孕激素制剂,具有拮抗孕激素,杀死胚胎和软化宫颈的作用。米索前列醇从第四天开始吃,它是一种前列腺素制剂,具有兴奋子宫和排除胚胎的作用。药流后应该检查胚胎的完整性,只有胚胎是完整的,才说明药流是成功的。
三甲
杨秀华
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问答
移植胚胎后几天可以测出来
胚胎移植后,一般8到10天就可以测出来是否怀孕,保险起见,建议移植的女性,在移植后的第十天去检测血HCG的水平来判断是否移植成功。
如果检测hcg水平大于10,说明是怀孕了,如果小于10,说明没有怀孕,也就是移植失败了。由于做试管婴儿的孕妇,胎儿都是比较珍贵的,所以只检测出来怀孕还是不够的,建议在早孕期多测几次hcg的数值来看它的翻倍情况。只有hcg在翻倍增长的情况下,才能说明胚胎的生长发育是正常的。否则只测出来怀孕,还有可能会出现宫外孕,胚胎停育,生化妊娠等几种异常可能。如果检测hcg的翻倍是正常的,可以等到移植后一个月做彩超来确定是否有胎芽和胎心。
三甲
杨秀华
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看到卵黄囊多久能有胎心胎芽
看到卵黄囊一周之后能有胎心和胎芽。
按照胚胎正常的生长发育规律,一般在怀孕五周可以看到卵黄囊,怀孕六周可以看到胎心和胎芽。因此,建议平时月经规律的女性在怀孕6到7周做第一次彩超,直接看有胎心和胎芽就可以了,不必为了看到卵黄囊而单独做一次B超。因为卵黄囊只是胚胎的前体,它并不是胚胎,光看到卵黄囊是不够的,应该看到胎芽和胎心才是正常的妊娠。如果做B超看到了卵黄囊,但是没有看到胎芽和胎心,可以在一周之后再复查,如果还是没有胎心和胎芽的话,是胚胎停育的表现,应该尽早的终止妊娠。
三甲
杨秀华
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为什么羊水会少
羊水少有可能与以下因素有关系:
第一,胎儿结构异常,以泌尿系结构异常为主要表现。比如胎儿肾缺如,输尿管或者尿道梗阻,肾小管发育不全等。第二,胎膜早破,如果孕妇提前破水了,羊水外漏会导致羊水减少。第三,母体因素,如果母体有一些合并症和并发症,容易导致羊水变少。比如妊娠期高血压疾病,干燥综合症,抗磷脂综合症,孕妇脱水和血容量不足时,都可以导致羊水变少。第四,胎盘功能减退。如果有胎儿生长受限或胎儿慢性缺氧,会导致胎儿的血液重新分布,尿液生成减少,从而引起羊水变少。
三甲
杨秀华
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唐筛要空腹检查吗
唐筛是需要空腹检查的。
一般建议孕妇从前一天晚上12点以后就不吃不喝,到第二天早晨十点以前抽取空腹血做检查。唐筛需要先开单子,然后才能做检查。一般上午抽了血,下午就可以拿到报告,拿到报告后,需要找大夫看结果。唐筛可以筛查胎儿是否有二十一三体,十八三体和开放性脊柱裂。如果报告提示这三项都是低风险,说明是正常的。如果其中一项是临界风险或高风险,属于不正常的现象,应该再进一步做产前诊断。如果是二十一三体或十八三体是高风险,需要进一步做羊水穿刺来确定。如果是开放性脊柱裂为高风险,应该进一步做彩超来确定。
三甲
杨秀华
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如果药流没干净不清宫会怎么样
如果药流没有干净,但是又没有清宫的话,有可能会导致患者长期出现阴道流血或者合并有宫腔粘连和宫腔感染。
因此,如果确定为药流没有干净,应该尽早的治疗,可以选择药物治疗,也可以选择清宫治疗。如果选择药物治疗的话,一般以一周为界,可以吃益母草、安宫止血颗粒、产妇安合剂,同时可以应用缩宫素促进宫缩,排除瘀血。如果一周后仍然有宫腔残留的话,也是建议及时清宫治疗的。所以说,药流如果没干净的话,是必须要处理的,不管是选择药物治疗还是清宫治疗,最终的目的就是要将宫腔内的残留物清除干净,以免引起上述的不良并发症。
三甲
杨秀华
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2个多月可以做无痛人流吗?
