静脉曲张最早期主要表现为下肢浅表血管显露，随着病情进展，可以出现血管迂曲呈蚯蚓状，甚至形成团块状，可以伴有下肢沉重感，酸胀感，疲劳感，或者下肢水肿；可以出现皮肤色素沉着、皮肤瘙痒、皮肤破溃、皮肤反复感染经久不愈，血管可以形成血栓并发脉管炎，局部可以红肿疼痛，出现硬块，甚至严重情况可以出现老烂腿、皮肤反复破溃感染，怀疑下肢静脉曲张可以查下肢静脉彩超检查或者下肢静脉造影检查，进一步明确下肢静脉情况，并排除深静脉血栓形成，静脉曲张早期可以穿静脉曲张袜或者弹力袜预防静脉曲张加重，平时注意避免久站，可以适当抬高下肢，每天晚上可以用热水泡脚，改善下肢静脉回流，促进血液循环，减轻症状。

轻微静脉曲张可以通过两种方法进行恢复： 第一，可以通过保守治疗，使用弹力袜改变久站久坐的生活方式以及应用迈之灵等药物进行辅助使静脉曲张停留在目前阶段，不再继续发展，从而改善轻度静脉曲张。其二，静脉曲张彻底得到康复，只能通过手术治疗。手术，可以采用硬化剂治疗，激光治疗，这种有效的能够改善硬化剂的治疗，从而使早期的静脉曲张能够得到很好的恢复。目前，手术治疗静脉曲张效果是非常好的。

大腿内侧静脉曲张，如果明显呈团块状，合并有疼痛，下肢有明显酸胀感、疲劳感、沉重感等情况需要考虑手术治疗。 大隐静脉曲张还可以出现皮肤色素沉着、皮肤瘙痒、皮肤破溃、皮肤感染反复发作等情况，可以伴有血栓性脉管炎，局部有红肿疼痛，出现硬块等情况。常用的大隐静脉曲张手术方式有大隐静脉高位结扎术、主干拔脱、曲张血管分段切除术。如果大隐静脉曲张不严重，可以考虑采取激光破坏大隐静脉内膜，使大隐静脉主干不走血流，达到治疗目的，这是微创手术，术后创伤较小，恢复较快，大隐静脉曲张还可以采取穿弹力袜，又叫静脉曲张袜，预防静脉曲张加重，这是一种比较有效的保守治疗方法。

腿部静脉曲张可以到正规医院的普通外科或者血管外科进行就诊。 一般对于腿部的曲张静脉来说，多考虑是大隐静脉曲张或者小隐静脉曲张的可能性比较大。但已经卖小隐静脉属于下肢的浅静脉，但是对于患者来说，还需要进一步的检查下肢的血管彩超，看患者深静脉是否通畅。如果深静脉通畅，合并有患者大隐静脉小隐静脉曲张，并且程度较重，伴有逐步的色素沉着或者局部的溃疡病变，需要患者进一步考虑手术进行治疗。手术治疗方式是以静脉的高位结扎以及血管的剥脱手术为主。在手术之后需要用弹力绷带进行下肢的压迫。另外，患者还需要注意休息，在术后卧床休息2到3天。尽量的在床上适当的活动，避免进一步形成深静脉血栓。

静脉曲张血管破裂，首先需要紧急止血处理。 可以使用干净无菌纱布或者小毛巾压迫血管破裂部位，促进血液凝固，起到止血作用。静脉曲张血管破裂后，局部皮肤还要使用碘伏消毒处理，或者用碘酒、酒精消毒处理后，用干净无菌纱布覆盖，使用绷带加压包扎，控制出血。静脉曲张合并有血管破裂，需要考虑采取手术治疗，常用的手术方式有大隐静脉高位结扎、主干拔脱曲张血管、分段切除术，这是传统开刀手术。术后大腿根部一般有一处三厘米的手术切口，小腿内侧以及大腿下段内侧都有多处小切口，通常一厘米左右就可以。术后切口一周左右可以愈合，术后还可以穿静脉曲张袜预防静脉曲张复发。

