肺气肿主要根据其肺气肿部在二级肺小叶的部位，分为小叶中央型、全小叶型和混合型。 小叶中央型是由于终末细支气管炎症，导致管腔狭窄，其远端的终末细支气管呈囊状扩张，特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级肺小叶的中央区。全小叶型呼吸性细支气管所属的终末肺组织及肺泡管、肺泡囊、肺泡的扩张，它的特点是气肿的囊腔相对较小，遍布于二级肺小叶内，均匀的影响全部的肺泡，在肺下部相对较为明显。而混合型有时小叶中央型与全小叶行的肺气肿同时存在于一个肺内时，这实际表现为混合性的肺气肿。混合型肺气肿，往往临床症状不太典型，而在肺部影像学上可以明显地发现。

X线胸片可以检查出肺气肿。 肺气肿的患者做x线检查后，可以观察到胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，膈肌降低且变平。两肺视野透亮度增加。其次，患者的胸腔前后径增大，胸骨前凸，肺纹理减少，悬臃型心脏，肺动脉及主要分支增宽，外周血管细小。早期肺气肿患者可无明显的症状，仅在劳动或运动时感到气短。随着肺气肿的进展，呼吸困难程度随之加重。患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满，伴有咳嗽、咳痰等明显的症状。

肺气肿出现脚肿，腿肿，应该给予减轻心脏负荷和控制炎症减轻肺的复合的治疗。 通常临床上最常见的是出现了右心功能衰竭，这个时候应该给予扩张血管，利尿以及必要的强心药物的治疗能够降低心脏负荷，增强心肌收缩和舒张功能，能够缓解水肿的症状并且给予持续低流量的吸氧，给予雾化吸入治疗比如使用糖皮质激素联合扩张支气管的药物能够使气道畅通并且对于细菌感染选择敏感的抗生素积极治疗。

重度肺气肿是有可能影响寿命的，尤其是出现了重度肺气肿之后没有规范的治疗和护理，很可能会随时导致病情加重。 患者往往会出现有进行性加重的呼气性的呼吸困难会出现有呼吸功能衰竭，甚至导致急性呼吸窘迫综合症的发生。同时由于肺功能持续下降，免疫力下降容易受到一些病原体的感染比如病毒，细菌，支原体等会加重呼吸道的炎症反应，肺功能进一步下降最后导致呼吸功能衰竭到极限，引发心脏功能衰竭引起肺动脉高压持续加重，导致呼吸功能和循环功能同时衰竭最后诱发多器官功能衰竭而死亡。

肺气肿，肺部听诊时，闻到的是过清音，因为肺气肿的形成是由于各种吸烟以及有害气体吸入因素，导致患者周末细支气管远端的肺泡组织结构受损，而肺泡的间隔相对变细变窄，部分肺泡相互融合。 从而形成肺泡内充气膨胀状态，所以在气体经过肺泡后，会引起其气流速度相对变慢，所以在听诊时可以闻及肺部的过清音，这时如果患者没有明显的感染，肺上没有其他的阳性体征，而当患者合并有感染，肺泡内有组织液渗出时，部分患者可以听到有局部的湿性罗音当合并有七到痉挛时可以出现哮鸣音等改变。

80岁的老年人出现肺气肿，这往往不一定提示病情的严重程度。 出现这种情况，需要进一步完善肺功能等检查，来明确患者在肺气肿基础上是否合并有慢性阻塞性肺疾病，以及是否存在有不可逆的气道阻塞，气流受限，以及对其严重程度才可以明确患者导致其肺功能损害的严重程度。当患者出现肺气肿，常常是因为各种有害刺激因素刺激气道，导致终末支气管远端的肺组织受损。同时，当老年人进入一定年龄，由于肺组织生理性的退行性改变，也会引起老年性的肺气肿改变，如果患者本身是可以耐受的，那么往往并不造成严重的后果。

肺气肿肺部感染的病人应该到医院进行就诊。肺气肿，肺部感染，应该使用有效的抗生素类药物，比如青霉素或者是头孢类，还有喹诺酮类药物进行治疗。肺部感染经过有效的抗生素治疗，一般是可以得到缓解的，要定期监测炎症指标的情况，同时，如果有咳嗽，咳痰或者气喘，可以口服舒黄止咳胶囊或者是强力枇杷露等进行止咳化痰处理，另外也可以雾化吸入氨溴索或者是乙酰半胱氨酸，静脉注射氨溴索注射液等进行治疗的。一般肺部感染要积极治疗，否则有可能发展为重症感染，那么就有可能会危及患者生命的。这类病人要使用更强的消炎药物，比如头孢哌酮舒巴坦或者哌拉西林他唑巴坦或者一些碳氢酶烯类药物治疗的。