怀孕两个多月,一般是不建议做无痛人流的。
因为胚胎已经成型,骨骼已经发育,用负压吸引的方式,很难将胚胎吸出,容易造成子宫穿孔,宫颈裂伤,出血多以及流产不全的可能,因此对于怀孕两个月以上打算做流产的患者,建议住院做药物流产,也就是口服米非司酮和米索前列醇的方式来流产。这种流产方式成功率可以达到85%到90%左右,即使有药流不全的情况,也可以再次清宫,这样比直接做流产的损伤也要小很多。因此,怀孕两个多月,不建议做无痛人流术,而是建议采取药物流产的方式来流产。如果患者早就知道自己怀孕,而不打算要的话,最好是在怀孕40到50天之间做流产,这样可以选择无痛人流,并且成功率非常高。
三甲
杨秀华
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羊水多是什么原因造成的应该怎么做
羊水多有可能是以下原因所造成的:
第一:胎儿结构异常。以神经系统和消化系统异常最常见。第二:多胎妊娠。双胎及以上妊娠的羊水过多的发生率,是单胎的10倍。第三:妊娠合并症。如果孕妇有妊娠期糖尿病,可以导致羊水过多。发现羊水过多的处理,应该首先看胎儿是否有严重的结构异常。如果羊水过多,合并胎儿结构异常,应该及时的终止妊娠。如果羊水过多合并正常的胎儿,应该寻找病因,积极治疗原发病。比如:如果孕妇有妊娠期糖尿病,应该及时的控制血糖,必要时可以用胰岛素治疗。对于羊水过多引起孕妇压迫症状严重者,还可以经腹羊膜腔穿刺放出适量的羊水来缓解症状。
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杨秀华
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做四维彩超几周做最好
四维彩超一般在怀孕22到26周之间做最好。
此时,胎儿的肢体比较容易看清楚,各个脏器也已经发育完善,是最适合检查是否有畸形的孕周。因此,建议所有的孕妇在怀孕22到26周之间都要做四维彩超。四维彩超除了可以测量胎儿的生物学数据以外,主要是可以看胎儿是否有一些脏器和体表的畸形,比如无脑儿、侧脑室增宽、唇裂、心脏畸形、肾脏缺如、肾囊肿、肠管扩张、脊柱裂、肢体畸形等,这些都是可以通过四维彩超看出来的。因此,四维彩超是孕期最重要的一次检查,建议每个孕妇都要做。
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杨秀华
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四维检查需要空腹吗?
四维彩超检查是不需要空腹的,孕妇可以吃饱喝足后再去做四维彩超。
这样就不会因为等的时间比较长,而饿肚子了。四维彩超是孕期最重要的一次检查,一般是在怀孕22到26周之间做,大部分的医院都是需要提前预约的。因此,孕妇最好固定医院产检,提前预约好四维彩超,到时候直接去做就可以了。四维彩超可以测量出胎儿的大小、羊水的量、胎盘的位置、厚度以及脐带的情况。同时,还可以看出胎儿是否有一些重大的畸形,比如脑积水、颅骨缺失、肢体缺失、唇裂、心脏畸形、肾脏畸形等,是建议每个孕妇都要做的。
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杨秀华
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做无痛人流手术需要住院吗?
做无痛人流手术一般是不需要住院的。
无痛人流属于门诊手术,适用于孕周小于八周的孕妇。最佳的人流时间是怀孕40到50天之间,此时胚胎不是太大,也不会太小,是最适合流产的阶段,损伤最小,成功率最高。因此,如果不打算要孩子的女性最好是在怀孕40到50天之间去做无痛人流。做无痛人流之前,首先要查血常规,凝血和心电图,然后要做彩超确定为宫内孕,并且大小合适才能够流产。流产属于门诊手术,做完流产后要观察一下阴道流血和腹痛的情况,如果没有特殊期情况,就可以直接回家了。
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杨秀华
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胎心监护几周开始做?
