胸闷胸慌是什么原因
胸闷心慌,可见于多种状态下,常见心肌缺血、心律失常。
而心肌缺血,可发生于循环系统的相关疾病,包括各种类型的器质性心脏病。对于无器质性心脏病基础的患者,也可出现心律失常,如阵发性室上性心动过速。另外,循环系统以外的其他疾病,如感染、炎症、内分泌失调、甲状腺功能亢进、理化因素中毒、电解质紊乱、酸碱失衡,都可造成心律失常、心肌缺血,引起胸闷、胸痛、心悸、不正常呼吸短促等情况。建议系统性的相关检查,建议危险因素的检查,建议心电图、心肌酶,必要时冠状动脉影像学检查,进一步的明确病情。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
胸闷难以入睡是怎么回事
如果是年轻人,胸闷难以入睡功能性因素多见,比如长期的熬夜焦虑精神压力过大引起的心脏官能症,空间密闭,空气流通不畅引起的等。一般注意避免诱因会慢慢恢复的。可见于病理性的因素,比如肺部的各种疾病引起的支气管痉挛,哮喘,支气管扩张,肺炎,慢性堵塞性肺部疾病等。这种情况下,一般需要针对性的进行检查,比如肺部CT等,如果是肺炎炎性的反应,可以考虑规律应用抗生素治疗。当然,也可以见于其他疾病,总而言之,引起胸闷的因素非常多,症状比较频繁的情况下,尽早完善相关的检查。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
睡一觉起来胸闷怎么回事
睡一觉起来胸闷,可能是由于疾病原因,也有可能是因为生理性原因。
对于疾病原因,由于早晨起床,常见清晨高血压现象,而高血压会导致心肌缺血的加重,对于有器质性心脏病的患者,早晨起床要注意监测血压和心率,给予降压,稳定心率的药物治疗,必要时给予抗心肌缺血的药物,对症处理。对于早晨起床胸闷,也有可能是由于冠状动脉痉挛等所导致的,另外要注意排除呼吸系统疾病等其他系统疾病的可能性。对于排除器质性疾病,考虑功能性原因,建议心理调节为主,药物治疗为辅的综合性治疗,另外要注意定期在医院进行系统的检查,不适随诊。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
胸闷透不过气是什么原因
引起胸闷的因素非常多,比如在一个空间比较密闭,空气不流通的环境里。如果情绪过度紧张、精神压力过大,也会出现类似的症状。对于功能性的胸闷,一般注意避免诱因,会缓解的。病理性的因素,比如肺部的疾病、支气管哮喘、慢性堵塞性肺部疾病、肺部的肿瘤、肺气肿、支气管炎等,可以进行胸部CT检查,查看有无异常。心血管疾病比如冠心病、肺源性心脏病等,可以进行心脏彩超等检查,其他因素,比如严重的贫血等。对于病理性因素引起的,可以尽早完善相关的检查,明确病因,对症治疗。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
胸闷腹胀是什么原因
胸闷腹胀在心脏系统主要见于以下的疾病:第一个就是有心力衰竭的老人会出现胸闷腹胀的情况,心功能不全的时候,常常会引起活动后的气短,伴有胸闷,如果有腹腔积液或者是胸腔积液的时候,会引起胸闷和腹胀的情况如果出现这样的情况之后需要做心电图,心脏b超还有腹部超声的检查来排除有没有这方面的问题。
第二个就是比如说冠心病,冠心病也有胸闷气短,这种不舒服的不适。
第三个,就是比如说消化系统不良伴有腹胀,或者是胃炎的情况也有这种情况出现。还有一些心脏神经官能症,一些官能症的表现就不明原因各种不舒服,伴有睡眠障碍。如果是有基础心脏疾病的要排除器质性的问题,如果只是普通人没有基础病史的,可以做相关检查予以排除。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
长时间胸闷是什么原因
长时间胸闷,大多数的原因可能是心脏的问题,胃部的问题以及肺部的问题。心绞痛,心肌梗塞、心律失常、胃12指肠溃疡、胃食管反流病、气胸、肺动脉栓塞都是可以引起的,则需要针对病因进行治疗。同时要去除诱因,例如劳累,熬夜,抽烟,酗酒等等。
心绞痛可以扩冠处理一般会好转,心肌梗塞要可以溶栓及介入治疗,如果是心率失常,一般服用β-受体阻滞剂以及抗心律失常药物会改善。如果是气胸给予胸腔闭式引流,肺动脉栓塞要给予肺动脉造影加溶栓术。
