甲减会导致心率减慢吗
甲状腺功能减退的人会导致心率减慢。
甲状腺功能减退造成患者心律减半,是和患者出现了因为甲状腺功能减退而导致基础代谢率下降直接相关。在甲状腺功能减退的人群中,非常常见的一项就是会因为甲状腺功能的失调而造成患者出现基础代谢率的不足。所以患者往往就会有心率减慢的临床情况。对于这一类人群,要积极系统的进行控制,如果患者出现了这种临床症状,要给患者进行系统全面的治疗。如果患者出现典型的内分泌功能失调的临床现象,要给予患者进行全面系统的检测。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减应多吃什么
甲状腺功能减退症的患者,各种各样的食物都可以吃。因为甲状腺功能减退症,它没有什么饮食的禁忌,所以它可以吃各种各类的食物,都可以适当的进食,比如说我们吃的一些肉类、蛋类、奶类,还有五谷杂粮、水果、蔬菜、坚果类等等,这些食物都是可以多吃的。而且甲状腺功能减退症的患者,它营养上可能存在一定的缺失,如果说我们饮食种类多样化的话,还可以保证患者的一个营养均衡,所以,甲减的患者所提到的这些食物种类,都是可以多吃一些的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减能吃什么菜
甲减患者可以吃含维生素高的新鲜蔬菜水果。
如绿叶蔬菜,粗粮以及许多水果,青菜,白菜,空心菜,粗粮中的黄豆,绿豆,燕麦,大枣,花生,都含有丰富的纤维素,同时还要注意摄取高质量的蛋白质。甲减患者需要用升甲腺状素的一个物质,如卷心菜,油菜,木薯,核桃,西兰花等,以免发生甲状腺进一步肿大,同时要供给足量蛋白质包括动物蛋白和植物蛋白。要限制脂肪和富含胆固醇的饮食,甲减患者往往有高脂血症,在原发性甲减更明显,故要限制脂肪饮食并且限制富含胆固醇的饮食。甲减往往合并有贫血,有贫血者要补充富含铁质的饮食,补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸等。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减可以吃钙片吗
甲减的患者是可以吃钙片的,由于甲状腺激素功能减退,我们常常要服左甲状腺素钠进行替代治疗,由于患者长时间的甲状腺功能减退,会出现胃肠道的吸收不好,在这种情况下,钙质的吸收可能就会减少,机体可能需要量因为增加而出现不足,机体会缺钙。另外,长时间的甲状腺功能减退,患者常常过早的出现骨质疏松,骨质疏松的患者,也是需要补钙的。另外,由于钙在肠道内吸收不会很好,常常需要伴有维生素D的补充,钙和D一起合用,可以有效的治疗骨质疏松,缓解缺钙。针对甲减,患者要在做好补充甲状腺激素的同时,及时监测甲功三项,及时调整用药量,使甲减的患者的激素水平恢复正常。另外还要看一下患者是否有高尿酸血症,如果有高尿酸血症的患者无法口服钙片的,因为高尿酸是补钙的紧急事儿,我们要把尿酸也要同时降低,在降低后可以补钙治疗。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减主要看哪个指标
加减的时候主要是检查甲状腺功能,里面的t3、t4水平和tsh的水平。
其中t3、t4又包括总t3、总t4和游离t3、游离t4。在临床上游离t3、游离t4的意义要更大一些,所以主要是关注游离t3、游离t4和tsh的水平。甲减的时候主要是治疗上补充甲状腺素的治疗。临床上常用的补充甲状腺素的药物,主要是优甲乐,或者是加衡等等。根据药物的剂量,然后定期的复查甲状腺功能。关注游离t3、游离t4和tsh的水平,随时调整补充药物的剂量,直到把甲状腺素和tsh的水平维持在正常的生理范围之内。这样才能够避免甲减引起的一系列的问题。。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减喝酒会怎么样
甲减喝酒会怎样?甲减患者不建议喝酒。长期喝酒会刺激甲状腺。
