早搏是指起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动，是临床上常见的一种心律失常。 早搏可以见于正常人，也可以见于各种器质性心脏病的病人中，主要表现为心悸，一些病人会有胸闷和乏力的症状，自觉有停跳感。有些病人可能没有任何的症状，大多数都是功能性的。 正常成人在进行24小时的心电监测时，大约60%的人群会有心房早搏的发生。在各种器质性心脏病，如冠心病、肺心病、心肌病等病人中早搏的发生率是明显增加的，并常可以引起其他快速型的心律失常。通常是无需治疗的，当有明显的症状或者是因早搏触发了心动过速时，应当给予治疗。 吸烟、饮酒和咖啡也都可以诱发早搏的发生，应当戒烟酒，或者是减量。当早搏引起的症状明显时，也可以应用药物治疗。

心脏频发早搏，主要考虑有心脏方面的疾病，可能是有心肌缺血，比如冠心病、高血压性心脏病、扩张性心肌病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病等。 可以通过做心脏彩超、冠脉CT等检查辅助诊断。目前就是针对原发性的疾病治疗。比如有高血压的需要使用降压药物，冠心病，需要长期使用抗血小板、调脂类的药物。要合理应用抗心律失常的药物，比如稳心颗粒、氨碘酮、普罗帕酮等，促进频发早搏症状恢复。如果24小时早搏次数大于一万次以上，也可以考虑心脏射频消融术治疗。

在24小时的动态心电监测中，早搏小于100次，属于是正常的。 如果大于500次为频发的早搏，大于一万次就是需要一个射频的消融治疗。早搏分为房性早搏和室性早搏，都是很常见的心律失常。房性早搏的是指起源于窦房结以外心房的任何部位的心房激动，可以见于正常人，也可以在各种器质性心脏病人中出现。正常是无需治疗的，但是当有明显的症状，或者是因房性早搏触发了室上性心动过速时，可以给予治疗。再有一种室性早搏，是指希氏束分叉以下部位过早发生的提前使心肌除极的心搏。在正常人和各种心脏病病人中也都可以发生，而且会随着年龄的增加而增加。对于没有器质性心脏病的病人，出现室性早搏，一般也无需特殊治疗。而对于出现器质性心脏病的病人，通常我们只处理心脏本身的疾病。

室上性早搏是指房性早搏和交界性早搏。 早搏即提早搏动。室上性早搏是指起源于心室以上的早搏。心脏的结构可以分为心房、心室以及房室交界区。起源于心室早搏，即为室性早搏。起源于心房的早搏，即为房性早搏。起源于房室交界区的早搏，剂为交界性早搏。在所有的早搏当中，室性早搏最为常见，房性早搏次之，交界性早搏最少见。正常成年人在24小时的心脏监测过程中，有60%的人群可以出现室性早搏，40%到60%的人群可以出现房性早搏。

常见的症状有心悸、头晕、乏力、胸闷、胸痛，或者心脏”停跳感”。合并器质性心脏病的早搏，比如室性心动过速、心室颤动，可以引起严重的后果，可以引起血流动力学的不稳定，甚至可以导致猝死。所以如果出现了频繁的室性早搏，那么需要去医院完善一系列的检查，明确早搏出现的原因，针对原因进行治疗。治疗方法有服用抗心律失常的药物以及手术治疗。射频消融手术是目前治疗快速型心律失常比较有效的一种手术方法。

频发早搏对身体所带来的影响主要有以下几个方面。 病人会感觉到明显的心悸、心慌、心脏落空感。首先，他有临床症状，另外在查体上可以听到心率不整齐，另外就是对功能性的早搏，如果病人没有明显的症状，可以随诊观察，但是如果频发性的早搏是由3基础性心脏病引起来的，比如说冠心病、心衰、高血压等，这样的情况频繁的早搏，如果他的危险分层比较高的，会对身体产生一定的影响，这里面比较严重的，比如说室性早搏，有多元性的室性早搏或者是ont现象，或者是短阵室速这类的情况就多是由心肌缺血造成的，因此它对身体可能会造成病人恶性心律失常的出现。针对这一类的情况，有经验的医生会具体的分层。如果只是功能性的，次数并不多，随诊观察。如果有明显的症状，可以药物治疗，但是如果危险程度比较高的话，要针对病因做出处理。