如果是胃病一般是服用质子泵抑制剂雷贝拉唑,奥美拉唑以及胃粘膜保护剂硫糖铝,铝碳酸镁,促进胃肠动力药莫沙必利多潘立酮等会改善。如果效果不佳要进一步完善胃肠镜检查以及排除消化道出血和肿瘤的可能,都会引起胸闷。因此,要针对病因治疗才能缓解长时间的胸闷。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
胸闷出不来气儿是怎么回事儿
胸闷伴有出不来气,要考虑一下的问题:
第一个,有基础心脏疾病的,比如说有高血压或者是冠心病,经常会出现上述的症状,比如说血压控制不佳,或者是在夜间出现阵发性的呼吸困难和血压增高是有一定关系的。另外,就是冠心病,冠心病主要是在劳累或者是生气后诱发,一般持续3到5分钟,主要是因为冠状动脉缺血,造成了心肌缺血耗氧增加,就会有胸闷气短的不舒服。另外,就是和肺部系统疾病有关系,比如说老慢支,还有一些肺气肿,跟抽烟有一定的关系,这种情况可以做肺功能和胸部ct来进行排查。另外,有一些焦虑症的患者经常会出现各种各样的症状,比如说睡眠不好,胸闷气短,心慌,心悸等。在这种情况下,可以给予一定的药物治疗。对于冠心病比较有效的药物,比如硝酸酯类的药物,如果有效,就要考虑这方面的问题,进行心脏系统的排查。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
14岁青少年胸闷是怎么回事
14岁青少年胸闷,有可能存在的是心脏的问题,胃部的问题或者是肺部的问题都有可能的。心脏方面的问题有可能是冠脉的痉挛或者冠状动脉心肌桥,心律失常都会,胃12指肠溃疡,胃食管反流病,气胸,肺动脉栓塞,都是可能存在的,需要对症处理。例如,心脏方面,新技巧需要可以减慢心率等处理以及避免不良因素的刺激。而使得症状得到缓解,必要时还需要通过手术治疗,而心律失常,是需要可以β受体阻滞剂以及抗心律失常药物进行治疗的效果不佳,要考虑心脏射频消融术。如果是胃病,一般服用质子泵抑制剂以及胃粘膜保护剂或者促进胃肠动力药物是会改善的,必要时要完善胃镜检查。如果是气胸,则需要给予胸腔闭式引流,如果是肺动脉栓塞,只需要肺动脉造影加溶栓术,因此是根据具体病因具体处理的。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
儿童胸闷的原因有哪些
儿童胸闷的原因有很多种。主要腰除外一些疾病导致的。
比如孩子有一些心脏方面的疾病,可能出现胸闷、气短、心慌的症状。要及时的带孩子与心电图以及心脏彩超,除外心脏方面疾病。还有的孩子有呼吸系统的感染,比如支原体的感染,很容易有一些胸闷、胸痛的症状。还有的孩子。由于心理压力大,也会有一些胸闷的表现。建议家长带孩子及时到医院去明确诊断。
三甲
朱若尘
小儿科
主治医师
上海市第六人民医院
问答
右胸闷是怎么回事
引起右胸闷的因素有很多,比如,肺部的疾病,肺气肿,肺部感染引起的肺炎、气胸、右肺肺大泡等,可以进行胸部的CT等检查,查看有无肺功能的异常,再针对性的给予治疗。
比如肺炎引起的,可以进行敏感抗生素治疗。再就是个人的情绪因素以及空间密闭等,可能也会引起功能性的胸闷。这种情况下,一般注意休息,避免诱因,会慢慢的恢复的。对于胸闷症状比较频繁的,需要引起重视,尽早的进行检查,查找病因,再根据具体的情况,进行相应的治疗。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
持续胸闷是怎么回事
持续性的胸闷,如果有一定年龄,比如55岁之后出现这种情况要排除有没有冠心病的问题。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉缺血造成的,胸闷气短的时间不超过半个小时,但是如果症状不典型,有人也会出现时间偏长的胸闷气短不适。如果症状不典型,也可以做心电图、心脏b超等检查,来排除有没有冠心病的问题。持续性的胸闷,如果和一些原因有关,比如生气、情绪变化,尤其是女性有神经官能症的可能性。另外就是有一些人有肺部系统的疾病,长期大量的抽烟,也有比如肺部疾病变化的可能性,可以做胸部ct进行检查排除。如果有原因偶尔出现,可以服用一些硝酸酯类的药物进行对症缓解,但如果频繁出现,要到医院来做进一步的检查,排除有没有心肌缺血的情况出现。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