有可能会对甲功造成很大影响,不利于甲减的病情。长期饮酒还可能会引发其他病症。例如酒精肝、冠心病、高血压等。所以我们建议甲减的病人还是不喝酒为好。甲减病人忌食富含胆固醇的食物,如动物大脑及内脏,尽量少吃高脂肪类的食品,如花生米、核桃仁、杏仁、五花肉。甲减患者可适量食用海带、紫菜,可使用碘盐,蛋白质的补充可选择蛋类,奶类,肉类,鱼类,同时还需要保持食用各种蔬菜及新鲜的水果。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
怎样知道自己有没有甲减
想要明确患者有没有甲减的情况,主要从检查和患者的症状方面来进行鉴别。
首先,在检查方面,可以抽血查甲状腺功能,主要包括t3、t4的水平和tsh的水平。如果出现了t3、t4水平的下降,同时伴有tsh水平的升高,那么基本就可以判断为原发性的甲状腺功能减退症。如果患者出现了t3、t4的下降,同时tsh也降低的话,那么基本上可以判断为继发性的甲状腺功能减退症。必要的时候还可以结合甲状腺彩超,以及甲状腺相关抗体的检查,以及甲状腺摄碘率的检查来明确,导致甲减的具体原因是什么。另外,含甲减的时候可以出现相应的特征性的一些症状,比如掉头发、眉毛以及怕冷、畏寒、精神不振等等。根据这些症状,结合甲状腺功能的检查,基本上就可以明确是不是有甲减。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减病人可以吃蛋白粉吗
甲减的病人是可以吃蛋白质粉的。
蛋白质粉属于一种营养品,能够为人体补充蛋白质,增强身体抵抗力,不会对甲减病能造成不良的影响。甲减主要指的是人体的甲状腺功能出现了减退,从而使患者表现出便秘、月经异常、乏力、畏寒、脱发、水肿等多种症状,并且这种疾病的患病风险会随着年龄的增长而增加。建议甲减的病人尽量不要吃黄豆、白菜、木薯、核桃、卷心菜等食物,这样会造成甲状腺肿大的情况,另外也不要吃高脂肪以及高胆固醇的东西,可以多吃一些含碘较多的食物。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
桥本氏甲减有什么症状
桥本甲状腺炎所导致的甲减,会有以下症状。乏力、怕冷、水肿、体重增加、月经紊乱、颜面部水肿以及毛发脱落等症状。
同时,人群可能还会伴有以下症状。如果甲状腺增粗,以及相应的反应低下等症状,都与甲状腺功能减退有关。甲状腺炎所导致甲状腺功能减退,是较为多见的,往往会伴有明显的甲状腺功能减退的症状。而且桥本甲状腺炎,往往是导致甲状腺功能减退,最常见的疾病之一。同时在甲状腺功能减退人群会出现乏力、怕冷、水肿、体重增加、月经紊乱、脱发。以及相应的如,颜面部水肿,以及下肢和周身水肿。严重者,还可能会出现如相应的多浆膜腔积液。如果严重的水肿或者甲状腺功能减退,甚至会出现粘液水肿性昏迷。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减t4高了是药多了还是少了
在甲状腺功能减退的人群t4值升高了是药物剂量偏多的代表。
在进行甲状腺功能减退患者优甲乐替代治疗,以t4值进行优甲乐剂量多少的一个参考。所以如果t4升高,就代表优甲乐的剂量偏多,服用的药物偏多,应该减少药物的剂量,避免出现药物剂量偏多导致药物性甲亢的出现,干扰甲状腺功能,出现相应药物性甲亢的情况出现的。所以甲减的人群应该每月进行甲状腺功能剂量的调整、甲状腺功能的检查,进而进行优甲乐剂量的调整,避免优甲乐剂量偏多。优甲乐剂量偏多,会出现药物性的甲亢,患者出现心慌、手抖、心率加快,类似甲状腺功能亢性的改变。所以如果t4高了,是代表药物剂量偏多,需要减少药物剂量。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减会导致血脂高吗
甲状腺功能减退会导致血脂升高的。