早搏的症状是会经常有感觉，心跳被偷走的一样，或者被感觉突然敲门惊醒一样，还有可能会有胸闷、心慌、气短、头晕乏力等等。 它主要会对生活和工作造成影响，很多时候早搏如果频繁的，就会引起相关性的症状发生，严重者甚至会黑蒙、晕厥，这种情况之下，有的严重的会猝死的，所以说这种危害也是很大的。就需要明确早搏的原因是什么，如冠心病，、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病，电解质紊乱。甲状腺功能亢进，贫血等等都会导致早搏的发生，就需要明确病因。针对性的治疗，例如甲亢需要可抑制甲状腺素补钾，减慢心率等处理。如果是频发性的室性早搏，只需要可以减慢心率，由β受体组织剂或者抗心律失常的药物处理。效果不佳的话，还需要考虑心脏射频消融术处理。如果是冠心病，需要可以抗血小板聚集，调脂，稳定斑块营养心肌，改善循环扩冠。减少心肌耗氧等处理。如果是高血压，糖尿病以及瓣膜病，心肌病引起的缺血性的问题，则需要通过疾病的本身，如降压、降糖，控制并发症的发生，才能使得缺血改善，就不会引起早搏了。

连续如果早搏的话，肯定是存在风险的，有可能会随时发生猝死的风险。而且如果连续的早搏，平时也会影响到生活和工作的，连续的早搏有很多的原因需要注意，一般来说，早搏不会超过总心搏的10%，如果超过总心搏的10%一般都会有比较严重的症状。还需要注意早搏的原因，有没有存在缺血性的心脏病，例如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心力衰竭、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、贫血等等都会导致的。根据病因，如果甲亢不及时治疗，有可能引起甲亢性的心脏病，连续早搏风险就很大，需要抑制甲状腺素、补钾、减慢心率等处理。如果是贫血不及时的处理，贫血如果持续性的发生，没有给予补铁、补血、补充能量、输血等治疗，极有可能会发生生命危险的。如果是冠心病，就需要抗血小板聚集、调脂、稳定斑块营养心肌，改善循环扩冠，减少心肌耗氧等处理，如果是因为心肌梗塞引起的，是需要急诊溶栓，以及介入治疗的，单纯服用药物是没有效果的，否则，很容易引起房早、室早、室颤、室速等威胁生命的疾病。如果是心力衰竭者需要及时的减轻心脏前后负荷，抗心律失常，减慢心率，逆转心室重构，抑制醛固酮。

早搏的次数多少算严重？一般来说，早搏的次数如果超过总心搏的10%以上，就是比较严重的。 例如房性早搏，是会呈现房数的情况，如果是实性早搏多，就会引起室速，甚至室颤，会威胁生命的，所以是很严重的。像一般这种情况之下，很多时候是需要通过生活饮食以及药物的干预的低盐低脂，低胆固醇饮食，戒烟戒酒，多吃蔬菜水果，避免过度的劳累，熬夜，控制体重。保持良好的情绪是非常关键的，药物方面可以使用β受体阻滞剂、美托洛尔、索托洛尔、比索洛尔、或者胺碘酮、普罗帕酮。与此同时，药物方面如果使用效果欠佳的话，是需要考虑心脏射频消融术的，因为这些随时都有可能会引发不必要的心律失常，更严重的情况就会威胁到血流动力学而导致猝死的风险，因此是要非常注意的。

