孕妇血糖高怎样控制好
孕妇出现了血糖水平的升高,首先要在生活方式上进行干预,也就是积极的控制饮食和合理的运动。
控制每顿饭主食的量不超过二两,最好是跟蔬菜要搭配服用,常见的菜叶类的蔬菜包括白菜,生菜,油麦,菠菜等,以及菌类的蔬菜,包括蘑菇,木耳等等,都可以,两者搭配服用,有助于控制主食的量,也能够延缓吃进去的主食,在胃肠道的吸收速度。
在有就是餐后进行适当的锻炼,通过运动确实的控制体重都有助于改善胰岛素的抵抗,如果通过生活方式,治疗干预血糖仍然控制不好的话,那么孕妇只能选择胰岛素来降糖治疗,通过注射胰岛素,监测血糖水平,根据血糖调整胰岛素的剂量,最终把血糖控制在理想的范围之内。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
维生素b12片的作用?
维生素B12主要用于治疗两类疾病:一是巨幼细胞性贫血;二是各种原因导致的末梢神经炎。
维生素B12在体内可以转化为甲基钴胺和辅酶b12,产生活性。甲基钴胺参与叶酸代谢,当甲基钴胺缺乏时,会导致DNA合成受阻,红细胞成熟分裂停滞而产生巨幼细胞性贫血。而辅酶b12会促进脂肪代谢的中间产物甲基丙二酰辅酶A转变为琥珀酰辅酶A,参与三羧酸循环。当人体缺乏甲基丙二酰辅酶A时,会影响脂肪酸代谢,影响了神经髓鞘脂类的合成及维持有鞘神经纤维的正常功能,出现末梢神经炎。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
桑葚能治疗糖尿病吗?
桑葚不具有治疗糖尿病的作用。
对于糖尿病患者来说,要想把血糖控制的理想还是要遵循糖尿病治疗的五架马车,也就是从饮食控制、运动、降糖药物,血糖监测和糖尿病教育这五个方面入手,只有把这五方面做到位,才能真正地把血糖控制理想。
饮食控制方面主要是减少每顿饭主食的量,定时、定量清淡饮食,避免吃一些油炸食品,肥肉,坚果类的食品等,避免喝稀饭、米汤等吸收比较快的食品。
在运动方面,坚持每顿饭之后进行适当的锻炼,通过运动切实的减轻体重,都有助于改善胰岛素的抵抗,从而对控制血糖有帮助。
再有就是糖尿病降糖药物的选择,还有就是要接受血糖的监测以及糖尿病相关知识的教育。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
尿酸高有哪些症状该怎么治疗
尿酸高的话,往往容易诱发痛风的急性发作,那么就会表现为多个小关节部位的红肿热痛,尤其是以大拇指的第一跖趾关节,往往是最初发的部位。
另外,长期的高尿酸血症还会有可能形成痛风石沉积在关节部位,影响关节的活动,甚至造成关节的畸形,还有就是长期的高尿酸血症的患者发生心脑血管疾病的风险也会大大增加。
在早期的时候可以不应用降尿酸的药物,通过控制饮食来降低尿酸水平,比如避免高嘌呤饮食,多喝水,促进尿酸的排出,积极的运动,减轻体重都有助于降低尿酸的水平。
如果高尿酸血症,通过生活方式的干预得不到纠正,并且反复发作痛风的话,那么就需要选择降尿酸的药物来治疗,临床上常用的包括别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他等等。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
老年人血糖应控制在多少合适
老年人的血糖控制在空腹6到8毫摩每升是合适的,餐后两小时控制在8到10毫摩尔每升,最好是不超过十也是可以的。
如果年龄确实比较大,并且发生低血糖的风险比较高的话,那么还可以再为适当的放宽一些对血糖的要求,但是也注意不能控制的过高。
对于糖尿病患者来说,在不发生低血糖的前提之下,血糖控制的越理想,那么发生糖尿病并发症的风险就越小,所以无论是年轻的糖尿病患者,还是老年的糖尿病患者,只要没有低血糖情况的发生,最好是把血糖控制在理想的范围,也就是空腹在5.6毫摩尔每升左右,餐后两小时,在7.8毫摩每升左右,三个月复查一次血红蛋白要控制在小于7%的水平,最理想的状态。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
甲减最怕那种食物或水果
甲减的患者在饮食方面主要注意碘的摄入量,摄入过多或者摄入过少都不可以。当碘摄入过少时,由于碘是甲状腺激素合成的主要原材料,这时会发生甲减。而碘摄入过多会导致自身免疫性甲状腺炎的发生,也会促进甲状腺自身抗体阳性的人群发生甲减,所以要将碘维持在正常水平。一般要是尿碘维持在100到200微克每升的范围内。含碘量比较多的食物主要是海鲜海产品,以及一些含碘的药物,如胺碘酮或者碘造影剂。除此之外,甲减合并贫血的患者也应该适量的补充铁剂维生素B12、叶酸等。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
高血糖的患者平常可以吃哪些水果
高血糖的患者平常可以吃的水果,包括常见的西瓜,苹果,桃子,猕猴桃等等,都是可以的。
关键是要掌握住吃水果的正确方法,首先,我们吃水果的前提是在血糖控制平稳的情况之下才可以吃,如果现在这个阶段血糖增高比较明显,或者波动比较大的话,那么暂时所有的水果最好是都不要吃,等血糖控制平稳以后再吃。