肺气肿，是会引起胸部的闷痛和酸痛的。 肺气肿的病人，一般是见于慢性支气管炎或者是发展为慢性阻塞性肺病的患者。这类病人，可以出现肺功能下降，肺的缺氧情况，是会导致胸闷、胸闷痛的。同时，如果累及心脏，引起肺源性心脏病的病人，这类病人，是更会出现胸闷胸痛的表现了。所以，这类病人如果出现胸闷痛，建议到医院检查心脏彩超、胸部CT、心电图等进一步明确。临床上，遇到胸闷痛，不能单纯考虑肺部的疾病，也需要考虑心脏的疾病，比如急性冠脉综合症，或者是一些瓣膜性疾病。另外，也是需要考虑肋骨骨折等一些疾病的。

肺气肿的病人，如果出现咳嗽咳痰，气喘是可以做雾化治疗的，可以雾化吸入已经半胱氨酸、沙丁胺、醇科比特布丁奈德丙酸倍氯米松等进行化痰扩张，支气管，抗炎等处理是可以有助于病情的愈后的。肺气肿的病人如果有慢性支气管炎的病史，并且肺功能用阻塞性通气功能障碍的这类病人是考虑慢性阻塞性肺部疾病的。这类病人在急性加重期，除了雾化，缓解病情之外，还应该检查炎症指标，如果有升高是需要考虑合并细菌感染引起的急性甲肿，应该加用有效的抗生素类药物治疗的肺气肿的病人，平常要注意休息，不能劳累。也不能够抽烟，要定期检查胸部CT的情况。

肺气肿征常常提示肺气肿，同时需要进一步的肺功能检查来明确患者是否合并有慢阻肺。 肺气肿，它只是一种患者在影像学上的表现，提示患者存在双肺终末支气管远端的肺组织弹性降低。患者在x线上以胸廓扩张，肋间隙增宽，横膈变平膈面变平等为主要表现，而当患者受到了肺功能的损害，以及不可逆的气流受限时，需要通过肺功能检查来进一步明确。患者在肺功能检查时，吸入支气管舒张剂后一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比小于70%，就可以确定为存在不可逆的气流受限和气道阻塞，这往往也提示合并有慢性阻塞性肺疾病。

慢性支气管炎和肺气肿的发病原因差不多，都是因为长时间慢性气道阻塞而导致的一种病变。轻度的气管堵塞，会导致慢性支气管炎出现长时间的咳嗽，咳痰，轻度的呼吸困难的。如果得不到治疗病情进一步进展，由于长时间的咳嗽就容易导致气管的弹性减退，局部肺组织过度的膨胀充气，容积增大就会导致肺气肿的发生。这种情况主要是T到p的破坏导致的，慢性支气管炎，长时间慢性咳嗽，咳痰就会对支气管壁产生破坏，所以就会导致肺气肿的发生，这是一种疾病，不同病变阶段而已，主要是病变的轻重不同所导致。

肺气肿，肺大泡，是会引起胸痛的。 第一，当肺大炮面积比较大，出现肺组织的压迫症状。这类病人，可以出现胸部的闷痛感。另外，如果肺大泡出现破裂，这时候一般是出现急性剧烈的疼痛，病人可以出现大汗淋漓，可以出现气喘明显、胸闷、胸痛的表现。肺气肿肺大泡，如果出现胸痛比较剧烈，建议立即到医院就诊，检查胸片或者胸部CT，明确肺部的情况。另外，肺气肿肺大泡，一般都是见于慢性阻塞性肺病的患者。这类病人建议适当的进行家庭氧疗，同时，规范使用药物，进行控制。平常生活当中，要注意多休息，避免进行剧烈运动，同时，要注意保暖。如果出现不适，及时就诊。

阻塞性肺气肿主要分为小叶中央型全小叶型和混合型小叶中央型。是指由于周末细支气管的炎症，导致管腔狭窄，远端的细支气管往往呈囊状扩张。其特点是囊状扩张的呼吸性细支气管是位于二级的肺小叶的中央区。全小叶型是指呼吸性细支气管所属的周末肺组织。其中包括肺泡管，肺泡囊和肺泡。其扩张的特点是气肿囊腔相对较小，普遍位于二级的肺小叶内均匀的影响全部的肺泡，所以在肺下部会相对较为明显。针对患者以上分析混合型，主要是这种部分。有时表现为小叶中央型和全小叶型的肺气肿。同时出现在同一个肺内，这种既称为混合性肺气肿。

