混合痔四期是否要手术，主要看症状，如果症状不明显，也可以先采用保守治疗的办法来处理。 比如温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够保持肛周清洁，促进痔疮的静脉回流。起到消肿止痛，缓解症状的作用。在药物方面可以口服消肿止痛的痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物进行对症治疗。在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒。要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。在生活习惯上也要注意，避免久蹲久坐，避免受凉，尽量减少大便上厕所的时间。通过以上办法，多数的痔疮能够好转和改善的。

混合痔外剥内扎手术，一般来说是需要3到4周的时间才能够完全恢复的，大多数病人是在这个时间点，少数病人创口比较小，切割的比较少有可能2到3周。 如果创面比较大，就有可能需要一个月以上的时间，一般来说都是内置的粘膜创口以及外置的皮肤创口，慢慢的生长需要这么长的时间，在此期间，一定要建议患者做到以清淡饮食为主，不能够吃辛辣刺激的，不能够抽烟喝酒，最大程度的预防便秘或者腹泻就可以了，每天要坚持观察伤口，排便之后，要进行温水坐浴，必要的时候可以用碘伏消毒伤口，每天坚持涂抹痔疮膏，使用痔疮栓，促进伤口愈合，消炎消肿，去腐生肌，理论上讲，很快就会慢慢恢复的，一切都没有什么大的问题的。

混合痔手术属于二级手术。 如果是比较严重的环状混合痔，也可以属于三级手术。 混合痔手术多采用外切内扎手术方式，即外痔部分是直接切除，内痔部分用丝线结扎。 结扎的内痔一段时间后会自然缺血坏死脱落，混合痔手术以后需要做到不吃辛辣刺激的食物，不喝酒不熬夜，不久坐久站，不过度劳累。 同时多吃水果，蔬菜，软化大便。大便后，及时清洗保持肛门部的清洁，每天坚持换药，直到切口完全愈合，每周找主刀医生复查伤口，以免出现伤口假性愈合的情况。

混合痔痔疮做微创手术后，要想完全愈合至少也要半个月到一个月左右的时间。 因为痔疮做手术后是有伤口的，即便是做微创手术也是有一定的创面。需要愈合，需要一段时间。所以等到完全愈合大概至少有半个月到一个月的时间。在痔疮手术后，饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒。要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。在药物方面，可以口服消肿止痛的痔疮药物。也可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物进行对症治疗。在饮食上注意外，生活习惯上也要注意，避免久蹲久坐，避免受凉，尽量减少大便上厕所的时间。

混合痔在中医可以通过大便的性状和颜色来鉴别。混合痔一般是属于内痔，外痔都有，那么在排便的之前或之后还有排便之中都会有血，有鲜血的排出。可以用来鉴别内痔和外痔。对于内痔的话，一般是排便，刚开始会有鲜血的表现。而随着大便的排出，排便之后并没有看到明显出血。这种多考虑为内痔，内痔会有明显的疼痛感。而外痔是痔疮在肛门之外。在排便的时候变出没有出血，而在排便之后结束的时候会有出血。而且出血量比较大，颜色是鲜红色的。也伴有明显的疼痛。因此，可以通过这种方法来鉴别是哪一种痔疮

混合痔微创手术有极少数的病人会复发的。 是因为这个痔疮本身是不容易切干净的，第二个的话就是因为这个患者术后的工作习惯、学习习惯、生活习惯，尤其是饮食习惯，没有得到好的改善，有很大的关系。因为痔疮本身是一种静脉曲张性的疾病，或者说是肛垫下移造成的，手术本身的话，也只能可以切除肉眼可见的一些痔疮。如果痔疮比较小或者肉眼观察起来比较困难，切除的就不是很干净，再加上患者不注意生活方式的调理，尤其是没有避免的辛辣刺激的食物，或者长期的抽烟喝酒，长期的处于坐位站立位或者长时间的上厕所，有长时间的腹泻、便秘等等，这些就容易导致它复发。

早期的混合痔吃药是有效果的。 但是效果主要是控制一些脱出，疼痛和出血的症状，对于痔疮的本身是可以缓解的，想要完全消掉也是比较困难的。主要包括口服一些促进肛门静脉回流的药物，包括迈之灵或者地奥司明等。如果有出血，也可以口服一些止血的药物，比如云南白药胶囊。如果大便干燥，有便秘的情况，也可以口服乳果糖或者小麦纤维素颗粒。平时需要做到不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐久站，不过度劳累，多吃水果，蔬菜。软化大便。晚上可以温水坐浴，同时配合提肛运动。除了口服药物以外，也可以外用痔疮栓或者痔疮膏来治疗，这样综合处理效果就更好了。

