身体出现紫癜是怎么回事
身体出现紫颠往往代表着有皮肤的出血,皮肤出血的原因无外乎就是血管的因素,血小板减少的因素,或者是凝血功能的障碍。在三个疾病当中,其实以血小板减少更多一些,在临床上就是免疫性血小板减少症,这个疾病最常见。他分原发和继发两种不同的情况,如果是原发的,就是没有任何其他疾病导致的,就是免疫功能出现了紊乱,如果是继发的,她可能继发于一些风湿性疾病,比方说干燥综合症,比方说,系统性红斑狼疮,这都可以是以血管减少起病,表现的自身免疫性疾病,当诊断这些疾病的时候,他最主要的治疗方式还是激素治疗。因为激素可以抑制免疫力,可以导致产生针对血管的抗体生成减少,达到治疗的效果提升血小板,如果提升效果不好,可以考虑使用二线药物。
三甲
郑永江
血液病科
副主任医师
中山大学附属第三医院
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皮下紫癜是什么病
皮下紫癜往往就是过敏性紫癜,或者是血管减少性紫癫两个最常见。当然还可以见于一些其他的血液疾病累及骨髓的时候出现血管生成减少,导致的皮下出血,表现以紫癫的形式出现,那么,怎么来寻找背后的原因,其实要通过做血常规,凝血功能,做自身免疫功能的检测,做骨髓穿刺,通过这些检查来判定这个疾病是不是免疫性血小板减少症,如果是免疫性血小板减少症,那他的治疗方式主要是以激素治疗为主,当激素治疗效果不好的时候,可以考虑二线药物,在二线药物当中,首选的就是像特比澳这类的血小板受体的激动剂,来增加血小板的生成,减少这种出血的风险。
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紫癜患者饮食注意事项
紫癜患者的饮食,那么需要根据质量的类型和原因不同,是有不一样的注意事项的。
如果是血小板减少导致的紫癜,也就是我们说的免疫性血小板减少症。这种情况一般建议患者。少吃那种非常坚硬的,或者是带刺的一些食物,因为。她的血小板非常低下,如果在吃这些食物的时候,不小心扎到口腔就会出现口腔的血泡。那么,如果这个病治疗好了之后,他的血小板已经恢复了,这时候饮食是没有什么特殊禁忌的。当然,因为这个药物,这个疾病在治疗过程当中可能涉及到一些激素的使用。如果在服用激素期间,还是建议患者少服用一些含糖量较高的食物,或者是饮料等等。如果是过敏性紫癜,那么就要注意有些食物可能会引起过敏。这个时候要注意避开尤其是一些蛋白质类的食物。
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郑永江
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皮肤紫癜严重吗
皮肤紫癫,一般并不是十分严重,皮肤的出血往往不会有致命性的风险,但是你要看这个紫癜背后的原因是什么,如果是血小板减少,导致紫癜,出血比较严重,这个时候血小板往往会比较低,小板很低,她的出血往往就不只是出现皮肤的出血,很多人会出现内脏的出血,比方说大便的颜色变黑,如果一旦发现大便的颜色黑,成糊状,就像黑芝麻糊一样的情况。往往提示消化道有出血了,因为这是血液在胃液当中经过混合之后,经过一段时间变成这种黑色的颜色。如果出现剧烈的头痛,喷射样的呕吐,视物不清,这个时候就要高度怀疑是不是脑出血?所以一般要紧急入院治疗,通过头颅CT检查,我们可以判断这个患者是否出现了颅内出血,这种情况是非常危重的,有生命危险。
三甲
郑永江
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感染性紫癜怎么引起的
感染性紫癜,其实是由于感染的病原体,激发了免疫功能的异常,然后有免疫因素接到的毛血管通透性增加导致的出现的皮肤出血,这种感染往往还是一种相对比较严重的感染,所以在临床上常见一些严重的细菌感染,更多见一些。尤其是出现了一些脓毒血症,或者是败血症的情况。我们通过抽取血培养然后来找一找,看一下是什么细菌感染了我们,如果能够找到这样一个细菌,我们就可以做药敏实验,通过药敏实验,我们就能够判定哪种药物对这样一个病原体是有敏感的,我们选择敏感的抗生素,那么治疗效果往往就会比较理想。可以,一般在两周内解决问题,能够把这个细菌彻底清除掉,使这个疾病得到治愈。