早搏，如果是良性早搏，没有器质性心脏病的这类的早搏的话，不会增加此类患者发生心脏性死亡的危险性。 因此，对于没有明显症状或症状轻微者也可以不进行药物治疗，但如果它明确的病因，比如说焦虑、不安，诱发因素，比如吸烟、咖啡、应激等，这种的话要去除病因。如果有明显症状，可以给一定的药物治疗，但如果说病人合并了明显的器质性心脏病，包括冠心病、心肌缺血或者是严重的心衰。这类的早搏，如果比如说有多元性的提前收缩ont现象，或者短制时速出现它的危险性比良性心律失常要高得多。因此这类的患者，尤其是比如说多元性的室性早搏或者是有长ont现象的，这位患者有临床猝死风险的。因此这类的病人要纠正病因，针对病因作处理并且纠正诱因，去除掉低钾血症、低镁血症而且要应用一些抗心律失常的药物治疗，但这个心律失常就比较危险。

焦虑可能会引起早搏。 除此之外，吸烟、饮酒、喝咖啡以及熬夜等都可以诱发早搏。应当劝诫病人戒除烟酒等或减量，改善不良的生活习惯。通常，早搏可以出现在正常人群中，也可以出现在各类器质性心脏疾病中。病人主要表现为心悸，有些可能会有胸闷、乏力的症状，自觉有停跳感。有些人可能没有任何症状，通常早搏是无须特殊治疗的。但有明显症状，或者是因为早搏触发了心动过速时，应给予药物治疗，治疗的药物包括β受体拮抗剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和胺碘酮等。对于严重的心动过速，合并血流动力学不稳定时，也可以进行心脏的电复律。

窦性心律偶发早搏的意思是指心率主导的是窦性的节律，偶尔可以出现房性或者是室性的早搏，偶发早搏的次数大约都是在24小时以内次数少于100次，可以诊断为偶发的早搏。 早搏是指起源于窦房结以外的心房的任何部位的心房激动，是临床上比较常见的心律失常。主要表现为心悸，一些病人会有胸闷、乏力的症状，会自觉有停跳感，有些病人可能也没有任何的症状。 早搏多是功能性的，在正常成人进行24小时心电监测试时，60%的人群都会有早搏的发生。在各种器质性心脏病，如冠心病、肺心病和心肌病等病人中，早搏的发生率也是明显增加的，也可以引起其他快速型的心律失常。

对于早搏，很难彻底清除。 对于早搏，它分为功能性的，或者是由于器质性心脏病所引起来的。如果是有明确的病因，比如说是有紧张焦虑的情绪引起来的，或者是更年期，可以通过一些物理的方式，不过度关注这些事情，随时观察就可以了。有的人就是在这些原因去除后，早搏的数量会明显减少。另外就是如果说是由器质性病因引起来的，比如说冠心病、高血压，在治疗病人的同时，对早搏，如果有症状，也可以进行一些药物治疗，包括些对症日常的药物处理。另外，有些特殊类型的 可以进行电生理标测，进行射频消融手术的，也可以达到根治的目的。但是对于大部分早搏来讲的话，很难用药或者是其他的手段，彻底的消除掉。因为在正常的情况下，也有机会会出现早搏，但没有明显的症状，另外也是良性的情况，因此也不需要过分的担心，不要追求一定要0个早搏。有的人就是偶发的，但是这种情况也是正常的表现。

早搏在治疗上，根据病因的不同，给出的治疗方案也是不一样的，首先应该明确病因，针对病因的治疗。 高血压、冠心病、风心病、甲状腺功能亢进性心脏病都有可能是早搏的病因，这类型的早搏，在控制血压、冠脉供血不足改善以后，早搏就会明显的减少。另外一种是特发性的早搏，这个类型的早搏就是找不到任何病因，在治疗上主要是以生活方式的调整，加上药物的干预治疗，给予抗心律失常的药物如倍他乐克、心律平、胺碘酮等。早搏数量，如果特别多比如有上万次的室性早搏、单形的室早搏，可以给予射频消融治疗，效果也很不错。

一般来说，早搏的次数每分钟一般小于六次是属于正常的一种情况，包括房性早搏或者室性早搏。 一般如果早搏在每分钟次数达到六次以上的话，就是提示是有存在异常的问题。一般来说，早搏是可以建议任何的一个年龄段的，青少年、老年人都有可能。老年人的主要是缺血性的疾病为主，而青少年主要是因为劳累、运动等等相关性的因素而导致的，就需要针对具体情况进行治疗。如果一般偶发性的是不需要处理，定期观察就好。但是晚上动态心电图要观察早搏的次数有几个，需不需要处理。如果是早搏的次数比较多，可以服用β受体组织剂、美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔或者胺碘酮、普罗帕酮等治疗。如果是频发的室性早搏或者室速，有的时候药物治疗效果不佳，还需要考虑心脏射频消融术。