混合痔痔疮疼痛难忍，可以先采用药物来进行治疗，比如口服一些消肿止痛的痔疮药物，来缓解症状，也可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物进行对症的治疗。 在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒。要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。还可以在饮食和生活习惯上多注意，避免久蹲久坐，避免受凉，尽量减少大便上厕所的时间。通过以上的办法，多数的痔疮疼痛难忍是能够得到好转和改善的。如果保守治疗后仍然比较严重。可以考虑是否需要手术来进行治疗。

混合痔肯定是不需要做肠镜的。 但是它是需要做这个直肠指诊和肛门镜检查，明确有无内痔、外痔或者混合痔、环状痔等等，做肠镜检查的指征的话，有以下的情况就必须要做了，如果说有长期的慢性腹痛，而且和胃肠道有很大的关系，除此之外，有所谓的腹胀、腹泻、便秘、大便不成形、大便变细、大便次数增多或者明显变小，或者出现暗红色大便或者黑色大便等等，这些就是绝对的检查肠镜的指针，除此之外，如果住院检查或者体检发现粪便常规出现了隐血实验阳性，也是要建议患者完善这个肠镜检查的，大多数情况下是可以检查出胃肠道有无胃肠道肿瘤、溃疡、息肉或者炎症、水肿、出血等等情况的，平时的话还是要建议患者尽量的做到以清淡饮食为主就可以了。

轻微混合痔是不需要手术的，但是需要做到以下几点。 第一，生活饮食习惯注意，包括不吃辛辣刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐久站，不过度劳累。 第二，要养成良好的排便习惯，要多吃水果，蔬菜，软化大便，大便时不看手机，不看报纸，尽量缩短排便时间。 第三，晚上可以温水坐浴泡泡屁股，促进肛门局部血液循环。 第四，可以做做提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧，往上提，最后可以在医生的指导下选择一些痔疮栓，痔疮膏或者配合一些口服的药物，这样综合治疗效果就更好了。

做混合痔手术，一般住院一周左右的时间可以出院。 因为做完手术以后，手术的创面是有可能发生出血的。 如果过早的出院，如果再出血就比较麻烦了，所以需要住院观察几天，等到大便没有出血，疼痛减轻了，才可以出院，对于痔疮手术后在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。 在药物方面，可以口服一些消肿止痛的痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物来进行对症治疗，还可以采用温水坐浴的办法，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能保持肛周清洁，促进术后的恢复。

混合痔三期在痔疮里面是比较严重的痔疮。 因为三期的混合痔大便后痔疮脱出来很难自己回去，需要用手将它塞回去。这样的话，对正常生活影响还是比较大的。如果再加上有出血的话，就算是比较严重。对于痔疮的治疗，可以分为保守治疗和手术治疗两个方面。保守治疗包括温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够保持肛周清洁。促进痔疮的静脉回流，起到消肿止痛，缓解症状的作用。在药物方面，可以口服痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物来进行对症治疗。通过以上的办法，多数的痔疮是能够好转和改善的。

混合痔伴血栓，不一定非要手术，早期可以保守治疗，主要包括以下几点， 第一，生活、饮食习惯注意。包括不吃辛辣、刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐久站，不过度劳累。 第二，要养成良好的排便习惯，要多吃水果、蔬菜，软化大便，大便后，要及时清洗，保持肛门部的清洁。要注意排便时不看手机，尽量缩短排便时间。 第三，晚上可以温水坐浴泡泡屁股，促进肛门部血液循环。 第四，可以做做提肛运动，就是吸气的时候，肛门夹紧往上提。 最后，也可以在医生的指导下，选择一些痔疮栓、痔疮膏或者配合一些口服的药物。以上治疗均为保守疗法，如果仍然没有明显的效果，就可以考虑手术治疗了。