因为甲状腺功能减退出现时,体内机体的代谢速率会下降。导致代谢形成堆积,从而引发高脂血症。甲状腺功能减退,典型的症状是身体容易感到疲劳乏力、没有精神、嗜睡、皮肤干燥、粗糙、干枯、暗淡无光等表现。甲状腺激素为人体不可或缺的激素。作用于人体各器官及系统,对人体的生长发育以及正常生命活动有着至关重要的作用。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
甲减报告怎么看
甲减的化验单需要注意以下几个方面。
首先,甲状腺功能的结果,要同时观察甲状腺功能结果中t3、t4的水平,以及促甲状腺激素的水平。如果甲状腺功能结果中,促甲状腺激素水平偏高,但t3、t4的水平偏低,就比较符合原发性甲减的特点。如果甲状腺功能中三项指标同时的下降,有可能病变来源于垂体或者下丘脑。第二个结合甲状腺相关抗体的检查结果看,更加的有意义,如果甲状腺相关抗体的水平特别的高,那么提示甲减属于自身免疫破坏性的甲状腺功能减退症。对于下部的治疗也是有一定指导意义的,以及对于患者甲减治疗以后的一个预后,也是有指导意义,注意应用一些治疗甲减的药物以后,一定要及时复查甲功调整剂量。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲状腺囊肿会引起甲减吗
甲状腺囊肿,一般是不会引起甲减的。
这种甲状腺囊肿一般也很少发生恶变,甲状腺功能减退往往是和桥本氏甲状腺炎有关系。一般和囊肿没有太大关系,当然,如果是桥本氏甲状腺炎,这种经常会合并有甲状腺囊肿,这种就可能会引起甲状腺功能减退。所以对于有甲状腺功能减退的,这种需要及时检查评估一下是否有桥本氏甲状腺炎,必要时应该考虑激素替代治疗。甲状腺囊肿,如果比较大特别是大于三厘米以上,这种也可以考虑外科手术切除囊肿。平时注意保持睡眠充足,心情舒畅,不要辛辣,煎炸,油腻饮食,不要熬夜上火,可适当多吃水果,蔬菜,海带、丝瓜等。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
问答
怎么判断是桥本甲减还是普通甲减
判断是桥本甲减还是普通甲减,一是根据既往的病史;二是根据甲状腺功能化验当中的两个抗体,一个是过氧化物酶抗体,一个是甲状腺球蛋白抗体。
桥本甲腺功能减退往往是桥本甲腺炎所引起的。在桥本甲状腺炎主要是患者淋巴细胞过多的浸润,所以它是一种自身免疫性的疾病。在甲状腺功能当中,tpo-ab也就是过氧化酶抗体,tgab也就是甲状腺球蛋白抗体,往往是升高,而且使升高比较明显的。目前临床上不进行讲甲状腺穿刺做病理的诊断,因为没有必要。因为所有的甲减,不管是什么原因的甲减,治疗方法都是一样的,都是用左甲状腺素片来替代支持治疗,将甲功纠正到正常。而普通非桥本甲减,往往是以前出现过甲状腺的手术史,切除了大部分的甲状腺或全部切除,或者是颈部的放疗、颈部照射史等等。或者还有一部分就是甲状腺功能亢进,当时选择的是碘131的治疗。碘131是破坏甲状腺过多的话,也可以导致甲减。那通过询问病史也可以来进行鉴别。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减可以艾灸治疗吗
艾灸是不可以治疗甲减的。
艾灸治疗甲减疗效不确切。甲减是体内甲状腺激素合成分泌减少,甲状腺激素是维持人体正常兴奋代谢的兴奋性激素。如果激素减少,一般是给予左旋甲状腺素激素替代治疗,才能真正解决甲状腺功能减退的问题。
甲减多是由于桥本氏甲状腺炎所导致的甲减,也有可能是手术治疗甲状腺疾病时,切除的甲状腺组织过多造成的甲减,这些原因造成的甲减都是由于甲状腺激素的合成减少所导致的,应该给与甲状腺激素替代治疗。
三甲
王顺民
中医内科
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院
问答
桥本氏甲减忌食哪些食物
桥本氏甲减不需要忌食某些食物。