胎心监护一般是从怀孕34周之后开始做。
胎心监护是判断胎儿宫内储备状况的一项很重要的检查,是连续20分钟的监测胎心的变化。胎心监护的结果分为三种类型:第一是反应型。说明胎心监护是正常的,胎儿是不缺氧的,第二种是可疑型。这种情况一般建议短期内复查,如果复查后是正常的,就说明胎儿是不缺氧的,如果复查后还是不正常,提示胎儿有缺氧的可能性,需要住院观察。第三是无反应型。这种情况应该进行全面的评估,包括做彩超测量脐血流的比值,以及进行胎儿生物物理评分,并复查胎心监护,根据这些结果来综合判断,如果胎儿是缺氧的,应该尽早的住院,终止妊娠。
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杨秀华
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蛋白粉孕妇可以吃吗
蛋白粉孕妇是可以吃的。
但是在营养饮食方面呢,孕妇还是建议多吃一些从食物中得到的蛋白,建议多吃一些瘦肉,鱼类以及蛋类的食品,这样对孕妇的营养是有很大好处的,还要在怀孕期间多吃一些水果以及蔬菜,以免避免在孕期出现一些大便干燥的情况。在饮食上一定要注意科学的控制饮食,在孕期,体重建议增加的不要过多,一般最多不要超过增加25斤以上,这样体重增加过快的话会增加孕妇以及胎儿的一些负担,会造成一些并发症的可能,所以在孕期一定要注意科学营养饮食,对于孕期的保健是有很大好处的。
三甲
杨秀华
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坐月子能吃姜吗
坐月子期间呢,吃一些生姜是可以的,不建议吃太多。
因为生姜它本身性质是属于热的,所以吃多了可能会引起上火的一些情况,在坐月子期间呢要尽量注意营养饮食,注意多吃一些青菜以及水果,避免月子期间出现便秘的情况。因为产后有可能由于盆底肌的功能没有恢复,孕妇、产妇会出现一些便秘的情况,所以呢,一定要注意多吃一些蔬菜类的食物,这样对避免便秘的情况有很好的作用,还有在产后,一定要注意不要太劳累,尽量的多休息,这样的话就是对产妇的恢复有好处。还有在月子期间呢,一定要注意观察阴道流血的情况,如果出现流血时间比较长的话,要及时的去医院进行检查。
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杨秀华
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孕妇能平躺着睡觉吗
孕妇在孕期是否能平躺着睡觉的问题要看孕妇的具体情况而定。
还要看孕妇是在孕周的某个时间段,如果是孕早期或者是孕中期,平躺是没有什么问题的,但是在孕晚期的时候呢,一般是不建议孕妇平躺,因为平躺对胎儿的血流供应的是没有什么好处,所以在孕晚期的时候一般是提倡左侧卧位,这样对胎儿来说呢能改善胎儿要缺氧一些情况,在孕早期的时候,孕妇可以根据自身的情况而定,如果是没有没有的胸闷憋喘一些异常情况,是可以平躺的。所以要根据孕妇的自身的一些情况来看看孕妇是否能平躺的一些问题。
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怀孕可以喝红糖水吗?
怀孕期间是否可以喝红糖水这种情况,要看看孕妇有没有血糖高的情况,如果是血糖没有问题的,这种情况是完全可以喝的。
因为红糖是没有活血化瘀的这种作用,所以孕妇是可以喝一些红糖的,再排除血糖高的一些问题就是没有什么禁忌,所以在孕期,特别是孕中期的时候一定要去医院做一下糖耐量的检查,看看孕妇的血糖有没有异常的情况。如果出现血糖比较高的情况呢,这种情况在饮食上一定要注意,尽量避免服用一些含糖量比较高的食物,还有就是要在饮食上一定要注意控制一些面食的摄入,多吃一些蔬菜以及鱼类和肉类的食品。在饮食上控制以后,如果血糖还是居高不下的话,还要考虑到药物的应用,所以呢,就是孕妇在孕期是否能服用一些含糖量比较高的食物呢,要根据孕妇的具体情况而定。
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孕早期可以喝红糖水吗
怀孕早期是可以喝红糖水的。
这种情况如果是血糖不高的话,是完全可以喝红糖水的,所以在孕早期呢,要及时的去医院做一下体格检查,排除一些异常,比如是有没有血糖比较高的一些情况,如果血糖比较高,这种情况要尽量的避免服用一些含糖量比较高的食物。还有就是在早孕期间呢,尽量提倡多方位的营养饮食,比如是蔬菜水果以及肉类,鱼类都要考虑到。在早孕期间要注意尽量的避免劳累,适当的休息,还有要注意有没有腹痛或者是有流血的一些异常情况。如果出现腹痛比较严重,或者是有流血的情况呢,一定要及时的去医院进行检查。
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杨秀华
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胎儿nt主要检查什么
胎儿nt检查主要用来检查宝宝发生染色体异常的风险。
一般在孕期我们建议孕妇在怀孕11周至13周加六天时行nt检查,主要是通过b超测量宝宝颈上透明层的厚度,来初步判断宝宝发生染色体异常的风险,正常情况下,nt数值应该少于2.5毫米,说明宝宝发生染色体异常的风险较低,如果结果大于等于2.5毫米是说明风险会大大提高,我们建议孕妇进一步行无创dna或者羊水穿刺来进一步明确,一般如果宝宝nt检查异常,我们要考虑染色体异常,或者是否患有先天性心脏疾病,再者,在母胎血型不合或者胎儿水肿时,身NT结果也会出现异常,所以出现异常时,我们需要进一步行产前诊断来明确原因。
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