静脉曲张比较常见的是下肢大隐静脉及其属支的预期扩张，症状轻的可以通过佩戴医用弹力袜的方式加以预防和治疗。 医用弹力袜通常分为三个弹性级别低弹，中弹和高弹。用于治疗和预防轻度的静脉曲张，佩戴低弹或者中弹的弹力袜即可。如果症状比较重的下肢静脉曲张比较明显的，也可以考虑手术治疗。手术前要常规行下肢的静脉超声检查，有的也需要做下肢的静脉造影，来评估静脉曲张的情况，以及深静脉的通畅情况。手术的方式有传统的大隐静脉高位结扎，分段剥脱，交通支静脉结扎术，也有微创的激光血管腔内血管闭合治疗术。下肢静脉曲张，多数是缓慢进展的过程，随着病情的逐渐进展，有可能出现迂曲静脉逐渐加重，出现小腿的酸胀感觉，久而久之，有可能形成小腿，局部皮肤色素沉着，湿疹溃疡，甚至伴有脱屑和瘙痒，有下肢静脉曲张的患者，建议及早就诊治疗。

静脉曲张建议就诊血管外科，有的医院是普外科。如果是精索静脉曲张，建议就诊泌尿外科。如果是胃底食管的静脉曲张，建议就诊消化科。临床静脉曲张比较多见的是下肢的浅静脉迂曲扩张，是大隐静脉及其属支的预期扩张好发因素与长时间的过久时间站立有关系。有一定的职业好发因素，比如教师，售票员，售货员，医生护士等容易患有该病。有的也与下肢静脉瓣功能不全和先天性的静脉瓣薄弱有关。下肢静脉曲张，多数是缓慢进展的过程，病情的逐渐进展可能出现静脉曲张，逐渐加重，有的伴有小腿的明显酸胀感觉。曲张呈团块样，甚至球样的扩张，随着时间的延长和疾病的进展，有可能出现小腿中下段内侧皮肤的色素沉着局部皮肤湿疹样改变，有的伴有脱屑和瘙痒，后期有慢性溃疡形成的可能。轻度静脉曲张，可通过佩戴医用弹力袜减少过久时间的站立来预防和治疗，如果有小腿酸胀感觉的，也可以口服改善静脉回流减轻静脉肿胀和下肢肿胀的药物治疗。如果症状比较重的，有的也需要手术处理。

静脉曲张需要根据不同的部位挂不同的科室，如果是下肢静脉曲张一般挂血管外科或者普通外科，如果是精索静脉曲张一般需要挂泌尿外科，如果是消化道静脉曲张，可以挂消化内科进行治疗。 常见的静脉曲张是下肢静脉曲张，由于静脉瓣膜功能关闭不全，造成血液瘀滞在下肢形成明显突起与体表的浅静脉。静脉往往需要进行外科手术治疗，目前临床上常用的手术方法有传统的大隐静脉高位结扎分段剥脱术，局部静脉硬化剂注入彩超定位下，血管内膜剥脱术等。

静脉曲张出现老烂腿是由于下肢静脉曲张导致下肢血液淤积，局部软组织以及细胞出现缺氧导致的代谢异常，组织修复能力较差，下肢有小的破口，组织愈合较慢，甚至容易合并感染，反复出现破溃甚至细菌感染。 下肢静脉曲张，通常表现为下肢浅表血管显露，迂曲成蚯蚓状，甚至呈团块状。可以伴有局部血栓形成，皮肤出现色素沉着，皮肤破溃，皮肤感染反复发作，经久不愈，严重情况可以出现老烂腿。下肢静脉曲张如果合并老烂腿，需要考虑采取手术治疗，可以采取大隐静脉高位结扎、主干拔脱、曲张血管，点状剥除或者分段切除术。皮肤溃疡部位需要加强换药处理，促进伤口愈合。