混合痔理论上讲，一般来说是不会影响怀孕的，不过混合痔如果达到了2度以上或者3度等等，或者比较严重的话，有可能在妊娠晚期出现顽固性的痔疮，到时候治疗起来手术难度，或者说是药物治疗的难度都是非常大的。 所以如果痔疮比较严重，这种时候还是建议在怀孕之前尽量进行手术治疗，做一个简单的混合痔外剥内扎手术就可以了，这样的话可以预防在妊娠晚期痔疮急性发作，到时候治疗起来很有难度就比较困难了。 有了痔疮的话，平时还是要特别的注意这个生活方式的调理，平时要多喝水，清淡饮食，多吃水果蔬菜，少吃一些辛辣刺激的，不要抽烟喝酒就可以了，最大程度的预防便秘和腹泻，即使说在妊娠期的话还是有方法进行治疗的，也不必太担心。

混合痔痔疮早期的症状主要是大便出血或者是痔疮脱出，但是程度都比较轻。 痔疮脱出能够自己回去，大便出血也是非常少量的，对于早期的痔疮，在治疗上可以采用保守治疗的措施，比如温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够保持肛周清洁，促进痔疮的静脉回流，起到消肿止痛，缓解症状的作用。在药物方面可以口服痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏、痔疮栓等药物进行对症治疗，在饮食上要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免喝酒要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结，通过以上办法，多数的痔疮能够好转的。

混合痔痔疮如果到比较严重的程度才需要手术，比如痔疮脱出后不能回去，经常肿胀，还有就是痔疮出血特别严重，用药不好转这些情况都是需要手术的。 对于痔疮的治疗，可以分为保守治疗和手术治疗两个方面。保守治疗包括温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟。这样能够保持肛周清洁，促进痔疮的静脉回流，起到消肿止痛、缓解症状的作用。在药物方面，可以口服痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏、痔疮栓等药物来进行对症治疗。在饮食上要注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒等等。通过以上的办法，多数的痔疮是能够好转和改善的。

混合痔痔疮做完手术一般要半个月到一个月的时间才能够完全恢复。 如果痔疮手术后创面比较大，可能恢复的时间会更长一些。对于痔疮手术后，在饮食上要注意避免吃辛辣、刺激的食物、避免喝酒，要多喝水、多吃蔬菜、水果、保持大便通畅，避免大便干结。另外，在药物方面可以口服消肿止痛的痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏、痔疮栓等药物进行对症治疗。还可以采用温水坐浴的办法，每天1到2次，每次5到10分钟。这样能够保持肛周清洁，促进痔疮的静脉回流，促进伤口的恢复。

混合痔的分期，也就是分度，主要是分为1到4度。 以下慢慢给您详细叙说。低度就是主要临床的表现就是大便带血，而且不论是外痔、内痔，这个时候都是看不到的，可以通过肛门镜观察到有轻度的内痔，但是内痔一般不随便的突出。第2就是所谓的有排便时脱出的表现，主要就是排便时肛门有肉疙瘩脱出来，除此之外还可能有大便带血、肛门疼痛、潮湿、瘙痒等等，这种情况也是可以看到肛门外部有外痔。这种一般来说，药物治疗就足够了。3度内痔或者已经达到了排便时肛门有肉疙瘩突出出来而且需要用手还回去，这个已经到了手术治疗的地步。4度痔疮已经达到了所谓的排便时，肛门有肉疙瘩突出来，或者任何情况下肉疙瘩都不能按回去，也是需要手术治疗的。

混合痔长期不治疗可能会造成脱出的肉球越来越大，用手推也难以回纳，甚至出现嵌顿、坏死的情况。 出血量也会比以前增多，甚至出现滴出、喷出的情况，严重时还会造成贫血，同时疼痛也会逐渐加重，难以忍受。所以有了混合痔还是建议一些相关的治疗，包括不吃辛辣、刺激的食物，不喝酒，不熬夜，不久坐久站，不过度劳累，多吃水果、蔬菜，软化大便。晚上可以温水坐浴泡泡屁股，同时配合提肛运动，也可以在医生的指导下选择一些痔疮栓、痔疮膏或者配合一些口服的药物。如果经上述保守治疗无效时，也可以考虑手术治疗。

痔疮手术后换药一般换一周左右就可以了。因为痔疮手术后的前几天手术创面容易出现水肿伤口出现炎症，这些，有可能会导致渗出比较多，所以最好换药。大概换药一周左右的时间，伤口逐渐愈合，渗出会逐渐减少炎症逐渐消退，慢慢的就会不用换药了。 对于痔疮手术后在饮食上要注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。在药物方面，可以口服一些消肿止痛的痔疮药物，也可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物进行对症治疗。还可以采用温水坐浴的办法，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够保持肛周清洁，促进痔疮的静脉回流。