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胃肠型紫癜怎么治疗
胃肠型的紫癜也其实在临床上就是过敏性紫累及到了肠道,患者往往会出现腹痛,甚至是拉黑便的情况,就是消化道出血,他的治疗措施一般就是使用激素治疗,同时使用一些抑酸药物来减少出血的可能,那么除了这两种药物之外,还可以考虑使用一些抗过敏的药物,比如说氯雷他定,同时可以使用一些维生素C的治疗,当使用激素效果不好或病情出现反复的时候,当然也可以选择一些免疫制剂联合使用,同时使用这些免疫抑制剂当中,比方说,常用的环磷酰胺,它可以口服,也可以静脉使用或者是吗替麦考酚酯,它主要是一个口服的药物和激素联合使用,可以增强效果来减少激素的副作用,使激素可以快速的减量。
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紫癜对身体有什么危害
紫癫对身体的主要危害,要从紫癫的病因上进行分类说起。
如果是血小板减少导致的紫癜,那么它对身体最主要的危害是出血性风险。最严重的出血是内脏的出血。在内脏出血中最致命的是颅内的出血,因为这些出血往往很难使用外科的手段进行干预。有这个时候她的血小板数量是非常低下的。那么,一般治疗措施就是马上使用激素冲击、丙球冲击、输入血小板治疗。如果是过敏性紫癜这样一个疾病,因为它可以同时累及关节,累及肠道累及肾脏,所以它的治疗如果没有肾脏受累的时候可以考虑激素治疗,联合一些抗过敏药物比方说氯雷他定,同时补充一些维生素C,改善血管通透性。
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为什么会得压力性紫癜
因儿童啼哭、剧烈咳嗽、呕吐,分娩及长时间站立等产生的用力行为后,肌肉剧烈收缩,血管内压力增高,导致局部毛细血管破裂出血,而形成紫癜。这种类型的紫癜,常发生在组织疏松部位,如面部、颈部等。其特点有:1、以儿童多见,另外,老年人由于静脉功能不全,皮肤胶原组织也逐渐萎缩,长期站立也能引起下肢紫癜。2、发病有明显的诱因,如啼哭、剧烈咳嗽、剧烈呕吐,分娩等。3、皮损主要分布于疏松部位。4、压力性紫癜的皮损为细小的瘀点,压之不褪色,无其他伴随症状。5、血小板计数、出血、凝血时间正常,大部分患者毛细血管脆性试验阳性。
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毛细血管出血性紫癜怎么治疗
毛细血管出血性紫癜,他的主要治疗还是以激素抗过敏药物和维生素C之类的药物治疗为主。他的治疗机制是由于,这种疾病,他是毛细血管通透性出现了增加,红细胞随着这些增加的这些地方释放到血管以外,表现为皮肤或者是其他部位的出血,那么他可以单纯是皮肤型紫癜,也可以是复合型的,除了皮肤之外,可以出现关节的受累,可以出现胃肠道受累,可以出现肾脏的受累,当出现肾脏受累的时候就叫过敏性紫癜性肾炎,它表现为血尿、蛋白尿,这种情况如果单使用激素,效果是不好的,往往需要联合免疫抑制剂共同治疗效果才好。
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紫癜红细胞高怎么办
出现紫癫单发红细胞升高,这个在临床上不是很常见,需要判定这个红细胞是尿中的红细胞,还是雪中的红细胞。如果有紫癜,发现尿中的红细胞增多,其实这种最常见于过敏性紫癜。而且这种紫癜累及到了肾脏出现了紫癜性肾炎。由于肾通透性的增加,使红细胞从肾小球滤过释放的尿道中,就是出现肾小球源性的血尿,那么我们做一个尿红细胞形态,我们会发现,这种红细胞可能出现大部分出现异性的表现,这种异性,那就是来源于肾炎的情况,出现紫癜性肾炎,他的治疗就要,使用激素的同时要联合一些免疫抑制剂,同时进行治疗,这些免疫抑制剂,比方说环玲酰胺或者是马替麦考酚酯,单用激素效果往往不好。