精索静脉曲张是会影响男性生育能力的。 目前认为，精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常，睾丸体积缩小，睾丸灌注减少，以及睾丸功能障碍等方面相关。精索静脉曲张导致睾丸生精功能的障碍，这是一个比较复杂的病理过程。可能是由于多种因素共同作用的结果。通常考虑与睾丸内温度升高缺氧。活性氧损伤睾丸微循环障碍，一氧化碳机制以及损害附睾功能影响精液质量等等相关。精索静脉曲张是血管的病变，通常就是指精索内。蔓状静脉丛的延长迂曲以及异常的扩张。经常精索静脉曲张可以导致男性生育能力下降，并且引起睾丸疼痛不是以及搞完功能的减退，是男性不育的常见原因之一。

静脉曲张是不可以逆转的。 静脉曲张是由于静脉管壁薄弱、血液瘀滞，而导致的全身各个部位出现的静脉迂曲扩张为主要临床表现的病症。静脉曲张可发生于全身各个部位，有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张、下肢静脉曲张，临床已下肢静脉曲张为多见。静脉曲张在早期通常无明显的临床症状，随着病程的发展，可以出现下肢的酸困、乏力、水肿、色素沉着、严重者会出现局部的湿疹样变，或者是溃疡形成，也有导致局部血栓性静脉炎的情况。静脉曲张的早期可以通过口服药物治疗或者穿弹力袜延缓静脉曲张的发展。如果出现下肢的静脉色素沉着、溃疡，甚至血栓性静脉炎，才需要及早行手术治疗。

静脉曲张，常用的治疗方法有以下几种： 第一，保守治疗，主要是穿弹力袜，预防静脉曲张加重。第二，传统手术治疗，也就是大隐静脉高位结扎、主干拔脱、曲张血管分段切除术。第三，激光微创破坏大隐静脉静脉内膜这种微创方式。具体需要根据个体静脉曲张的情况来决定手术方式还是采取保守治疗，没有最好的治疗方法，只有根据个体化的方案确定治疗方法。如果静脉曲张症状不严重，可以先采取保守治疗，也就是穿弹力袜。平时需要注意避免久站，可以适当抬高下肢，改善静脉回流，每天晚上可以用热水泡脚，促进下肢血液循环。如果静脉曲张合并有明显迂曲成团，伴有酸胀感，并有血栓性脉管炎、皮肤破溃、感染等症状，需要采取手术治疗。

静脉曲张是可以健身运动的，但是要适度。 锻炼小腿肌肉能够促进小腿肌肉的泵功能。肌肉收缩的时候，能够使浅静脉的血液泵入深静脉，促进血液循环，减轻静脉曲张内血液的瘀滞，降低静脉内的高压，这样有利于缓解静脉曲张所引起小腿酸胀不适的症状。有利于静脉曲张的恢复。但是通过锻炼，不能够完全消除静脉曲张。锻炼的时候要有一定的方法。主要是锻炼小腿的肌肉，锻炼其他部位的肌肉不能够对静脉曲张有意义，同时也不能大量的负重运动，因为负重会增加腹腔内压力增高，导致静脉曲张，进入浅静脉血液的流量增大。

孕妇静脉曲张如果为轻度或中度，在妊娠结束后基本都可以自行恢复。 孕妇静脉曲张常常由于腹壁、腹腔压力过大导致的腹壁静脉曲张或下肢承受重量过大，淋巴及静脉回流受阻导致的下肢静脉曲张，腹壁静脉曲张在妊娠后腹壁弹性恢复、腹腔容积恢复之后可自行消退，下肢静脉曲张往往需要在妊娠分娩之后用弹力袜保护下肢，抬高下肢，同时口服促进静脉回流的药物，往往也能自行恢复。如果静脉曲张妊娠分娩后仍持续加重，可能需要手术治疗。