常见的苹果,西瓜,桃子,猕猴桃等等,要注意吃水果的时间放在两餐中间吃,避免跟主食同时服用,另外要注意每次吃的量不要过多,可以分开多吃几次,还有就是要重点关注,吃完水果之后的血糖,如果血糖升高过于明显,那么就需要考虑吃的水果种类或者适量不合适,下次吃的时候就要做出调整。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
出现血红蛋白过高是怎么回事呢
血红蛋白过高主要见于红细胞增多症。
红细胞增多症分为真性红细胞增多症、继发性红细胞增多症和相对性红细胞增多症。真性红细胞增多症是一种骨髓异常增生的血液系统疾病;继发性红细胞增多症,常见于慢性缺氧状态,如生活在高原的居民、患有肺气肿等慢性缺氧的疾病,或发绀型先天性心脏病、肺源性心脏病等。也可见于大量抽烟的患者,或者分泌促红细胞生成素过多的患者,如患有肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄、肝癌、肺癌等;相对性红细胞增多症主要见于脱水。以上这三大类情况都会出现血红蛋白过高。
三甲
杨建梅
内分泌与代谢科
主任医师
北京大学第一医院
问答
中暑了怎么才能恢复的快
中暑后,轻症的患者可以给予降温,补充水分,补充电解质,转移到阴凉的地方,远离高热的环境,患者的症状通常很快会自己缓解,不需要过分的特殊治疗。
如果患者是中重度中暑,脱离了高温的环境,患者仍然出现高热、心慌、血压下降等休克的表现,这时候只有降温处理是远远不够,需要及时的打120送往医院的急诊科,同时在转运的过程中,需要及时的补充水分和电解质保护,保护重要脏器的功能。因此,一旦发现中暑,就应该积极的治疗,避免发生严重的后遗症等等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
药片和胶囊有什么区别?
药片和胶囊有什么区别,首先,药片和胶囊它都属于固体制剂,胶囊是固体制剂中的胶囊剂性,药品属于固体制剂中的片剂剂性。
两者主要的区别就是药物的形式以及剂量的不一样,胶囊的药物一般是对食道或者胃黏膜有刺激性的药物,或者是容易吸入气管的药物,这些药物装进胶囊,既保障了药物的药性不被破坏,也提高了药物的稳定性。
药片是指普通的药片,而非肠溶片,一般是可以直接送水吞服,相对来说计量比较准确,片剂的药物含量差异比较小,胶囊的起效一般快于片剂。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
晚上睡觉吹风扇好吗
晚上睡觉吹风扇不好。
如果患者在晚上睡觉吹风扇的时候,就有可能导致患者出现受凉,而受凉的时候可引起患者出现前庭神经元炎。此时,患者就会表现为睡醒之后,发生比较严重的眩晕,天旋地转,甚至还可出现非常剧烈的呕吐。
其次,患者在晚上睡觉吹风扇的时候,能够导致病毒感染。如果病毒影响到了面神经就有可能导致患者出现面神经炎,面神经炎可导致患者一侧口角歪斜出现。另外,如果患者晚上睡觉吹风扇,还有可能导致患者出现感冒或者诱发偏头痛,此时患者就能够表现为鼻塞流涕、咳嗽、咳痰以及比较严重的头疼。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
手麻的原因和症状
手麻最常见的原因是颈椎病和上肢的周围神经卡压类疾病。
周围神经卡压力疾病,主要包括腕管综合症、肘管综合症、桡神经卡压、胸廓出口综合症等。临床上以腕管综合症最为常见,主要症状是患者的桡侧三个半手指麻木,甚至大鱼际肌无力萎缩的情况,做腕部运动的时候,麻木情况加重,往往首先是夜间麻木,以后逐渐发展为全天麻木,这是因为正中神经在腕管内受到压迫所致。还有一个颈椎病,主要症状除了手麻,常常还会伴有上肢无力酸痛以及颈肩痛。可以做颈椎磁共振和上肢的肌电图检查来鉴别。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
女性浑身乏力没劲没精神怎么回事
女性出现浑身乏力、没劲、没精神的情况,往往是气血亏虚导致。
临床上有的女性还会表现为乏倦无力、心悸气短、头晕为冷、肢体寒冷、四肢冰凉、手脚发麻等一些症状。有一些患者面色蜡黄皮肤粗糙干燥、失去弹性,还有一些患者贫血、失眠、抑郁、焦虑,发现这种情况需要引起足够的重视,并积极的寻找病因,对症治疗。可以口服中成药,阿胶浆、黄芪口服液、当归冲剂等进行调理,同时,患者需要规律生活,合理膳食,保证充足的休息和睡眠,保持愉悦的心理状态。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
脑白质变性是什么病严重吗
脑白质变性的本质是脑功能退行性改变,在影像学上的表现,病理改变为脑白质脱髓鞘病变,也称之为脑白质疏松症。
所以说,他不能算是一种独立的疾病,脑白质变性通常是在颅脑磁共振检查时发现,发现侧脑室周围及半卵圆中心出现片状的高密度阴影,在排除新发脑梗塞的情况下,可以描述为脑白质变性。脑白质变性的患者通常伴随有脑萎缩,脑沟脑裂增宽。相当一段时间内,脑白质的变性的患者可能没有任何临床表现,但是随着年龄的增长,脑白质变性面积的扩大,脑功能可以出现退行性改变,这个时候患者可以出现头晕、记忆力减退、健忘等一些症状。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
氯硝西泮片最大副作用是什么?