早搏也被称为期前收缩，包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏。轻微的早搏，不需要特殊的治疗。 有的病人会有胸闷、乏力、自觉有心脏停跳感，有些患者没有任何的症状，有一些很多的早博是功能性的，通常是通过心电图或者是24小时心电监测而发现。如果是没有器质性心脏病，而且数目又比较少的话，这类患者是不需要治疗的。如果说他是因为器质性性心脏病引起来的，比如说冠心病、肺心病、心肌病等等，这个要经过详细的排查，明确病因之后，如果数量很多，对病人造成一定的困扰，或者有明显的症状，可以用一些β受体阻断剂，或者是纠正心律失常的药物进行治疗。如果只是轻微的，可以观察。因此，轻微的早搏没有明显的症状的话，就随诊观察就可以了，不需要特殊处理。

早搏被称为七前收缩，包括房性早搏室性早搏，交界性早搏是可以通过射频消融手术达到根治的。 早搏，如果患者有胸闷，气短或者是心慌，心悸的症状，早搏的次数比较多，如果说是有器质性病因的，可以先解决病因，然后再进行药物治疗，如果这些效果都不好，就可以考虑射频消融手术进行根治，另外，如果说他平常没有任何的症状，而且早搏次数也不是很多，可以随时观察，没有必要就一定手术治疗，可以观察，如果有症状的话，可以进行药物治疗，在进行24小时的心电监测，因此就是经过这些排查完之后，另外就是一些药，治疗尝试之后，如果还是不能够缓解症状，去根的话也可以做射频消融手术进行消融，但是它有一定的手术复发率，术后还要服用一定的药物进行处理。

24小时的早搏次数大于500次，属于是频发的早搏，而早搏又分为房性早搏和室性早搏。 房性早搏的患者通常不需要治疗，当有明显的症状或者是因房性早搏触发了室上性心动过速时，应该给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡均可以诱发房性早搏，应当劝导病人戒除或减量。治疗药物包括B受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普罗帕酮和胺碘酮等。室性早搏对于没有器质性心脏病的病人，没有明显症状或症状轻微者也不必治疗，若病人症状明显，治疗以消除症状为目的。而对于合并器质性心脏病的病人原则上也只处理心脏本身的疾病，而不必应用治疗室性早搏的药物，如果症状明显，也可以选用药物治疗。

单发的室上性早搏在一些正常人群中也是可能会出现的。如果发作次数比较少的话，可能不代表有异常的疾病，也是对心脏功能没有太大的影响，是可以不去进行治疗的。但是如果发作频繁，一天之中发作次数超过了全天心跳总数的1%以上，就要及时的去进行治疗。偶尔发作的室上性早搏可能和一些休息不好或者是剧烈运动等情况有关系。但如果频繁发作的室上性早搏就要考虑可能是由一些心脏的实质性疾病。例如有心肌缺血、心肌炎、心肌病等，都有可能会导致频繁发作的室上性早搏。室上性早搏的发作可以通过使用一些抗心律失常的药物治疗。例如倍他乐克、阿替洛尔等等。

有生理性的原因和病理性的原因两种。 生理性原因，比如喝浓茶、喝咖啡、大量的饮酒、情绪激动、过度劳累、饱餐等，都可以出现频发早搏的情况。诱因消除、好好休息以后，早搏的情况会减轻。此外病理性的频发早搏大多数是合并有器质性心脏病的患者，比如冠心病急性心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚梗阻型心肌病、致心律失常型右室心肌病、急性心肌炎；二尖瓣病变，比如二尖瓣脱垂、二尖瓣重度狭窄，此外甲状腺功能亢进等，都是导致频发早搏的病因。