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压力性紫癜会自愈吗
会自愈。
压力性紫癜,顾名思义,是由于压力所致。剧烈的压力常来自婴儿的啼哭、剧烈咳嗽、剧烈呕吐、分娩等等。这些压力使局部肌肉突然剧烈收缩,局部小血管、毛细血管内压力突然升高,导致小血管破裂,红细胞外渗而引起紫癜。压力性紫癜无需特殊治疗,一般在压力消失后数天,就是自我痊愈,所以进行预防和避免产生压力的措施尤为重要。
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紫癜性皮病是怎样造成的
紫癜性的皮肤病,它主要是由于毛细管通透性增加,导致的皮肤出血,表现为皮肤紫癜。这就是临床上最常见的过敏性紫癜,过敏性紫癜,常见的诱因,其实是和感染有关系。很多患者在发病前的一个月内出现过上呼吸道感染,或者是一些胃肠道的感染,这些感染大部分是由病毒引起的。过了一段时间之后出现皮肤的瘀点瘀斑,如果累及到皮肤是这种情况,如果累及到肠道,就会出现腹痛,甚至是黑便。累积到肾脏就会出现血尿、蛋白尿,甚至是肾功能异常。累及到关节的时候,就可能会出现关节的疼痛。所以一旦诊断这样一个疾病,就要马上治疗,如果仅仅是皮肤或者是关节的受累,那我们可以采用抗过敏药物治疗就可以了,如果有内脏的受累的时候,这个时候可以选择激素治疗,如果有肾脏累极的时候,可能单用激素效果就没有那么理想,要联合一些免疫制剂共同治疗。
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紫癜抽血可以查出来吗
紫癜通过抽血是可以检查出来的。
紫癜常见于有这么几种情况,第一个就是血小板减少性导致的紫癜。那么,通过抽血检查我们可以发现血常规当中,血小板的计数出现明显的下降。如果他的白细胞跟血红蛋白相对是正常的,这个时候临床上高度怀疑是血小板减少导致的紫癜。需要进一步检查的就是要做一些自身免疫的抗体的检测,也是抽血的。还有就是做一些骨髓的检查,主要除外一些。其他的血液性疾病。导致血小板下降。第二种情况就是过敏性紫癫,过敏紫癫,通过抽血的时候发现他的血小板和凝血功能是正常的,自身免疫的那些抗体也都是正常的,那个出现典型的四肢的出血性的皮疹,这个时候一般诊断就可以成立了,所以紫癜通过抽血是可以诊断的。
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紫癜是甲醛引起的吗
理论上甲醛也可能引起紫癜。甲醛可以引起过敏反应,所以在理论上也有可能引起紫癜。有文章报道,甲醛导致急性荨麻疹合并过敏性紫癜的病例。过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病,也称之为免疫性血管性疾病。其发病机制主要是由于机体对某些物质发生变态反应,引起毛细血管壁的通透性和脆性的增加。常见的致病因素有:感染、寄生虫、食物、药物,也可以由寒冷外伤,花粉,甚至精神因素等所诱发。
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甲醛能引起紫癜吗
甲醛是有可能引起紫癜来的,最主要的是,一些过敏性紫癜,或者是由于甲醛影响造血功能导致的血小板的生成减少,也可以引起血管减少导致的紫癜。如果这个患者对甲醛本身有过敏的情况,那么经过接触这样的甲醛,可能引起过敏性紫癜,主要表现为分布在四肢为主的部位,而且这种紫癜有的时候会高出平面,它是成批的,反复的出现,经过治疗之后,好转,有些人再复发,就是这种情况。还有一种问题就是因为接触甲醛,影响了造血功能,影响了骨髓血小板的生成,血小板生成减少,导致血管数量的减少,出现血小板减少导致的紫癜,这是另外一种情况。
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血液紫癜是什么病