静脉曲张微创手术可以用热消融的方法来处理大隐静脉的主干，使大隐静脉主干被封闭，血液不会流通，对于分支的处理，可以采用点式剥脱，就是把曲张的静脉分支给去除掉或者采用局部注射硬化剂的方法，用化学消融把血管内膜破坏掉，让血管成为纤维性的条索，从而封闭血管，这样就可以达到微创的治疗目的。 下肢静脉的手术方式目前比较多，大体上可以分为传统的手术治疗，也就是大隐静脉高位结扎、分支结扎剥脱。主干也采用剥脱的方式，这样能够彻底消灭静脉曲张所引起的症状，但是这种手术创伤比较大，目前大的医院基本上已经淘汰了。

下肢静脉曲张，大部分的患者在早期并没有明显的不适症状。 少部分患者早期可以出现双腿酸胀不适感。如果病情进一步发展，就可以出现下肢静脉的曲张，并且伴有足踝部色素沉着，脱屑湿疹，以及溃疡出血，浅静脉炎的情况。如果是下肢大隐静脉曲张，那么在小腿前侧可以出现青筋的凸起，严重者范围更加广泛，可以波及到大腿的根部，如果是小隐静脉曲张表现为小腿后外侧出现青筋的凸起。患者如果不及时治疗，经病情进一步发展，可以出现静脉炎，静脉溃疡，破裂出血甚至静脉血栓等严重的危害。

做静脉曲张手术一般不会很痛苦。 静脉曲张手术可以采取硬膜外麻醉或者腰麻，也就是麻醉下半身，做大隐静脉高位结扎、主干剥脱、曲张血管点状剥除术或者曲张血管分段切除术，一般术后次日即可下地活动锻炼。手术后第二天伤口给予消毒换药处理后，用创可贴覆盖，再穿弹力袜，患者就可以下地活动锻炼。各手术切口可以采取可吸收缝线皮下缝合或者皮内缝合，一般术后一周左右伤口可以愈合。静脉曲张手术最大的手术切口位于大腿根部，一般做2到3厘米手术切口，其余手术切口位于大腿内侧下段和小腿内侧，一般手术切口0.5厘米左右就可以了。

静脉曲张合并血栓形成可能会导致下肢水肿，血栓形成后，还可能出现合并感染，局部出现红肿疼痛、血栓性脉管炎等情况。 静脉曲张合并血栓形成，如果血栓蔓延至深静脉，可能导致下肢水肿加重，血栓如果出现脱落，随血流行走，可以并发急性肺动脉栓塞，严重情况下可以威胁患者生命。静脉曲张血栓形成，需要注意预防血栓扩大，可以给予抗凝等处理。静脉曲张血栓形成，如果有合并有感染，局部可以给予碘伏湿敷包扎或者给予硫酸镁外敷，促进局部消肿等处理。静脉迂曲呈蚯蚓状或者呈团块状如果比较明显，需要考虑手术治疗。

怀孕的时候出现了静脉曲张，可以通过穿着医用弹力袜来进行缓解。 孕期出现的静脉曲张一般是由于胎儿对盆腔静脉产生了压迫，引起下肢静脉内血液在回流时不通畅所造成的。在三年以后，症状就会缓解，因此病人不需要担心。孕期可以通过穿着静脉曲张弹力袜来进行缓解，在平时还要注意不能够长时间的站立和久坐，可以进行适当的活动，尽量采取卧床，卧床的时候可以将腿部抬高，超过心脏。这样可以帮助腿部静脉血管内的血液回流，孕期的时候尽量不要使用药物来进行治疗，分娩以后如果症状仍然持续发展，没有得到缓解，必要的时候可以采取手术治疗。

轻微的静脉曲张，通过药物或理疗是有自愈的可能的。 轻微曲张是指皮肤没有出现破溃，局部炎症或疼痛感不明显，静脉曲张较轻。临床可以用抬高患肢弹力袜，口服活血化瘀、消除淋巴水肿等药物的治疗方法，一般有自愈的倾向。静脉曲张一经发现，还需要检查下肢深静脉的功能，如果下肢深静脉功能不全，则需要手术。如果下肢深静脉功能通畅，可以通过保守或手术治疗，减轻静脉曲张带来的不适，目前主要的治疗方案为微创激光治疗和传统开放静脉曲张剥脱术。两者都可达到较好的效果，并发症较少。