蛤蚧定喘丸可以治疗肺气肿。其属于中成药性质的滋阴清肺药。主要组成包括:蛤蚧，瓜蒌子，紫菀，麻黄，黄芩，黄连，鳖甲，麦冬，百合，紫苏子，苦杏仁，石膏，甘草等。具有滋阴清肺、止咳平喘之功效。临床上主要用于肺肾两虚、阴虚肺热所引起的虚劳咳喘，气短烦热，胸满郁闷，自汗盗汗等症状的治疗。在用药的同时，患者还需要注意，清淡饮食，忌食辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒。

肺气肿肺大泡是否可以进行跑步，那是需要根据病人的病情情况来决定的。 如果病人的肺气肿和肺大泡程度比较亲，肺大泡的面积也是比较小，一般没有破裂的风险，肺气肿肺大泡也不影响患者的肺功能情况，病人也没有去除胸闷或者缺氧等改变的，这些病人适当的进行慢跑是可以增加患者的肺功能。 但是如果肺大泡的面积比较大是有破裂风险，而且病人本身肺功能也是比较差，气喘症状明显是不建议进行跑步的，跑步的话是可以加重肺的负担，病人有可能会出现肺大泡的破裂，也有可能会出现气喘加重的，所以是否可以进行跑步进行一些相关的运动是要综合评估后才能够判断的。

阻塞性肺气肿的诊断，主要结合患者的临床症状。早期可以没有明显的症状，而随着肺部损害的加重，出现劳力性气促在原有咳嗽，咳痰。慢性支气管炎基础上，出现呼吸困难，在肺部查体时可以看到双肺的胸廓前后径是增大的。剑突下胸骨下角增宽的。肺部听诊可闻及双肺呼吸音普遍减弱，呼气延长，心音遥远。结合患者实验室检查x线片，发现双肺透亮度明显增高。部分患者会有局限性的肺气肿，同时横格降低革命变频纵隔变窄，心脏呈垂直位。心电图常常提示肢体导联普遍的低电压。肺功能检查中可以发现功能残气量、残气量以及肺的总量都是增高的。这样根据肺功能检查，结合血迹即可明确诊断。

肺气肿也是有可能会合并肺结核的。 肺气肿的病人，因为存在肺部结构的改变容易合并一些肺部的其他病原菌的感染，最常见的是细菌感染。其次就是真菌或者是结核菌的感染。所以，当肺气肿的病人如果出现午后低热，乏力，盗汗，消瘦等临床表现的时候，可以检查血橙结核菌涂片抗病或者是结合菌病的其他筛查进一步明确，如果一旦确诊结合，就要积极进行抗结核药物治疗。肺气肿的病人还有可能会合并真菌的感染，如果确诊的话，要进行伏立康唑等进行治疗的肺气肿的病人容易出现胸闷气喘的急性加重，建议平常要密切观察病情变化。

肺气肿的诊断，有以下几点： 第一，临床症状主要有气短，呼吸困难。 第二，临床辅助检查，x线主要表现为胸廓扩张，内间隙增宽，内部平行，活动减弱，膈肌降低且变平，双肺野的透亮度增加， 第三，心电图，心电图有时可呈低电压或是高电压或是心室肥厚。 第四，呼吸功能检查，根据阻塞性肺疾病、肺功能检查、残气量的增加。 第五，血气分析，如出现明显缺氧和二氧化碳储留时，则动脉血氧分压和二氧化碳分压升高降低等。

X光片是可以查到肺气肿的。 肺气肿早期的筛查，主要是通过x线片来查到的，在x线片上表现为胸廓的扩张，肋间增宽，后肋呈水平状，横隔降低隔面变平，纵隔变窄，心脏呈垂直位，心影狭长，两肺的透亮度也是增加的，当合并有肺大泡时可以见到局限性的透亮度增高影，也提示局限性肺气肿形成。而肺血管纹理，常常呈现外带纤细稀疏变直，内带血管纹理增粗紊乱的状态，这往往提示肺气肿的x线特征表现。同时，结合患者的临床表现，随着季节等出现的明显咳嗽咳痰，慢性支气管炎症状，随着病情加重出现的逐渐劳力性气促等。

肺气肿会影响到心脏。 肺气肿时可能长期是肺内的小动脉发生痉挛缺氧，时间久了后会产生肺动脉高压，继而右心室结构及功能发生改变，时间久了之后就会引起心力衰竭。肺气肿病人发生右心衰竭之后，就会出现明显的气促、心悸、食欲缺乏、腹胀、恶心的，体征方面可表现为发绀明显、颈静脉怒张、心率增快，可出现心力失常，剑突下闻及收缩期杂音，甚至出现舒张期杂音。肝脏增大并且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹腔积液，少数病人可出现肺水肿以及全心衰竭的体征。