忌食是指的不允许食用的食物,作为桥本氏甲减来讲,任何食物都是可以吃的。但是相对少吃的食物是卷心菜、西兰花和过量吃海产品,不利于桥本甲减。所以,对于上述的食物像卷心菜、西兰花和海产品,只要不过量吃,适量吃和少吃都是可以的。所以作为桥本甲减来说,没有说哪一些食物是绝对不允许吃,也就是忌食的食物。桥本甲减的原因主要是自身免疫性的甲状腺疾病,是因为甲状腺的淋巴细胞过多的浸润,所可能出现的甲状腺功能减退。在甲功化验单中,常常表现为过氧化物酶抗体和球蛋白抗体过高,或者说是阳性。所以它并不是说食物中缺碘或者是碘过量所导致的甲减。所以对于含碘的产品、食品或者是引起甲腺肿的食物,像卷心菜、西兰花这些,都是可以适量吃的。所以这个食盐当中还含碘的这个食盐一定不要说把它转换为无碘盐。正常的用食用碘盐,然后适量吃些海产品,像海参、虾、牡蛎、海带都是可以的,但不要过量或大量吃就可以了。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲状腺炎一定会发展成甲减吗
甲状腺炎不一定会全部发展成为甲减。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,它的最终结局就是有可能导致甲减。但是并非所有人的一生中都会发展成为甲减,只有20%左右的患者有机会发展成为甲减。它是由于体内存在抗甲状腺过氧化物酶抗体,这个抗体的存在不停的刺激破坏甲状腺滤泡上皮细胞。所以在整个疾病发展过程中,桥本甲状腺炎患者甲功可以是正常的,可以亢进的,也可以是低下的。但是大部分的桥本甲状腺炎患者发展到最后都会变成甲减。当然,这个甲减的程度有轻有重,出现的时间也因人而异。所以桥本甲状腺炎患者一定要定期的复查甲状腺功能。发展成为甲减的,需要外源性的补充甲状腺激素替代治疗。常用的药物就是优甲乐,治疗目标就是维持甲状腺功能在正常范围。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
桥本氏甲减是怎么引起的
桥本甲状腺炎所导致的甲状腺功能减退主要是由于桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺疾病,容易对甲状腺细胞进行破坏,进而出现甲状腺功能减退,所以在桥苯甲状腺炎的患者出现甲状腺功能减退较为多见,往往是由于自身免疫破坏所导致的,自身免疫破坏是指自身免疫细胞不能识别自身的甲状腺细胞对甲状腺细胞进行破坏,所以导致长期甲状腺细胞大量的破坏,出现了甲状腺功能减退为常温甲状腺炎,甲状腺功能减退最主要的原因,所以随着病程的延长和年龄的增加,出现甲状腺功能减退较为多见,在早期的破坏中会出现一过性的甲状腺功能的亢进,往往是一过性的,之后会出现以甲状腺功能减退为最为代表,所以桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退是较为多见的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减可不可以打疫苗啊
甲减的患者如果甲状腺功能控制在正常水平之内,是可以打新冠疫苗的。
甲状腺功能减退的患者,如果在优甲乐治疗过程中,甲状腺功能维持在正常的水平,并不影响打新冠疫苗。新冠疫苗能够更好的预防新型冠状病毒感染,对新型冠状病毒感染有效防护性达到72%以上。它的不良反应较少,少数人会出现恶心,呕吐,乏力,头晕以及皮肤过敏的情况,可能一般在1到2天内症状就能够得到缓解。而对于甲状腺功能减退的患者,如果甲状腺功能未得到有效纠正,那么建议推迟注射新冠疫苗,但如果维持在正常范围,是可以注射新疫苗的。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
男性甲减的症状及危害
无论男性还是女性,甲状腺功能减退,表现为怕冷、皮肤干燥、少汗、粗糙、泛黄、手脚发凉、毛发稀疏、干枯、疲劳、记忆力减退、嗜睡、反应迟钝、贫血、体重增加、眼睑浮肿、心跳缓慢、表情淡漠等。
甲状腺功能减退,表现为全身各器官及系统的第一代谢综合症,是由于甲状腺激素合成和分泌减少,导致其生理效应不足所致。
三甲
姜若愚
甲状腺乳腺外科
主治医师
天津医科大学总医院
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