胸闷躺下就好点为什么
胸闷,躺下就好点,可能是因为心肌缺血。
心肌缺血的诱因,包括运动、劳累、情绪激动、饱食、寒冷。而休息或者含服硝酸甘油,可使心肌缺血的症状得以好转,所以躺下休息胸闷可能好转。另外,对于呼吸系统的相关疾病,如胸腔积液的患者,在患侧卧位休息时,也可使病情得到好转,将患侧卧位时,对于肺部等压迫较小,所以产生的呼吸困难症状较轻。对于胸闷,要积极的明确病因,对于循环系统,呼吸系统的相关疾病,给予胸部、心脏影像学检查,进一步明确病情,针对病因进行治疗。另外,理化因素的处理,如休息、吸氧等,可以辅助的帮助减轻症状。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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胸闷的原因及解决方法
胸闷的原因众多,需要针对其病因来进行治疗。
对于常见的呼吸系统相关疾病,包括慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、胸腔积液等等,需要给予抗感染、祛痰平喘的相关治疗。对于肺部肿瘤,需要给予相关的手术治疗。另外,平时要注意给予低流量的吸氧来改善症状;对于循环系统的相关疾病,如冠心病、心肌缺血,可引起心绞痛、心肌梗死的状态,建议给予冠状动脉影像学检查,给予药物治疗基础之上,必要时内科介入治疗或者外科搭桥手术治疗。而对于心肌炎、心肌病、心包炎等疾病引起的胸闷,需要针对病因进行治疗;另外,循环系统以外的其它系统疾病,如严重的感染、甲状腺功能异常,也可导致胸闷情况发生,需要针对病因进行治疗。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
老是感觉胸闷胸堵是怎么回事
总是感觉胸闷、胸堵要排除以下的问题。
第一个就是冠心病,冠心病也叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,出现的问题主要是因为冠状动脉堵塞、狭窄,造成的胸闷气短的症状。因此,如果说有一定原因,比如说经常劳累或者是情绪波动,会造成胸闷气短的发作。第二个就是肺部系统的疾病,尤其是常年吸烟的病人,一些合并肺气肿或者是慢支的病人,发展到后期的时候也会出现胸闷气短的症状。以上心肺系统的疾病可以经过心电图、心脏b超,肺功能的检查进行排除。还有一部分患者比如一些女性,在围绝经期期间,经常会出现胸闷气短不适、心脏神经官能症、植物功能神经紊乱,也会造成这样同样的问题,但是它的排他性诊断,必须排除以上的问题之后,才能够作出诊断,可以给予营养神经对症治疗。

三甲
李曼
心血管内科
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解放军总医院(301医院)
问答
早上胸闷是什么原因引起的
早上胸闷是什么原因引起,早上起床胸闷,需要注意以下几方面的问题。
第一,是不是夜间没有休息好,如果晚上睡眠的状态不佳,失眠也会造成早上起来胸闷。
其次,是不是存在冠心病,心绞痛的可能,很多冠心病的患者因为早晨起来激素水平比较高,血压会比较高,加重心脏的负担,容易诱发心绞痛的发作,表现为早晨起来胸闷。
第三,有没有心力衰竭,同样也是因为血压的因素造成心脏负担增加,早上患者会有胸闷憋气的表现。
另外,还有一些和消化道的情况有关,早晨空腹容易有胃食管反流,也会造成胸闷。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
问答
喝完酒胸闷是怎么回事
喝完酒胸闷可能是因为酒精刺激而导致的心绞痛发作,我们正常冠状动脉,如果有狭窄的情况下超过50%称之为惯性病。
如果超过70%是比较严重的冠心病,如果在一些诱因的情况下就会有可能导致冠状动脉的急剧缩小而导致心肌的缺血缺氧,而引起胸闷甚至胸痛的症状出现,这时候需要立即做个心电图或者动态心电图的检查来明确心肌缺血的严重程度。
如果心肌缺水比较严重,还需要进一步做冠状动脉造影的检查来明确冠脉狭窄的部位及程度,这时候如果狭窄比较严重需要进一步的进行处理。