首先是没有血液紫癫这样一个临床概念的。紫癫有血管性紫癫和血小板减少、导致紫癜,甚至还有压力性紫癜,其实压力性紫癜本身,它属于血管型之间的一种特殊类型。首先我们来说什么是血小板紫癜。血小板减少性紫癫,这种情况在临床上还是比较多见的。它有两种类型,一种是原发性的免疫性血板减少导致的。另外一种是继发性的。原发性的意思,顾名思义,它就是没有任何原因的就是免疫系统紊乱,导致了血小板数量下降。临床上患者出现了紫癜出血的情况。除了皮肤粘膜的指点。这种患者往往会出现内脏的出血,比方说有人出现消化道出血甚至最严重的出现颅内的出血。如果是过敏性紫癜,如果做检查,发现它的血常规是正常的凝血功能是正常的。那么它的主要紫癜布在四肢躯干是很少的。
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为什么会长紫癜
主要是由于机体接触了某些过敏物质,这些过敏物质包括:细菌、寄生虫、食物和药物等。这些物质可对人产生致敏反应是,使机体发生变态反应,变态反应,一种是速发型变态反应,致敏原进入机体后,与体内蛋白质结合成抗原,抗原刺激浆细胞产生特异性抗体IgE,lgE与肥大细胞和嗜碱性细胞结合,就形成致敏状态;第二种是抗原抗体复合物反应,致敏原刺激浆细胞产生IgG,lgG与相应的抗原结合,可形成可溶性抗原抗体复合物,抗原抗体复合物刺激血小板和嗜碱性粒细胞释放组织胺和5-羟色胺,也可以刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放血管活性物质,使血管通透性增加,引起局部水肿和出血。
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紫癜隐血多久能好
紫癜患者出现大便隐血阳性。这个时候一般需要治疗至少两周左右的时间。
它代表的是这个病,累及了胃肠道,出现了消化道出血。所以,如果是有过敏性紫癜出现黑便或者是没有黑便,但是做大便常规检测发现隐血试验阳性,这个时候则认为。这个病累及到了胃肠道,如果一旦出现胃肠道受累,这个时候还是建议用激素治疗,虽然激素有的时候它会导致胃溃疡甚至出血,但是在这个疾病上。他本质上还是要抑制这样一个血管通透性的改变,来减少出血的,所以激素是最常用的药物,那个除了激素之外,同时可以使用一些像奥美拉唑之类的抑酸药来缓解。
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急性紫癜是什么原因造成的
指点有两种原因第一个是血管性紫癫,第二个是过敏性,常见的紫癜有两种原因,第一个是血管性紫癜,其中最具有代表性的就是过敏性紫癜涨一个疾病,它的主要原因有些适合感染有关系,有些适合接触一些过敏性的食物和药物有关系,它主要的表现就是四肢出现一些皮肤的瘀点瘀斑成批反复对称出现,它往往只是分布在四肢为主,躯干是很少受累的,当然这个病可以累及到关节了,一到肠道里的肾脏出现相应的症状,还有一种情况是血小板减少导致的紫癜那么在临床上最常见的就是免疫性血小板减少症,这种情况分为原发和继发两种原因,如果是原发的那它就没有任何其他原因的就是免疫系统出现了异常,导致冷血玩的破坏,使它数量减少,临床上出现出血的症状,还有一种是继发的激发可以激发一些风湿性疾病,比方说系统性红斑狼疮和干燥综合症是两种最常见的。
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压力性紫癜怎么治疗
一般无需治疗。压力性紫癜无需特殊治疗,一般在压力消失后数天就自我痊愈,所以预防和避免产生压力的措施尤为重要。压力性紫癜常见于儿童,尤其是3~6岁的儿童,引起儿童压力性紫癜主要的原因就是啼哭、哭闹所致的压力增加,因此,安抚和关爱尤为重要。另外,因剧烈的咳嗽、剧烈的呕吐所致的压力性紫癜,根据疾病的具体情况适当应用镇咳、止吐等药物进行对症治疗。
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