氯硝西泮片的最大副作用是什么?这个药最大的不良反应是有嗜睡、觉得头晕、共济失调、行为紊乱、异常兴奋、神经过敏、易激动,还有肌张力减退等等。除此之外,他有可能有行为障碍、思维不能集中、容易暴怒、精神错乱、有时还会出现幻觉、精神抑郁、皮疹、过敏、咽痛、发热或者出血等异常。
如果吃了这个药,一周之内还是有明显的不适或者副作用,那就建议换药。这个要主要是用于控制各种癫痫,尤其适用于失神发作、肌阵挛、婴幼儿痉挛症、运动不能发作等,对治疗焦虑及失眠也有一定作用。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
甲钴胺片治什么病主要功效是什么?
甲钴胺片主要适用于治疗周围神经病变的。
甲钴胺是一种内源性辅酶b12,参与一碳单位循环,在同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中,起着重要的作用。甲钴胺容易进入神经元细胞,参与脑细胞和脊髓神经元细胞、胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,并且促进轴突功能和轴突的再生,对药物引起的神经病变,具有抑制作用。可以提高神经纤维的兴奋性、促进卵磷脂合成和神经髓鞘的合成。甲钴胺比维生素B12更容易进入细胞内,可以被神经细胞所吸收,在营养神经上起的重要的作用。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
安眠药都有哪些?
安眠药都有哪些,主要分为以下四类。
第一类是苯二氮卓类药物,以及非苯二氮卓类药物。非苯二氮卓类的,例如唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆等等,属于快速起效的催眠药物,能够诱发睡眠。一般不会产生日间困倦。苯二氮卓类的,包括艾司唑仑、氟西泮、夸西泮、替马西泮、三唑仑等等。苯二氮卓类可以改善患者的入睡困难,增加总的睡眠时间。
第二大类包括些褪黑素以及褪黑素受体激动剂。例如,雷美替胺、阿戈美拉丁等等。
第三类的话是食欲素受体拮抗剂,主要是苏沃雷声。
第四类的话是抗议药物,它对于改善睡眠有一定作用,例如多塞平、曲唑酮、米氮平等等。
三甲
张硕
神经内科
副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
问答
做完胃镜和肠镜后饮食吃什么好
做完胃镜和肠镜之后,在饮食方面它们的共同点是多吃一些松软、容易消化的、低渣的、富含维生素的食物。
例如可以喝米粥、吃松软的馒头、面包等等。但是对于刚做完胃肠镜的患者不能吃一些油腻的食物,也不能吃一些不容易消化的食物,另外还不能抽烟不能喝酒,而且在近期之内,尤其是在一周之内,如果胃肠镜有过病理活检,或者进行过息肉切除等等操作的患者,不能吃一些活血的药物。例如,临床上最常见的有阿司匹林、丹参、银杏等等,除此之外还要注意平常一些良好的饮食习惯。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
有轻度脂肪肝怎样才能减去
对于轻度脂肪肝的患者,需要从以下方面进行综合性的调理才能有效的减轻症状,甚至逆转脂肪肝。
首先,建议患者在饮食方面注意,例如平常不能吃一些油腻的食物,例如肥肉。另外,也不能吃一些油炸的食物,例如炸薯条、炸油条等等。另外,还不能吃一些碳水化合物的食物,例如经常吃一些馒头、面条等等,除此之外,建议患者在饮食方面多吃一些富含维生素的新鲜的食材,例如新鲜的蔬菜和水果等等。除此之外,建议患者应该适当的活动,可以进行适当的体育锻炼,这样有利于缓解脂肪肝。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
炎症性肠病克罗恩是什么病
炎症性肠病属于非特异性结肠炎症。
炎症性肠病包括克罗恩病。克罗恩病是炎症性肠病的一种,经常发作于青少年。克罗恩病最常见的表现是肠梗阻、腹痛、恶心呕吐等表现。克罗恩病迁延不愈,在临床上治疗是个难题,主要的治疗方式包括药物治疗、手术治疗。药物治疗包括美沙拉嗪制剂,还包括激素、免疫制剂,必要的时候还需要评估生物制剂疗法。克罗恩病在临床上反反复复,很难根治。
三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答