三甲
刘衡
消化内科
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
问答
运动时胸闷是什么情况
运动时胸闷,可能有存在的是缺血性的疾病而引起的,例如高血压,糖尿病,冠心病,瓣膜病,心肌病,电解质紊乱,心律失常,心力衰竭,甲状腺功能亢进,贫血,还有可能气胸,肺动脉栓塞都是会引起的,需要针对治疗。
气胸需要肺部CT之后,并且行胸腔闭式引流。肺动脉栓塞是需要肺动脉造影加溶栓术的。如果是冠心病需要抗血小板聚集,调脂,稳定斑块,扩冠,减少心肌耗量等处理,必要时冠脉介入治疗。心律失常需要β受体阻滞剂以及抗心律失常药物服用,效果不佳考虑心脏射频消融术。甲亢需要抑制甲状腺素补钾,减慢心率等处理。贫血是需要补铁补血,补充能量,必要时输血治疗。针对病因进行治疗才能改善。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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吃饭后胸闷是什么原因引起的
吃完饭后胸闷,常常是由于心肌缺血所造成的,对于有基础器质性心脏病的患者在饱餐、寒冷等刺激,往往是心肌缺血发生的诱因。在饱餐后,往往由于胃肠道血液的聚集而造成心脏、脑血管系统,血液的相对供应不足,而出现心肌缺血的相关症状。常见的症状包括胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等等。所以对于心肌缺血来说,常见的病因为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉心肌桥、冠状动脉痉挛,而沉重的体力活动、劳累、精神应激、饱食、寒冷等刺激,往往是心肌缺血发生的诱因。
对于有基础器质性心脏病的患者,避免过饱饮食等情况,避免心肌缺血的相关诱因、另外,要给予系统性的相关诊疗。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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胸闷呼吸有点困难是怎么回事
胸闷,呼吸有点困难,常见于呼吸系统和循环系统的相关疾病,对于血液系统的相关疾病,如严重贫血,也可造成相应的症状。
对于呼吸系统的常见疾病,常见于慢性阻塞性的肺疾病,合并呼吸衰竭时,可有胸闷、呼吸困难的症状,建议给与血气分析、血常规、胸部CT等,进一步的明确诊断。对于循环系统的常见疾病,包括各种类型的器质性心脏病,可导致心功能不全,而出现呼吸困难,可表现为不同程度的呼吸困难,可合并胸闷的症状。另外,对于冠心病患者,常见的症状为胸闷、胸痛、心悸、不正常的呼吸短促等等。建议系统性的检查,明确诊断。

三甲
李曼
心血管内科
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解放军总医院(301医院)
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深呼吸胸闷怎么回事儿
深呼吸、胸闷是因为可能存在有心脏问题、胃部问题,以及肺部问题,气胸、肺动脉栓塞、胃12指肠溃疡、胃食管反流病、心绞痛、心律失常、心肌梗塞都可以引起,要针对性的处理,气胸一般需要给胸腔壁式引流,肺动脉栓塞,需要给予肺动脉造影加溶栓,心绞痛一般服用硝酸甘油、速效救心丸、硝酸异山梨酯会改善,心律失常服用倍他受体组织剂和抗心律失常药物是会缓解的,必要时是需要心脏射频消融术,心肌梗塞是需要给予急诊的溶栓以及介入治疗的。一般胃病服用雷贝拉唑、奥美拉唑、硫糖铝碳酸镁、莫沙必利、多潘立酮是会得到改善的,如果效果不佳,是要完善胃肠镜检查排除食道以及胃肠道肿瘤的可能,要针对性处理,也有可能是存在消化道出血,则需要给予抑酸、保胃、补液等相关处理。

三甲
李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
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